地中海贫血206例基因诊断与分析

目的了解湛江市人群地中海贫血的基因型分布情况,用于指导临床遗传咨询,避免高风险地区严重类型地贫患儿的出生。方法以2013年9月-2014年8月在广东医学院附属医院进行地中海贫血基因分析者为研究对象。基因型确诊运用PCR法或PCR结合反向点杂交技术进行地中海贫血常见突变分析。结果在510例受检人群中,经基因诊断后,确诊为地中海贫血基因携带者206例。其中检出α地中海贫血125例(60.68%);检出β地中海贫血78例(37.86%);β地中海贫血复合α地中海贫血基因携带者3例(1.46%)。5种常见α地中海贫血缺失型基因的突变频率是:--SEA/αα为58.40%,-α3.7/αα为14.40%,-α4.2/--SEA为8.00%,-α3.7/--SEA为7.20%,-α4.2/αα为6.40%;4种常见β基因突变类型的构成比是:41-42M为38.46%,654M为28.21%,-28M为11.54%,17M为6.41%。结论本研究获得了湛江市人群地中海贫血基因型分布情况,为湛江市开展地贫人群遗传咨询、产前诊断和预防计划提供有价值的资料,是降低高危地域严重类型地贫患儿的出生的有效手段。

重症监护病房呼吸机相关性肺炎的病原菌及耐药性分析

呼吸机相关性肺炎（VAP）是指开始机械通气48 h后出现的肺实质感染,是重症监护病房（ICU）最常见的院内感染之一[1],是导致多系统器官衰竭及病死率增高的主要因素。目前,ICU病房控制感染的主要措施是针对病原菌合理地选择使用抗生素。临床医生对于危重患者如同ICU患者,抗菌药物的使用一般都是在未得到细菌培养鉴定结果之前进行经验用药,以降低感染对患者产生的危害[2,3]。因此,

433株念珠菌的临床分布及耐药性分析

目的:探讨本院念珠菌感染分布及耐药情况,为临床合理用药提供实验室依据。方法:统计分析2006年1月至2007年12月期间,我院念珠菌感染患者的真菌培养鉴定与药敏结果。结果:共分离出433株念珠菌,其中以白色念珠菌为主,占82.0%;其次热带念珠菌占11.5%;药敏实验结果表明对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、伏立康唑的敏感率较高。结论:念珠菌在医院内感染上呈上升趋势,微生物实验室必须重视念珠菌的培养鉴定和药敏试验,以指导临床合理使用抗真菌药物。

益气养阴活血中药改善2型糖尿病胰岛素抵抗研究

目的:探讨益气养阴活血中药改善气阴两虚血瘀型2型糖尿病患者胰岛素抵抗的机制。方法:将70例2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为对照组和治疗组各35例。基础治疗均为口服格列吡嗪或达美康,治疗组在此基础上加用益气养阴活血中药。3个月为1个疗程。观察两组患者治疗前后空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(postprandial 2 hours blood glu-cose,P2BG)、空腹血胰岛素(fasting insulin,FINS)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobinA1c,GHbA1c)、血脂、凝血功能等指标的变化,并计算稳态模型评估胰岛素抵抗(homeostasismodel assessment insulin resistance,Homa-IR)指数。结果:两组患者治疗3个月后,FBG、P2BG、FINS、GHbAlc、Homa-IR及血脂、凝血指标均显著改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善程度显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗组降糖疗效和中医证候疗效显著优于对照组(P<0.01)。结论:益气养阴活血中药在防治和改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗及血脂紊乱、血液高凝状态方面具有一定的疗效。

非浓缩尿蛋白电泳检测原发性高血压早期肾损害的临床应用

目的:探讨尿液微量蛋白与高血病早期肾损害之间的关系。方法:采用尿液电泳法分析原发性高血压病患者和正常对照尿液微量蛋白水平。结果:高血病早期患者即有明显的大分子尿蛋白升高。结论:尿液微量蛋白的检测有利于早期高血压病患者的肾损害的早期诊断及治疗。