经腹直肠前壁折叠及直肠侧壁悬吊固定治疗直肠脱垂

目的:探讨经腹直肠前壁折叠及直肠侧壁悬吊固定治疗直肠脱垂的应用价值。方法:回顾分析25例Ⅱ度～Ⅲ度直肠脱垂病人的临床资料,采用经腹直肠前壁折叠及直肠侧壁悬吊固定治疗。结果:病人术后均获随访,平均随访40.8个月,痊愈23例,好转2例,无术后并发症及复发者。结论:经腹直肠前壁折叠及直肠侧壁悬吊固定治疗直肠脱垂是一种较好的手术方式,手术同时应治疗其他的合并病。

消肿止痛洗剂熏洗治疗低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床观察

目的:观察消肿止痛洗剂熏洗治疗对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的影响。方法:将行肛瘘切开术治疗的低位单纯性肛瘘患者60例,按随机对照原则平均分到治疗组和对照组,治疗组用消肿止痛洗剂熏洗,对照组用1∶5 000的高锰酸钾溶液熏洗,直到创面愈合。观察创面愈合时间及在术后第7天、14天、21天的创面愈合率。结果:两组创面愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后第7天、14天、21天创面愈合率比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:消肿止痛洗剂熏洗治疗低位单纯性肛瘘可以加速创面愈合,缩短住院时间。

益气清热法治疗肛瘘的临床意义探析

目的:观察益气清热法联合手术治疗肛瘘的疗效并评价其临床意义。方法:80例低位单纯性肛瘘切除术后患者,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),两组患者均按肛瘘术后常规治疗,治疗组从术后第2d开始口服自拟双花黄芪汤,对照组无口服给药。疗程4周,治疗前后从术后疼痛、创面分泌物、创面愈合等方面观察两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率为100%,优于对照组的总有效率85%(P<0.05)。且在改善术后疼痛、创面分泌物、创面愈合等方面,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。结论:益气清热法联合手术治疗肛瘘能明显促进创面愈合;缩短愈合时间;减少疼痛、水肿、渗出等术后并发症,是促进肛瘘术后愈合的有效治疗方法。

苯巴比妥注射液治疗羊李氏杆菌型脑炎

苯巴比妥注射液属镇静类药物，主要用于治疗癫痫病。笔者将该药战用于兽医临床，获得了十分满意的效果。对羊李氏杆菌型脑炎有独特的治疗作用。能明显的提高治愈率，深受群众欢迎。近十年来，笔者共收治羊李氏杆菌型脑炎1038只，治愈870只，显效17只，死亡151只，总有效率85．4％，治愈率83.8％。

全麻不同通气方法用于脑动脉瘤介入栓塞术的比较研究

目的：观察比较全麻不同通气方法在脑动脉瘤介入栓塞术的应用价值。方法选择ASA I～Ⅱ级择期行未破裂脑动脉瘤栓塞术患者100例，分为两组，即喉罩组（ H组）和气管插管组（ T组），每组50例。术中记录两组患者血流动力学指标、停药后呼之睁眼时间、定向力恢复时间、术后拔除气管导管或喉罩时间以及喉罩或气管导管拔除时患者是否出现躁动、呛咳以及术后有无咽痛、恶心呕吐等并发症发生。结果插管（罩）前后比较，喉罩组SBP、DBP、HR比较差异无统计学意义（ P＞0.05）；T组明显升高（ P＜0.05），组间比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。股动脉插管开始行脑动脉瘤栓塞时SBP、DBP、HR两组比较差异均无统计学意义（ P＞0.05）；T组BP、HR明显升高（ P＜0.05），两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论喉罩通气全麻行脑动脉瘤栓塞术有较大的临床应用价值。

改良型喉罩在新生儿窒息复苏的临床应用研究

喉罩作为一种声门上无创通气装置,由于其置入简单迅速、刺激性小、患者易耐受,已部分取代气管插管广泛用于成人和小儿手术的麻醉中气道管理,但其不能完全预防反流、误吸和进行气管内吸引,不能完全代替气管插管,河南省许昌市中心医院用改良型喉罩用于新生儿窒息,取得满意效果,现报告如下。

彩超引导下左侧锁骨下静脉穿刺置管术的临床观察

目的探讨彩超引导下左侧锁骨下静脉穿刺的可行性。方法以我院2015年7月至2016年3月收治的需行锁骨下静脉穿刺患者200例为研究对象,随机分为两组,各100例。在彩超引导下分别行左锁骨下静脉穿刺(A组)和右锁骨下静脉穿刺(B组),记录两组术中检测穿刺次数、置管成功率及可能出现的并发症,并观察术后3 d是否有其他并发症,进行效果评定。结果 A组优良率99%,B组优良率99%,组间差异不显著(P>0.05);A组并发症发生率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);置管深度,A组(21.6±1.2)cm,B组(16.6±1.2)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩超引导下进行左侧锁骨下静脉穿刺不不影响置管成功率也不会增加并发症发生率,可在临床推广应用。

对新生儿窒息不同复苏方法的比较分析

目的 探讨抢救新生儿窒息快速有效的方法。方法 取新生儿窒息 135例 ,根据窒息程度将 135例分为轻度窒息组 (A组 ,4≤ 1minApgar评分≤ 7,n =99)和重度窒息组 (B组 ,0 <1minApgar评分≤ 3,n =36 ) ,每组处理上有采用口腔吸引后面罩辅助控制通气 (方法 1) ,也有采用气管插管吸引后辅助控制通气 (方法 2 )。结果 方法 2与方法 1相比 ,5minApgar评分显著增高 [A2 vsA1=(9 3± 0 6 )vs(7 8± 0 3) ,P <0 0 5 ;B2 vsB1=(8 5± 0 4 )vs(6 7± 0 6 ) ,P <0 0 1],复苏处理时间显著缩短 [A2 vsA1=(5 7± 1 2 )vs(8 6± 1 4 ) ,P <0 0 5 ;B2 vsB1=(8 1± 1 8)vs(11 3± 2 2 ) ,P <0 0 1]。结论 采用气管插管辅助人工通气对新生儿窒息 。

地佐辛罗哌卡因用于术后硬膜外自控镇痛临床研究

目的:观察地佐辛复合罗哌卡因在术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果和不良反应;方法:选择择期行全子宫切除术患者120例随机分为4组,每组30例;L组给予0.2%罗哌卡因;DL组给予地佐辛5 mg+0.2%罗哌卡因;FL组给予芬太尼5μg/kg+0.2%罗哌卡因;FLF组给予芬太尼5μg/kg+氟哌利多2.5 mg+0.2%罗哌卡因;镇痛药总量均为200 ml,给药模式均采用负荷剂量5 ml,背景流速5 ml/h,单次按压追加(PCA)剂量3 ml,锁定时间15 min。观察术后第1、4、8、12、24、48小时各时点的静息疼痛并进行视觉模拟疼痛(VAS)评分,记录PCEA期间各种不良反应。结果:L组术后4、8、12、24 h各时点VAS评分和PCEA平均有效按压次数与DL组、FL组和FLF组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而DL组、FL组和FLF组差异无统计学意义(P>0.05),术后1 h和48 h时4组间VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。L组、DL组和FLF组在恶心、呕吐方面,差异无统计学意义(P>0.05),与FL组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而FLF组有2例出现了锥体外系反应。结论:地佐辛复合罗哌卡因用于术后PCEA镇痛效果好,不良反应少。

等效剂量舒芬太尼与芬太尼麻醉诱导气管插管对血流动力学的影响

目的：研究等效剂量舒芬太尼与芬太尼麻醉诱导后气管插管对血流动力学的变化。方法：40例ASAⅠ-Ⅱ级择期腹部手术患者,随机分为舒芬太尼组（SF组）,芬太尼组（F组）,观察气管插管期血流动力学的变化。结果：MAP与基础值比较,两组在气管插管即刻,插管后3 min明显降低（P〈0.05或P〈0.01）。插管后6 min,SF组与F组比较,MAP绝对值上升有明显差异（P〈0.05）;HR与基础值比较,两组在气管插管即刻,插管后3 min明显减慢（P〈0.05或P〈0.01）。结论：等效剂量的舒芬太尼与芬太尼麻醉诱导对比,舒芬太尼优于芬太尼。

异丙酚复合氯胺酮应用于小儿手术的临床观察

目的探讨异丙酚复合氯胺酮麻醉在小儿手术中应用的有效性和安全性。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级小儿行手术患者,给予异丙酚复合氯胺酮麻醉,记录术中生命体征变化,麻醉药用量及苏醒时间、术后不良反应情况。结果有2例SpO2低于90%,经托起下颌加大氧流量后均缓解,术后呕吐1例,术后苏醒时间均在20min内。结论异丙酚复合氯胺酮应用于小儿手术具有安全性高,苏醒迅速,减少麻醉药用量的优点。

规模猪场生产管理不可忽视的重要工作

我国生猪养殖正处于从传统养猪业向规模养猪业加速转型的关键时期，各种问题逐步显露：畜牧业生产用工难，劳动力成本不断加大；畜牧业标准化程度低，各个环节生产不够精准；疫病防控形势依然严峻，养殖场疫情时有发生；养猪业粪便污染严重，处理和后续利用滞后；这些问题制约着规模化养猪的陡康发展，因此，规模猪场在做好生猪繁殖、饲养、日常管理、疾病防治的同时，还应更加重视抓好如下几方面工作。

小尾寒羊改良豫西脂尾羊试验报告

本试验让豫西脂尾羊与体型大、生长速度快、繁殖率高的小尾寒羊杂交,同时保留其产肉率高、爬坡能力强的优良特性。从而改进其总体生产性能。结果表明,杂交后代既继承了小尾寒羊的优良特性,又继承了脂尾羊的优良特性,该杂交模式值得大面积推广。