影响五常法持续开展的因素分析及对策

五常法是现代管理的基础，起源于日本，20世纪90年代后期香港医院推广应用。包括常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律，主要用于改善工作场所的环境，提高工作效率，改善品质，确保安全，提升形象。2001年9月在院领导的大力支持下，我院开展了五常法知识培训，拉开了开展五常法的序幕。首先，我们以1个科室作为五常法试点科室。以QC小组形式开展活动．

脑卒中患者的社区康复护理体会

对 52例脑卒中患者实施社区康复护理， 52例患者日常生活活动能力、肢体运动功能评分较康复护理前均有较大幅度提高。

门诊总护士长对社区护理工作的管理

总结了门诊总护士长在7年社区护理管理中的做法。做好社区护士的选拔和规范化培训,建立适应本医院、本地区实际的社区护理组织 体系,确立社区护理工作内容和运作方式,建立社区护理管理制度,做好社区护理质量控制工作,使社区护理高效优质运作,是社区护理管理者 思考、实践与努力的方向。

香港社区护理工作见闻

受香港护士训练及教育基金会的资助,作者作为首批赴港学习社区护理的护士,于1997年11月至12月来到香港东区尤德夫人那打素医院属下的两个社康中心跟班学习社区护理工作。学习期间,共上门探访病人119例,到医院转介出院病人到社区护理8例。本文从以下几个方面谈了香港社区护理工作的见闻。 社区护理发展史;社区护理服务的组织架构,服务范畴,病人转介程序,工作常规,社区护士的敬业和慎独精神;政府的全面资助和社区的有力配合。随着医疗保障制度的改革,社区护理的需求日益明显。

大专和本科护生社区护理科目带教的实践与体会

随着医疗保障制度改革的深入和老年社会的到来,社区卫生服务工作的开展已受到广泛重视.我院门诊自1996年起,在开展社区护理研究和实践的同时,承担了社区护理科目实习带教任务,特别是从2000年起,至今已接受高等护理院校实习学生144名,其中本科生46名,大专生98名.如何做好大专、本科护生的社区护理科目带教,对我们极具挑战性,经过两年的实践,带教工作取得较好成效,现将实践与体会总结下.

香港社区护理工作见闻

受香港护士训练及教育基金会的资助,笔者作为首批赴港学习社区护理的护士,于1997年11～12月在香港东区尤德夫人那打素医院(下称东区医院)属下的柴湾和铜锣湾社区康复中心(下称社康中心)学习社区护理工作。学习期间,分别随社康中心的两位行政主管护士上门探访病人119人次,...

门诊与社区开展健康教育的探讨

根据病人和社区人群的需求，我院门诊开展了以科普知识教育、专科知识教育、社区人群健康教育为主要内容，以计划性教育、随机性教育、示范性教育、由点带面教育为主要方式的多种形式的健康教育。健康教育的实践使我们体会到，要搞好健康教育，护士应注重整体素质的提高，掌握教学和沟通技巧，重视信息的反馈。只有这样，门诊社区的健康教育才能卓有成效地展开。

广州市越秀区老年人健康状况调查分析

目的了解社区老年人的健康状况，为制定相应的老年人保健措施提供依据。方法采用中华医学会老年医学分会流行病学组推荐的统一调查表，问卷式调查１５００人，取得有效表格１０２７份，并作统计学处理。结果６０岁以上老年人的存活率随增龄而下降；老年人患病率以高血压病居首位，其次为白内障和关节炎等，８０％的老年人患１种以上的疾病；从事脑力劳动或体力劳动者其慢性病的发病率无明显差异；需部分或全部照料护理的老年人占７０％，完全能自理的仅占３０％。结论本调查为了解越秀区老年人的现状提供重要资料。

区域化管理模式在病房五常法管理中的应用

目的探讨区域化管理模式在病房五常法管理的应用效果。方法成立五常法质量控制小组;划分区域;制订区域化的五常法管理检查及评分标准并实施。结果得满分(100分)科室数目增多,90分以下科室明显减少(P<0.05)。实施前后治疗室、急救车、护士站、病房、污物间、更衣室得分比较,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05);库房杂物间、医生办公室差异无统计学意义(P>0.05)。结论将区域化管理模式应用到病房五常法管理中能客观评价五常法实施效果,节省资源,持续提高护理工作质量。

三级甲等综合医院实施社区护理模式的研究

通过对广东省人民医院7年来社区护理开展状况的论述,阐明我院发挥三级甲等综合医院的优势,以科研为契机,以教学为专长,以社区护理中心为龙头,全院各专科护士以志愿者身份,与专职社区护士相结合,进入社区病人家庭进行社区护理干预,发展具有我院特色的社区护理模式。

老年临界高血压患者的社区康复干预

目的探讨老年临界高血压患者通过社区康复干预的治疗效果。方法对社区 180名临界高血压病人进行改进饮食结构、限制钠盐、增加运动、控制烟酒、调节情绪等行为干预。结果干预组对临界高血压的知晓率和不良行为的改善率明显高于对照组，收缩压、血清胆固醇和确诊高血压的发病率明显低于对照组，差别有显著性。结论社区健康干预是一种有效的行为疗法，是防止临界高血压转为持续高血压的有效措施。

中老年临界高血压病人社区护理干预研究

目的探讨社区护理干预对中老年临界高血压病人的效果。方法对社区584例临界高血压病人实施健康教育、营养干预、运动锻炼、放松训练等社区护理干预。结果干预后病人的卫生知识(知)比干预前更加丰富,合作态度(信)更好,生活行为(行)也得到改善;病人的血压、血脂等指标也较干预前明显下降(均P<0.05);血压恢复正常者240例(占41.6％)。结论对社区临界高血压病人实施社区护理干预,是降低病人血压,保证病人生活质量,预防高血压继发疾病的有效措施。

社区护理干预对老年类风湿关节炎病人的影响

目的 提高社区老年类风湿关节炎病人的生活质量。方法 对152例社区老年类风湿关节炎(RA)病人的病残分级、日常活动能力、生活满意度等进行评估,根据评估结果进行心理调节、饮食指导、气候环境指导、理疗针灸治疗、医疗体育锻炼及自理能力训练等社区护理干预。结果持续干预1年后病人病残分级、日常生活能力、生活满意度显著优于干预前(P<0.05,P<0.01),干预有效率达73.0％。结论 针对性的社区护理干预能有效促进老年RA病人病情的良性转归,改善生活质量。

社区老年人慢性病的调查与分析

为进一步掌握老年人的患病情况,为社区保健治疗提供依据,笔者对广州市老年化问题较为突出的越秀区诗书街老人进行体检和调查,发现60岁以上老人(含60岁)患有慢性病占82.18%,有53.94%的老人同时存在有2种以上的慢性病且需同时作处理,其中高血压的患病率最高且多伴有冠心病或脑卒中;循环系统疾病是老年人的主要死因;白内障、关节炎、糖尿病也为老年常见病;老年慢性病有性别的差异;发病率与文化程度呈负相关.老年人经济困难、挂号难、无人伴医是看病难三大原因.提示老年人慢性病不论是预防或治疗都应该是综合性的;男女慢性病防治的侧重点应有所不同.应加强循环系统疾病的防治和研究.做好低文化老年人的健康教育,大力开展社区健康服务,使老年人能得到方便的优质医疗服务.

门诊注射室实行预约输液的探讨

为了解决门诊输液忙闲不均,改善输液秩序,降低护理风险,提高病人对输液工作的满意度。2006年7月起,每天14:30-17:00为预约输液的时间,按30 min一个时间段将其分成5个时间段,用5种不同颜色的预约单进行预约,告知病人在预约的时间段来输液,护士将会优先为其服务,否则将要重新排队。一年半来共有7 316人参加预约输液,其中7 273人应约,应约率达99.41%,有效地减轻了上午的输液压力,参加预约的病人因有优先服务而高兴;上午来输液的病人也因等候时间缩短而满意;护士因无病人的"围攻"而能专心地、有条不紊地工作,降低了护理风险,提高了护理服务质量。

门诊输液病人护理需求调查分析

目的了解门诊静脉输液病人的护理需求。方法自行设计“门诊输液病人需求调查表”,经过专家修改及评定,信度和效度系数都在0.88以上。对520例门诊输液病人采用此问卷进行调查,所得数据进行统计与分析。结果回收问卷506份,其中有效问卷500份,有效回收率占96.2%。在增加背景音乐、提供饮水设施、输液椅旁设置小抽屉、预约输液、药物寄存这5项便民服务项目中,85.0%的病人选择需要提供饮水设施。在输液时希望护士做到的项目中,90.0%选择确保输液安全,排在第1位。在希望等候输液的时间选择上,91.0%选择等候时间不超过15 m in。结论保障输液安全是满足病人需求的前提;缩短病人等候时间是提高护理服务满意度的关键;创造良好的输液环境,提供细节服务,才能真正体现以人为本的服务理念。

社区营养干预对中老年临界高血压患者血压的影响

目的 用营养干预控制社区患临界高血压的中老年人的血压。方法 对 90例社区临界高血压的中老年人进行 6个月的营养干预 ,比较干预前后膳食结构变化和血压变化。结果 食物结构、营养素结构发生变化、血压、血脂水平明显下降。结论 通过营养干预特别是改善膳食结构可使社区居民的膳食结构趋于合理 。