“无症状期”十二指肠溃疡70例内镜随访

为探讨“无症状期”十二指肠球部溃疡 (球疡 )患者的状况 ,对 70例患者行纤维内镜复查 ,并钳取胃窦、球部粘膜作病理学多项检查。结果显示 :内镜下 34 3%的患者球部仍有溃疡灶 ,82 4 %有球部炎症 ;病理显示 5 5 7%有慢性活动性炎症 ,80 0 %有胃型上皮化生 ,幽门螺旋杆菌(HP)检出率为 78 6 %。因此可以认为所谓“无症状期”球疡 ,实际上大多数患者仍处于疾病持续状态。

中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果分析

目的探讨慢性萎缩性胃炎的中西医结合治疗效果。方法 120例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组给予常规西药治疗,实验组在对照组基础上加用中药治疗。结果实验组痊愈率(x2=4.966,P<0.05)和总有效率(x2=4.876,P<0.05)均显著优于对照组。结论中西医结合用于慢性萎缩性胃炎,可以显著提高临床效果,值得在临床上应用推广。

莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床效果观察

目的探讨莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床效果。方法 120例社区获得性肺炎者作为研究对象被随机分为实验组和对照组。对照组给予阿奇霉素治疗,实验组给予莫西沙星治疗。结果实验组显效率显著优于对照组(χ2=6.065,P<0.05);总有效率优于对照组,但无显著性差异(χ2=2.743,P>0.05);副反应率少于对照组,但无显著性差异(χ2=0.093,P>0.05)。结论莫西沙星治疗社区获得性肺炎具有更好的治疗效果,值得患者考虑。

床边幽门后喂养管置管法用于重症患者的初步研究

目的观察床边徒手幽门后喂养管置管法对重症患者治疗的效果，并对置管成功率、操作时间及安全性进行评价。方法2009年2月至7月对需幽门后喂养者实施幽门后喂养管置管。使用130cm长、带导丝的普通鼻胃肠管，操作前静脉给予10mg甲氧氯普胺。置管过程中依气过水声、真空试验、回抽液pH值以及导丝来综合判断导管位置。开始肠内营养前拍腹部X线平片证实导管头端位置。记录置管时间、成功率、从决定肠内营养到开始喂养的时间以及并发症的发生情况。结果入选28例患者，主要适应证为：有误吸高风险者18例，胃瘫3例，急性胰腺炎7例。28例患者幽门后置管成功26例，成功率为92．9％；其中21例（占75．0％）到达空肠近段；平均置管时间（20．36±6．41）min；从决定肠内营养到开始喂养时间（4．15±1．68）h。无严重并发症发生。结论使用普通带导丝鼻胃肠管床边幽门后喂养管置管，一人即可完成操作，是一种安全、简便、性价比高的喂养管置管方法。

阿司匹林与氯吡格雷治疗冠心病疗效比较

目的比较阿司匹林与氯吡格雷对冠心病患者临床效果的影响。方法200例冠心病患者按随机原则分为观察组和对照组各100例，两组均给予冠心病常规治疗，对照组加用阿司匹林治疗，观察组加用氯毗格雷治疗，观察比较两组临床总有效率、不良反应发生率及心功能改善情况。结果治疗3个月后，观察组显效87例、有效9例、无效4例、总有效率96％，对照组分别为68例、14例、18例、82％，两组总有效率差异有统计学意义（f=8．631，P〈0．01）；观察组左室射血分数（51．3±4．7）％、左室收缩末期直径（34．1±4．2）mm、左室舒张末期直径（53．1±3．9）mm，对照组分别为（45．8±6．5）％、（39．6±5．1）mm、（61．2±5．7）mm，两组差异均有统计学意义（t=3．372、3．698、4．153，均P〈0．05）；观察组不良反应发生率低于对照组（x2=7．207，P〈0．01）。结论氯吡格雷应用于冠心病患者，临床效果好，不良反应轻。

智问领导力

今天的商业环境变化无常，因此商业上的成功并非完全是依靠缜密思考和强力执行而实现的，更多的是依赖智问型领导者，引领组织进行快速的试错行动，并在此过程中通过高效的学习和调整实现的。