海德堡OCT测量后极部视网膜厚度对青光眼诊断价值

目的利用光学相干断层扫描技术(OCT)观察正常眼和青光眼后极部视网膜厚度,评价其对青光眼的诊断价值。方法采用海德堡Spectralis OCT对40例(40眼)正常人和41例(64眼)青光眼(包括53眼POAG和11眼PACG)病人后极部视网膜厚度进行测量,观察正常人和青光眼病人后极部视网膜厚度地形图的图像特征并进行比较;并分析其与视野平均缺损值(MD)的相关性。结果正常人后极部视网膜厚度地形图呈"马蹄形",青光眼病人后极部"马蹄形"特征不典型或"马蹄形"消失;正常人后极部视网膜平均、上方、下方厚度比较差异无显著性(F=0.800,P>0.05),青光眼病人后极部各区域视网膜厚度均较正常人下降,差异有显著性(F=59.569～72.364,P<0.01);早期青光眼病人后极部视网膜厚度也较正常人下降,差异有显著性(t=2.828,P<0.01);青光眼病人后极部平均视网膜厚度与视野MD呈负相关(r=-0.619,P<0.01)。结论青光眼后极部视网膜厚度改变与视野功能改变有良好的相关性,且较视野缺损出现早,有可能作为视神经节细胞丢失监测的替代观察指标。

原发性开角型青光眼的视网膜缺血监测检查与分析

目的对原发性开角型青光眼(POAG)病人进行视网膜缺血监测(RIM)检查及分析,探讨RIM在POAG中的临床应用价值。方法对10例20眼POAG病人及正常人10例20眼(对照组)进行RIM检查,记录振幅及潜伏期;POAG病人并行光学相干断层扫描(OCT)检查,记录视网膜神经纤维层平均厚度。结果与对照组相比,POAG中、晚期病人RIM振幅降低,潜伏期延长,差异有显著性(F=57.256、17.976,t=5.517～9.959,P<0.05);早期病人RIM振幅、潜伏期差异无显著性(P>0.05)。POAG病人中期与晚期组间比较,振幅、潜伏期差异无统计学意义(P>0.05)。RIM振幅与视网膜神经纤维层平均厚度呈正相关(r=0.735,P<0.05),潜伏期与神经纤维层平均厚度呈负相关(r=-0.629,P<0.05)。结论 RIM尚不能作为POAG病人早期诊断的指标;RIM振幅与潜伏期出现异常时,POAG已进展到中期,视网膜缺血已较为严重,应积极治疗。

睑板腺按摩联合强脉冲光治疗睑板腺功能障碍性干眼的临床效果分析

目的 分析睑板腺功能障碍性干眼行睑板腺按摩+强脉冲光治疗的效果。方法 方便选取2020年10月—2021年10月沂水县人民医院收治92例睑板腺功能障碍性干眼患者为研究对象,经其同意后抽签分为一般组和联合组,各46例,前者行抗生素+按摩治疗,后者行睑板腺按摩+强光脉冲治疗,对比两组睑板腺功能、恢复指标、有效性、不良事件发生情况。结果 治疗后,两组经睑板腺开口、丢失以及分泌物指标评分均低于治疗前,且联合组低于一般组,差异有统计学意义(t=6.035、7.307、4.647,P<0.05)。治疗前,两组OSDI以及BUT对比,差异无统计学意义(t=0.269、0.111,P>0.05);治疗后,联合组OSDI以及BUT均优于一般组,差异有统计学意义(t=6.457、5.063,P<0.05)。联合组干眼治疗有效性(97.83%)高于一般组(82.61%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.434,P<0.05)。联合组干眼治疗不良反应总发生率(6.52%)低于一般组(26.09%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.452,P<0.05)。结论 睑板腺按摩+强脉冲光达到的安全性和有效性高,能减轻睑板腺功能障碍,恢复眼部功能。

急性闭角型青光眼合并白内障患者运用超声乳化白内障摘除治疗的效果及价值体会

目的针对青光眼(急性闭角型)合并白内障患者,展开超声乳化白内障摘除治疗,对其临床应用效果进行分析。方法纳入2018年1月至2021年1月,沂水县人民医院收治的60名为青光眼(急性闭角型)合并白内障患者为观察对象,采用计算机数字随机法,对患者进行分组做前瞻性分析,并给予不同的治疗方案:超声乳化白内障摘除治疗(观察组,n=30,患眼30只);小梁切除术治疗(对照组,n=30,患眼30只),比较不同治疗方案对患者视力、眼压、中央前房深度、前房角关闭范围的改善效果及手术并发症的发生情况。结果治疗后,两组患者的视力指标均提升,眼压指标均下降,且观察组患者眼压指标低于对照组患者(P<0.05);治疗后,两组患者中央前房深度均提升,且观察组患者中央前房深度高于对照组患者(P<0.05);治疗后,两组患者前房角关闭范围均下降,且观察组患者前房角关闭范围低于对照组患者(P<0.05);手术后并发症发生率对比,观察组患者低于对照组患者(P<0.05)。结论针对急性闭角型青光眼合并白内障患者,超声乳化白内障摘除治疗方案对于降低患者眼压、前房角关闭范围,改善视力,提升中央前房深度,均效果显著,同时手术并发症发生率低,可促进患者的术后恢复。

分析不同术式治疗滤过性手术滤过泡纤维化的青光眼患者的临床疗效

目的分析滤过性手术滤过泡纤维化的青光眼患者行不同手术治疗的效果。方法选取2020年10月-2021年10月沂水县人民医院收治的82例青光眼患者为研究对象,各研究对象均存在滤过性手术滤过泡纤维化的情况。入院后以掷骰子结果分为开放组和微创组,每组41例,前者行开放复通术治疗,后者行微创复通术治疗。观察对比两组视力、眼压,统计患者眼部并发症,并调查两组的满意度。结果术前,两组视力、眼压对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组视力、眼压优于术前,且微创组视力比开放组高,微创组眼压比开放组低,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组眼部并发症发生率(4.88%)比开放组(19.51%)低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.100,P=0.043)。微创组对眼压维持效果的满意度为97.56%,对视力改善效果的满意度为95.12%,对治疗安全性的满意度为92.68%,对眼部不适感的满意度为97.56%,均比开放组(78.05%、75.61%、73.17%、80.49%)高,差异有统计学意义(χ^(2)=7.289、6.248、5.513、4.493,P=0.007、0.012、0.019、0.034)。结论微创复通术安全性高,能有效改善视力和眼压,提高手术成功率。

“疫情”后期基层计量技术机构如何助力企业复工复产

当前已经进入"疫情"后期,各地企业正在加快复工复产的节奏。受传统机构体制、仪器设备配备和人员素养等方面的影响,基层计量技术机构服务水平较差、服务意识落后等问题日益凸显,不能较好地助力企业尽快完成复工复产。面对新的挑战,基层计量技术机构可通过以下途径解决相关问题。

“疫情”中基层计量检定工作需要新思路新方法

计量检定工作面对的是大众群体,面对当前的"疫情",基层计量检定人员在保质保量完成本职工作的前提下,如何创新工作方法,最大限度确保不被病毒感染,是摆在面前的一道难题,需要寻找新思路新方法。一、"疫情"中基层计量检定工作面临的困难1.业务大厅内工作人员与外界企事业单位送检或取回计量器具的人员直接近距离接触,存在被感染的风险。