宫颈结构变化与可溶性细胞粘附分子-1水平对早产预测价值的临床研究

目的研究宫颈结构变化与可溶性细胞粘附分子-1水平(s ICAM-1)对早产预测的价值。方法选取有先兆早产表现孕妇120例进入研究,并选取无先兆早产表现的孕妇80例作为正常对照组进入研究。所有孕妇均行超声检查宫颈结构变化以及用酶联免疫吸附法检测血清s ICAM-1水平。分析宫颈结构变化和s ICAM-1水平与早产之间的关系。结果 1根据分娩结局把有先兆早产表现120例孕妇分为足月分娩组59例和早产组61例。2早产组宫颈长度和s ICAM-1水平分别为(28.45±1.9)mm和(348.32±31.45)ng/ml,宫颈漏斗形成率和宫颈指数分别为60.66%和(0.82±0.04)。早产组宫颈长度小于足月分娩组和正常对照组(均P<0.01),而宫颈漏斗发生率、宫颈指数及血清s ICAM-1水平均分别高于足月分娩组和正常对照组(均P<0.01)。3ROC曲线分析示,宫颈长度和s ICAM-1的cutoff值分别为29.3 mm和390.1 ng/ml,曲线下的面积分别为0.84和0.79。4以宫颈长度29.3 mm和血清s ICAM-1水平390.1 ng/ml为临界点,联合二者行平行试验,预测早产的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均在90%以上,Youden指数为0.88,阳性似然比和阴性似然比分别为13.07和0.05。结论宫颈漏斗形成可能增加早产的风险。宫颈长度和血清s ICAM-1水平二者联合检测能有效预测早产。

血清β人绒毛膜促性腺激素与孕早期血脂对预测妊娠高血压疾病的价值

目的：探讨血清β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）与孕早期血脂对预测妊娠高血压疾病的价值。方法选取2011年1月至2014年1月入住我院的妊娠高血压产妇150例，设为妊娠高血压组，另选取同期入住我院的正常健康产妇150例为正常对照组。比较两组孕妇一般性资料、孕早期（37~60天）血脂水平以及妊娠中期血清β-HCG水平，分析孕妇并发妊娠高血压的危险因素。结果妊高组患者的β-HCG、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平均明显高于正常组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 Logistic回归分析显示，甘油三酯（OR =2.561）、高密度脂蛋白（OR =2.023）、β-HCG （OR =1.347）和低密度脂蛋白（OR =1.248）均是导致妊娠高血压的危险因素。结论血清β人绒毛膜促性腺激素与孕早期血脂均是导致妊娠高血压的危险因素，可以作为妊高症诊断的临床参考。

子痫前期并发胎盘早剥的相关因素研究

目的探讨子痫前期并发胎盘早剥的相关因素。方法子痫前期患者78例，根据是否发生胎盘早剥分为观察组（子痫前期合并胎盘早剥组）184例、对照组（子痫前期未合并胎盘早剥组）60例，调查两组产妇年龄、体质指数（BMI）、孕产次、孕周、分娩次数、流产次数、血压情况，采集血清检测血肌酐（cr）、尿素氮（BUN）、纤维蛋白原（FIB）、内皮素1（ET-1）、一氧化氮（NO）的含量。结果观察组患者分娩次数、流产次数多于对照组，cr、BUN、ET-1含量明显高于对照组，FIB、NO含量明显低于对照组（P〈0．05）；分娩次数和流产次数多以及cr、BUN、ET-1含量高是子痫前期并发胎盘早剥的危险因素（P〈0．05），FIB含量和NO含量高是子痫前期并发胎盘早剥的保护因素（P〈0．05）。结论分娩次数和流产次数多以及肌酐、尿素氮、ET-1含量高的产妇发生子痫前期并发胎盘早剥的风险较高，纤维蛋白原含量和N0含量高的产妇发生子痫前期并发胎盘早剥的风险较低。

护理专业女生抑郁及其相关因素探讨

目的 探讨护校女生抑郁与生活事件、应对方式、人格特征间的相互关系及其对抑郁的预测性 ,为改善其心理素质提供依据。方法 采用Zung’s抑郁自评量表 (SDS) ,青少年生活事件量表 ,应对方式问卷及修订的艾森克个性问卷 (EPQ) ,对广州市某护校 16～ 2 0岁 42 2名女生进行测查。结果 抑郁检出率 2 3 .46% ,一、三年级女生SDS分及抑郁检出率显著高于二年级 (P <0 .0 5 ) ;消极应对分、生活事件应激值、N量表分均与SDS显著正相关 (r =0 .3 69,0 .3 78,0 .40 7,P <0 .0 1) ,积极应对分、E量表分与SDS显著负相关 (r =-0 .3 2 4,-0 .3 3 7,P <0 .0 5 ) ;各因子间也存在一些显著性相关 ;多元回归分析提示 :N量表分 ,生活事件及消极应对分对抑郁发生有显著预测作用。结论 一、三年级女生是抑郁发生的高危人群 ;生活事件、应对方式人格特征对护校女生抑郁的发生既有直接的影响 ,又存在交互作用。

食物交换份法对妊娠结局的影响

目的通过研究孕妇在妊娠期使用食物交换份法的体重变化,探讨食物交换份法对妊娠结局的影响,获得孕期最优的饮食方法。方法 2013年1-12月期间,于将在深圳市龙岗区妇幼保健院进行分娩的孕妇中,选取120例孕前超重或者肥胖者作为研究对象,随机分成对照组(60例,未利用食物交换份法进行饮食干预)和实验组(60例,利用食物交换份法进行饮食干预),通过比较两组孕妇孕期体重增加、妊娠期间的并发症、采取的分娩方式以及新生儿的健康状况,探讨利用食物交换份法进行饮食干预对妊娠结局的影响。结果实验组孕期体重增加(12.46±3.01)kg低于对照组(15.01±5.97)kg,差异有统计学意义(P<0.05);实验组新生儿出生体重(3.23±0.310)kg低于对照组(3.91±0.021)kg,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组难产、剖宫产发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对孕妇在孕期进行食物交换份法饮食干预,有利于孕妇合理营养,较好的控制孕期体重增长,拥有更好的妊娠结局。