超声引导颈部淋巴结徒手穿刺活检的应用价值

目的:探讨超声引导下颈部淋巴结病变徒手穿刺活检的应用价值与关键技术。方法:2011年3月—2013年3月对42例不明原因颈部淋巴结增大患者在超声引导下应用18 G或16 G组织切割针经皮徒手技术活检。穿刺靶淋巴结大小为1.0 cm×0.6 cm^8.6 cm×5.0 cm,每例穿刺2~5针。所取组织条能满足病理学定性诊断要求视为取材成功。结果:39例(92.9%)所取组织量能满足病理定性诊断要求。穿刺组织病理学结果:淋巴结恶性病变12例(28.6%,其中转移性癌7例、恶性淋巴瘤5例);良性病变26例(61.9%,其中淋巴结结核14例、反应性增生5例、慢性肉芽肿性炎4例、组织坏死性淋巴结炎3例);性质不确定1例(2.4%)。结论:超声引导下颈部淋巴结徒手活检技术具有实时监视、精准、灵活、微创等优点,在颈部淋巴结增大的定性诊断中具有很大的应用价值。

超声造影与常规超声引导浅表淋巴结穿刺活检的对比研究

目的 探讨超声造影与常规超声引导浅表淋巴结穿刺活检的优劣。方法 回顾性分析2014年9月-2015年10月我院48例浅表肿大淋巴结患者资料,所有患者均行常规超声/超声造影和病理活检,将其分为超声造影组（n=27）和常规超声组（n=21）。观察两组取材成功率、并发症发生率、诊断准确率差异。结果 超声造影组并发症发生率（0.00%）低于常规超声组（14.29%）,差异有统计学意义（P=0.043）。两组取材成功率和诊断准确率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 超声造影引导浅表淋巴结穿刺活检可降低并发症发生率,对取材成功率和诊断准确率无影响。

声辐射力弹性成像在引导浅表淋巴结穿刺活检中的应用

目的探讨在浅表淋巴结活穿刺活检中应用辐射力弹性成像引导的临床价值。方法选取2013年1月—2014年4月该院收治的存在恶性肿瘤病史并伴随浅表淋巴结肿大患者116例,随机分为观察组与对照组各58例,对照组样本给予常规引导下的穿刺活检,观察组样本应用声辐射力弹性成像引导下的穿刺活检。结果观察组与对照组患者的取样成功率分别为100.0%与89.6%,诊断准确率分别为94.8%与84.5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中良性与恶性淋巴结表现患者的SWV均值分别为(1.69±0.34)m/s与(4.13±0.50)m/s,组间比较统计学意义(P<0.05)。结论采用声辐射力弹性成像引导下开展淋巴穿刺活检,能够更好地指导穿刺活检实施,提高穿刺成功率,并且可以初步判断淋巴结性质。

超声造影诊断颈部浅表恶性肿大淋巴结的临床研究

目的:探讨超声造影(CEUS)对颈部浅表恶性肿大淋巴结的诊断价值。方法:回顾性分析2014年9月-2015年12月本院48例颈部肿大淋巴结患者资料,所有患者均行常规超声、超声造影和病理活检。根据病理结果分为良性组(n=27)和恶性组(n=21)。两组性别、年龄、淋巴结直径比较均无显著统计学差异(P>0.05)。结果:超声造影诊断符合率高于常规超声[91.67%(44/48)vs 77.08%(37/48)],差异有统计学意义(P=0.049)。超声造影和常规超声ROC曲线下面积分别为0.907[95%CI(0.824,0.989)]和0.771[95%CI(0.652,0.889)]。平行试验敏感度和特异度为98.9%和64.6%,约登指数为0.64;序列试验敏感度和特异度为75.4%和96.7%,约登指数为0.72。结论:常规超声联合超声造影对颈部浅表恶性淋巴结肿大的诊断效能优于常规超声,序列试验可以提高诊断试验的特异度。

多病灶肝癌射频消融初步经验

目的总结多病灶肝癌射频消融的初步经验。方法对2008年11月至2011年4月间我院收治的13例多病灶肝癌患者进行射频消融治疗,病种包括原发性肝癌6例、转移性肝癌7例;病灶数目2～5个;病灶大小0.5～5.0 cm;术中切除主瘤灶6例,术后配合全身化疗7例,肝动脉栓塞化疗2例。射频机型包括RITA及COOL-TIP;射频途径包括开腹9例,经皮4例。结果全组患者手术均取得成功,术后3～4周CT评价肿瘤完全缓解率69.2%,部分缓解率30.8%,总体有效率100%;术后并发症主要有一过性低热(76.9%)及肝功能损害(100%),无手术死亡。全组患者均获随访,其中1例术后1.5个月死于化疗并发症,另1例因广泛肝内子灶形成于术后5个月死于肝衰,其余患者目前仍无瘤生存。术后3、6个月生存率分别为92.3%(12/13)、84.6%(11/13)。结论射频消融疗效确切、创伤小、恢复快,建议多发病灶肝癌综合治疗中优先考虑该方法。

超声造影在射频消融治疗肝转移癌疗效评估的价值

目的探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)评价射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗肝脏转移瘤疗效的临床应用价值。方法将31例肝转移瘤病例(共51个病灶)分别行射频消融治疗及超声造影检查;射频消融术前造影观察病灶并制定治疗策略,术后分析病灶造影增强的变化以判断消融效果;病例随访时间为2～22月,术后30min及术后三个月内每月一次、术后3个月后每3个月一次CEUS及增强CT/MRI对照。结果术前超声造影较常规超声多发现病灶8个;治疗后30min46个(46/51,90.2%)病灶动脉期呈无增强区域,5个病灶(5/51,9.8%)动脉期见异常增强信号,即刻行射频消融治疗;随访中4个病灶(4/51,7.8%)见复发。结论超声造影能优化RFA治疗肝脏转移瘤的各个步骤,减少病灶复发,有良好的临床应用前景。

超声剪切波技术在慢性肾脏疾病的诊断及分期上的应用价值探讨

目的探讨超声剪切波技术在慢性肾脏疾病的诊断以及分期上的应用价值。方法选择2013年1月至2014年6月来我院接受治疗的60例慢性肾脏疾病患者作为CKD组，按病情程度分为5组（CKD1期、CKD2期、CKD3期、CKD4期、CKD5期），同期来院体检肾功能正常的30例健康人员作为正常组。采用超声剪切波对所有研究对象的左肾的VTQ值进行检查，比较分析研究对象的超声检查资料。结果60例CKD患者的血清肌酐、血尿素氮的增高率随着病程的增加逐渐增高，CKD患者的血流量、皮质回声随着病程的增加正常率依次降低，肾脏减小率逐渐增加；与正常组的VTQ值相比较，CKD1—5期各期的VTQ值均小于正常组，且各期VTQ值依次降低，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论慢性肾脏疾病患者的超声VTQ值均小于正常标准，超声剪切波技术在慢性肾脏疾病的诊断和分期上有很好的应用价值。

三维斑点追踪显像技术对肥厚型心肌病患者左室收缩不同步性的评价效果

目的：观察三维斑点追踪显像（3D-STI）技术对肥厚型心肌病患者的左室不同步性评价效果。方法选取2012年3月~2014年8月来我院就诊治疗的86例肥厚型心肌病患者，根据其分型分为梗阻组（26例）和非梗阻组（60例），同时选取我院同期体检中心健康体检者40例作为对照组，比较三组患者的基本情况，常规超声及三维斑点追踪显像结果差异。结果三组患者的一般情况差异无统计学意义（P ＞0.05）；梗阻组和非梗阻组患者较对照组受检者在 IVSD、LVPWD、E/Ea、LVOT-PG、SV 指标上具有统计学差异，同时梗阻组患者与非梗阻组患者 IVSD、LVPWD、Ea/Aa、E/Ea 比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；在三维斑点追踪显像结果上，非梗阻组与对照组在除外 TCS-SD%的数据上均具有统计学差异，梗阻组较对照组的所有指标均差异显著，而梗阻组与非梗阻组在除外 TLS-SD%、TLS-diff%的数据差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论三维斑点追踪显像技术能较好地观察分析肥厚型心肌病患者的左室收缩不同步现象，为评价肥厚型心肌患者心室收缩异常提供了一种新的可供选择的检查方式。

超声造影在肝脓肿定性诊断中的价值

目的探讨超声造影在肝脓肿的定性诊断中的价值。方法经病理及临床确诊的肝脓肿患者12个病灶;均经常规超声及超声造影检查。结果 12个病灶超声造影动脉相均有增强,9个病灶呈蜂窝状强化和厚壁环状强化;3个病灶虽呈周边一过性增强;常规超声诊断为肝脓肿9个,3个病灶不能确定性质;超声造影后12例病灶中11个诊断正确,1个病灶误诊为恶性可能。结论超声造影能提高超声诊断肝脓肿的准确性。

超声造影对C-TIRADS中甲状腺4~5类结节良恶性的鉴别价值

目的探讨超声造影对中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)中甲状腺4~5类结节良恶性的鉴别价值。方法选取行甲状腺常规超声和超声造影检查的患者128例C-TIRADS 4~5类结节135个,采用细针穿刺(FNA)活检分为良恶性结节,采用超声造影检查结果分析良恶性结节的超声造影特征(结节强化方式、强化程度及周围有无环状增强等)及甲状腺结节实性部分的峰值强度(PI_(M))、周边甲状腺组织峰值强度(PI_(T))、PI_(M)/PI_(T),采用受试者工作特征曲线(ROC)分析PI_(M)、PI_(T)及PI_(M)/PI_(T)对甲状腺C-TIRADS 4~5类结节良、恶性的诊断价值。结果135个甲状腺C-TIRADS 4~5类结节中4类结节112个、5类结节23个,行FNA的92个结节中恶性结节45个、良性结节37个、FNA结果与手术结果不符的有10个,FNA诊断甲状腺恶性结节准确性为89.13%(82/92)、敏感性为90.00%(45/50)、特异性为88.10%(37/42);甲状腺良恶性结节的强化方式、强化程度及环状增强比较,差异均有统计学意义(P<0.05);甲状腺恶性结节PI_(M)和PI_(M)/PI_(T)明显低于良性结节,差异均有高度统计学意义(P<0.001);PI_(M)、PI_(T)及PI_(M)/PI_(T)绘制ROC曲线下面积(AUC)分别为0.784(P<0.05)和0.872(P<0.05),PI_(M)/PI_(T)(以0.872为临界点)鉴别甲状腺结节良恶性时的敏感性和特异性均高于PI_(M)、PI_(T)(以0.784为临界点,P<0.05)。结论PI_(M)/PI_(T)能更好地鉴别甲状腺C-TIRADS 4~5类结节良恶性,PI_(M)/PI_(T)≥0.872时考虑为良性结节,PI_(M)/PI_(T)<0.872时考虑为恶性结节。

超声造影与FNA对减少甲状腺微小结节过度手术治疗的价值研究

目的分析超声造影与FNA对减少甲状腺微小结节过度手术治疗的价值。方法回顾性分析南方医科大学附属东莞医院患有甲状腺微小结节的患者,选择C-TIRADS分类为4~5类的微小结节(≤10 mm)进行分析,收集其是否进行手术治疗、手术后的病理结果、未手术患者的随访结果。观察超声造影患者和无超声造影患者选择手术的比率、手术患者恶性比率及未手术患者随访结果比率差异。结果C-TIRADS分类级别越高,FNA占比越低,5类结节FNA占比最低(14.29%,2/14),4A类占比最高(65.38%);C-TIRADS分类级别越高,不进行超声造影与FNA检查直接选择手术的患者比例越高,4A类最低(3.84%),4C类最高(20.00%)。患者行超声造影后再进行手术的比率(60.38%)低于未做超声造影患者(72.00%)(P>0.05),前者手术结果的恶性结节比率(81.25%)高于后者(55.56%)(P>0.05);患者进行FNA后再进行手术的比率(51.61%)低于未进行FNA的患者(72.34%)(P>0.05),但前者手术结果的恶性结节比率(87.50%)高于后者(64.70%)(P>0.05)。9个结节仅进行常规甲状腺超声检查,其中8个结节均行手术切除,仅2例5类结节为恶性,余病理结果均为良性;与超声造影联合FNA检查的结节相比,手术比率差异有统计学意义(P<0.05),但恶性比率无统计学差异;与仅超声造影的结节相比,手术率无统计学差异,但恶性比率有统计学差异(P<0.01);与仅FNA患者相比,手术率无统计学差异,但恶性比率有统计学差异(P<0.05)。结论超声造影与FNA有利于帮助甲状腺微小结节患者筛选出恶性结节,减少过度手术治疗。

超声引导甲状腺结节FNA标本满意度影响因素的分析

目的探讨影响超声引导甲状腺结节FNA标本满意度的各种因素。方法回顾性分析东莞市人民医院2016年6月至2019年12月初诊超声检查发现甲状腺结节但此前未经治疗的522例患者资料,根据细胞学结果,将BethesdaI类的细胞学穿刺标本定义为不满意,BethesdaⅡ~Ⅵ类的细胞学穿刺标本定义为满意,评估甲状腺结节大小、成分、钙化、ACRTI-RADS分类、穿刺次数以及甲状腺微小结节(≤1 cm)特殊位置等因素对甲状腺结节FNA标本满意度的影响。结果本研究总体标本满意度为82.4%(446/541),其中钙化标本满意度分别为点状钙化88.7%(196/221)、环状钙化56.0%(14/25)、粗大钙化79.2%(84/106)、无钙化80.4%(152/189);ACR TI-RADS分类的标本满意度分别为TR1~3为65.4%(17/26)、TR4为78.4%(120/153)、TR5为85.4%(309/362);甲状腺微小结节跟被膜关系的标本满意度分别为靠近前被膜83.2%(109/131)、靠近后被膜85.3%(64/75)、中部69.7%(62/89);钙化、ACR TI-RADS分类和甲状腺微小结节跟被膜关系与标本满意度之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺结节大小、成分、穿刺次数、甲状腺微小结节是否靠近气管、颈动脉、是否位于甲状腺上级的标本满意度基本与总体标本满意度持平,组内差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论环状钙化、ACR TI-RADS 1~3类和位于腺体中部甲状腺小结节是降低甲状腺结节FNA标本满意度的影响因素,超声引导甲状腺FNA术前应该对甲状腺结节超声表现进行准确评估,穿刺过程中避开环状钙化,控制提插范围等方法来提高取材细胞量和标本满意度。

超声造影对肝细胞癌微血管侵犯的预测价值

目的探讨超声造影对肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的预测价值。方法选取医院2018年9月至2019年9月收治的HCC患者72例,将最终出现MVI的26例患者纳入阳性组,其余46例患者纳入阴性组。术前1周实施超声造影检查。应用定量分析软件,记录造影前后肿瘤峰值强度、廓清时间、面积差值等,分析造影时肿瘤形态是否规则、面积、直径等情况,及其对MVI的预测价值和MVI具体的影响因素。结果相较于阴性组,阳性组的廓清时间缩短、肿瘤直径较大、造影前后肿瘤面积差值增大,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析发现,前述3项指标是HCC患者发生MVI的危险因素,曲线下面积(ROC)为0.825,95%CI(0.776,0.883),2.194是造影前后面积差值预测HCC最佳临界值,其特异度为0.695,灵敏度为0.681,阴性预测值为72.7%,阳性预测值为67.8%。结论超声造影对HCC患者MVI的发生有一定预测作用。Logistic回归分析显示,造影前后肿瘤面积差值大、直径大、快速廓清是HCC患者发生MVI的危险因素。

乳腺癌患者乳腺超声造影参数与肿瘤组织中PKM2、Gab2、ATG2B mRNA表达的相关性

目的观察乳腺癌患者乳腺超声造影参数及肿瘤组织中丙酮酸激酶M2(PKM2)、Gab2、ATG2B mRNA表达情况,探讨乳腺超声造影参数与PKM2、Gab2、ATG2B mRNA表达的相关性。方法选取接受乳腺切除手术治疗的120例乳腺癌患者(观察组)和120例乳腺纤维腺瘤患者(对照组),观察组临床分期Ⅰ期20例,Ⅱ期29例,Ⅲ期41例,Ⅳ期30例。应用彩色多普勒超声诊断仪行超声造影检查,动态观察乳腺病灶造影进展情况,利用Qontrast软件计算时间—强度曲线中达峰强度(PI)和曲线下面积(AUC)。取两组手术切除的肿瘤组织标本,采用荧光定量聚合酶链反应法检测PKM2、Gab2、ATG2B mRNA的相对表达量。比较不同临床分期、不同超声造影参数水平乳腺癌患者肿瘤组织PKM2、Gab2、ATG2B mRNA的表达水平,Pearson相关分析法分析超声造影参数与PKM2、Gab2、ATG2B mRNA表达量的相关性。结果观察组超声造影参数PI、AUC水平高于对照组(P <0.05)。观察组乳腺组织PKM2、Gab2 mRNA表达水平高于对照组,ATG2B mRNA表达水平低于对照组(P均<0.05)。乳腺癌临床分期Ⅰ~Ⅱ期患者乳腺组织PKM2、Gab2 mRNA表达水平低于Ⅲ~Ⅳ期患者,ATG2B mRNA表达水平高于Ⅲ~Ⅳ期患者(P均<0.05);乳腺癌PI、AUC高水平患者PKM2、Gab2 mRNA表达水平高于低水平患者,ATG2B mRNA表达水平低于低水平患者(P均<0.05)。乳腺癌超声造影参数PI与PKM2、Gab2 mRNA表达呈正相关(r分别为0.518、0.388,P均<0.05),与ATG2B mRNA表达呈负相关(r=-0.646,P <0.05);AUC与PKM2、Gab2 mRNA表达呈正相关(r分别为0.506、0.486,P均<0.05),与ATG2B mRNA表达呈负相关(r=-0.559,P <0.05)。结论乳腺癌患者超声造影参数PI、AUC及乳腺肿瘤组织中PKM2、Gab2、ATG2B mRNA表达水平异于良性肿瘤者,且超声造影参数与PKM2、Gab2、ATG2B mRNA表达相关,乳腺超声造影可作为早期疾病筛查、恶性程度评估的可靠手段。

微小乳头状甲状腺癌淋巴结转移与手术方式探讨

目的分析微小乳头状甲状腺癌淋巴结转移的特点与手术清扫的必要性。方法 46例微小乳头状甲状腺癌患者,分析其甲状腺癌淋巴结转移的特点,并观察颈部淋巴结清扫术的治疗效果。结果年龄、肿瘤原发灶数量、肿瘤直径、发病区域等均为微小乳头状甲状腺癌淋巴结转移的主要影响因素(P<0.05)。本组46例患者经治疗,治愈44例,治愈率为95.65%,随访期间复发2例,均经再次手术治愈,随访期间无死亡病例。结论微小乳头状甲状腺癌淋巴结转移的影响因素复杂,行颈部淋巴结清扫术治疗的治愈率与安全性均较为理想。

超声弹性成像结合免疫组织化学染色对甲状腺细针穿刺2～3级病变结节的再分析

目的探讨超声弹性成像结合免疫组织化学染色对超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学(US-FNAC)结果为2～3级结节手术切除前进行分析的意义。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月,甲状腺结节手术切除患者术前US-FNAC诊断结果,根据US-FNAC结果,对2～3级病变的结节应用超声弹性成像和免疫组织化学进行分析,并与术后组织病理结果进行对比,比较US-FNAC独立诊断与US-FNAC联合超声弹性成像和免疫组织化学对甲状腺2～3级结节良恶性判断的敏感度、特异度和准确性。结果 66例患者(70个结节)为2级病变,64例患者(64个结节)为3级病变。对2～3级甲状腺结节良恶性的判断,独立诊断与联合诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确性分别为84.75%vs 91.53%(χ~2=1.297,P=0.255)、81.33%vs 92.00%(χ~2=3.692,P=0.055)、78.13%vs 90.00%(χ~2=3.228,P=0.072)、87.14%vs 93.24%(χ~2=1.525,P=0.217)、82.84%vs91.79%(χ~2=4.851,P=0.028),两者的诊断准确性差异有统计学意义。联合诊断与组织病理的一致性(Kappa=0.863,P<0.01)高于US-FNAC独立诊断(Kappa=0.711,P<0.01)。结论术前应用超声弹性成像和免疫组织化学分析能提高2～3级甲状腺结节病变的诊断准确性。

超声造影对乳腺癌术前放化疗早期疗效的评估价值研究

目的探讨超声造影对乳腺癌术前放化疗早期疗效的评估价值。方法回顾性分析本院36例乳腺癌患者的临床资料,所有患者均进行4～8个周期新辅助放化疗,并且最终进行手术。根据病理结果,按照改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST标准)分为有效组28例与无效组8例,所有患者均在放化疗前及放化疗1个周期后进行超声检测,记录肿瘤大小、超声灌注参数(峰值强度、达峰时间、上升时间、流入斜率、平均渡越时间)。结果有效组、无效组放化疗前、放化疗1个周期后肿瘤大小比较差异无统计学意义(P>0.05)。有效组放化疗前与放化疗第1个周期后峰值强度、达峰时间、流入斜率比较差异有统计学意义(P<0.05);其他超声造影定量参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。无效组放化疗前、放化疗第1个周期后各超声造影参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。有效组、无效组放化疗第1个周期后峰值强度、达峰时间、流入斜率比较差异有统计学意义(P<0.05)。峰值强度、流入斜率、达峰时间预测放化疗早期疗效的ROC曲线下面积为0.723、0.848、0.766,预测放化疗早期疗效的最佳截断值分别为14.26 dB、1.08、22.20 s。结论超声造影可定量评估乳腺癌放化疗前后肿瘤内部血流灌注变化,可用于预测乳腺癌放化疗早期疗效。

肝脏超声造影在早期诊断肝癌术后肝内复发转移中的应用价值

目的超声造影技术(CEUS)对肝肿瘤检查敏感性高,本研究探讨肝脏CEUS在早期诊断肝癌术后肝内复发转移中的应用价值。方法选取2015年9月至2017年6月南方医科大学附属东莞市人民医院收治32例肝癌术后肝内复发转移患者进行分析,所有患者均予以核磁共振(MRI)和CEUS检查,并比较两种方法对早期诊断肝癌术后肝内复发转移诊断效果。结果 32例肝癌术后肝内复发或转移患者肝内可见75个肝内类圆形或圆形复发和转移病灶,肝右叶40个,肝左叶35个,直径<0.5 cm的病灶共25个,直径0.5~1 cm的病灶共30个,直径>1 cm的病灶20个。CEUS对直径<0.5 cm和0.5~1.0 cm的病灶检出率明显高于MRI[(84.0%vs.60.0%)、(90.0%vs.66.7%)],差异有统计学意义(P<0.05);CEUS和MRI对直径>1 cm的病灶检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与肝脏MRI检查技术相比,肝脏CEUS技术对诊断<1 cm的肝癌术后复发或转移灶具有显著优势,可作为肝癌术后复发和转移病灶首选诊断方式。

超声造影在乳腺BI-RADS评分4类病变穿刺活检中的应用价值

目的探讨超声造影在乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)评分4类病变患者穿刺活检中的应用价值。方法选取本院2017年6月至2018年5月收治的136例乳腺BI-RADS评分4类的患者,采用随机数字表法分为超声造影组与普通超声组,各68例。超声造影组行超声造影引导下乳腺结节穿刺活检术,普通超声组行普通超声引导下乳腺结节穿刺活检术。比较两组穿刺成功率、穿刺进针次数、取材满意率、诊断灵敏度、诊断特异度、诊断符合率、穿刺不良反应发生率。结果两组的穿刺成功率均为100%。超声造影组进针(2.89±0.56)次,普通超声组进针(2.93±0.62)次,差异无统计学意义(P>0.05)。超声造影组取材满意率100%(68/68),普通超声组94.12%(64/68),差异无统计学意义(P>0.05)。超声造影组与普通超声组灵敏度分别为88.89%(32/36)与81.82%(27/33),差异无统计学意义(P>0.05)。超声造影组特异度与符合率为100%(32/32)与94.12%(64/68),高于普通超声组80.65%(25/31)与81.25%(52/64),差异有统计学意义(P<0.05)。普通超声组与超声造影组穿刺不良反应发生率分别为10.94%(7/64)与2.94%(2/68),差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声造影引导下穿刺活检对乳腺BI-RADS评分4类病变患者可获得较高穿刺成功率,并有助于确认病变活性、坏死液化区域,更准确的定位取材,提高取材满意率及穿刺活检的诊断效能,临床价值显著。