持续心房颤动经皮左心耳封堵联合导管射频消融一站式介入治疗患者的围手术期护理

目的探索经皮左心耳封堵联合导管消融一站式介入治疗的围手术期护理要点。方法连续入选2019年6月至2020年3月,我院因心房颤动行一站式介入治疗的患者。从患者诊断明确后,即进行术前护理干预,术中医护配合,以及术后对患者从心理、饮食活动、术后并发症观察及出院随访等方面进行全程干预。结果本研究最终共入选6例患者,术前给予全面评估及干预,术中加强血流动力学监测,术后运用预见性思维实施护理。手术治疗成功率100%,出院后一个月复诊心电图均未复发,食道超声检查封堵伞未见异常,随访期间无不适。结论针对近年开展的新型一站式介入治疗,护理人员应具有敏锐的洞察力,专业的技术能力水平,提供优质护理服务,说明围手术期护理对治疗和康复效果起到重要作用。

经皮心包引流管护理的最佳证据总结

目的遴选经皮心包引流管护理的相关证据,并总结最佳证据。方法根据PIPOST模式确立循证问题,计算机检索BMJ最佳临床实践、中国生物医学数据库(China Biology Medicine disc,CBM)、UpTodate、Cochrane Libray、Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心数据库、中国指南网、英国指南网、美国指南网(National Guide line Clearing house,NGC)、PubMed、EMbase、循证医学数据库(Evidencebased Medicine,EBM)、加拿大安大略注册护理协会(Registered Nurses'Association of Ontario,RNAO)网站、欧洲心脏病学会网站(The European Society of Cardiology,ESC)、美国心脏病协会网站(American Heart Association,AHA)、中国期刊全文数据库及万方数据库。检索时间为建库至2020年12月31日。由2名研究人员分别对纳入文献的质量进行评价和资料提取,对符合标准的文献进行证据的总结和归纳。结果最终纳入12篇文献,包括1篇证据总结,2篇系统综述,1篇系统评价,2篇指南,1篇专家共识,5篇病例系列研究。最终形成11条证据,包括6个主题:引流管选择、穿刺口护理、引流量控制、冲封管、观察及记录要点、拔管指征及护理。结论本研究总结了目前关于经皮心包引流管护理的最佳证据,为提高经皮心包引流管护理的质量提供循证依据。