检测胃癌患者外周血微转移端粒酶hTERT-mRNA的意义

目的 探讨检测胃癌血液微转移的新方法 ,评价端粒酶hTERT—mRNA作为检测微转移标志物的价值。方法 提取4 2例胃癌病人外周血有核细胞RNA ,采用RT -PCR方法检测其端粒酶hTERT -mRNA的表达 ,半定量分析 ,并与 2 5名健康者作对照。结果 4 2例胃癌病人外周血端粒酶hTERT—mRNA的表达显著高于 2 5例健康者 ;Ⅰ期癌与Ⅱ～Ⅳ期癌之间存在显著性差异 ;不同细胞学类型胃癌之间无显著性差异 ;不同病理学类型的胃癌之间不存在显著性差异。结论 RT -PCR检测外周血端粒酶hTERT -mRNA可用来观察胃癌微转移 ,半定量分析更具价值。

骨髓间充质干细胞向肝细胞样细胞的诱导分化

目的:探讨大鼠骨髓间充质细胞向肝细胞样细胞的诱导分化,观察诱导分化细胞的形态和分子生物学特性,及其对急性肝损伤大鼠的治疗作用.方法:分离、培养并纯化大鼠骨髓间充质细胞,培养基中加入肝细胞生长因子(HGF)、纤维生长因子-4(FGF-4)及上皮细胞生长因子(EGF),分别于7、14、21、28d观察细胞形态变化,采用RT-PCR方法检测细胞白蛋白(ALB)、甲种胎儿球蛋白(AFP)、细胞角蛋白-18(CK-18)的mRNA表达,将诱导分化28d的细胞经DAPI染料染色后,经门静脉注入同种异体大鼠体内,经24、48、72及168h分批处死大鼠,观察大鼠肝组织内荧光细胞的分布.大鼠腹腔注射硫代乙酰胺制作急性肝衰竭模型,将1×106及5×106个诱导分化细胞经门静脉注入大鼠体内,经48、168h采血查肝功,168h处死大鼠,取肝组织病理学检查.结果:大鼠间充质细胞经上述3种细胞因子诱导后,形态和生物学行为方面都发生向肝细胞样细胞方面的转化,经门静脉注入大鼠体内后,有大量该种细胞在肝组织内分布,24h荧光细胞最多,随时间延长逐渐减少,可持续7d.骨髓间充质细胞的诱导分化细胞经门静脉注入肝损伤模型大鼠体内后,大鼠肝功能有所好转,注入1×106细胞大鼠ALT由注入前238.0±113.5U/L,48h后降至189±68.4U/L,168h后降至149.0±54.2U/L,TBIL由注入前2.9±1.6μmol/L,48h至3.0±1.4μmol/L,168h至1.3±0.3μmol/L;注入5×106个细胞者(ALT)由注入前238.0±113.5U/L,48h后降至169.7±46.0U/L,168h后降至103.7±46.0U/L,TBIL由注入前2.9±1.6μmol/L,48h至2.9±1.3μmol/L,168h至0.9±0.3μmol/L.结论:大鼠骨髓间充质细胞可在某些细胞因子的诱导作用下发生类肝细胞样转化,将转化细胞经门静脉植入同种异体大鼠体内后可在肝组织内存活并对大鼠肝损伤有一定修复作用.

戊型病毒性肝炎的免疫指标变化

目的研究戊型病毒性肝炎患者免疫指标的变化,探讨其发病机理。方法流式细胞仪检测细胞免疫指标,散射比浊试验检测体液免疫指标。全自动生化分析仪检测肝功生化指标,观察患者肝功与细胞免疫及体液免疫之间的关系。结果戊型病毒性肝炎患者肝细胞损害程度(ALT、AST、TBil升高程度)与细胞免疫特别CD4+T淋巴细胞有负相关关系,ALT、AST与CD8+T淋巴细胞有正相关,与体液免疫指标(IgG、IgA、IgM、C3、C4)无明显相关。结论戊型病毒性肝炎病情与细胞免疫有相关性,与体液免疫反应无明显相关。

思美泰治疗酒精性肝病疗效观察

目的 观察思美泰粉针剂对酒精性肝病的疗效和安全性。方法 将临床确诊为酒精性肝病的 12 0例门诊或住院病人随机分为两组 ,治疗组给予思美泰 1 0g每日一次静点 ,对照组给予维生素C 2 0g、维生素B60 2g静点 ,疗程 2 0天。结果 治疗组失访 4例 ,对照组失访 6例。治疗组显效率 5 3 6 %,总有效率为 80 4 %;对照组显效率为 38 9%,总有效率为 74 1%。两组比较 ,治疗组显效率明显高于对照组 (t =2 6 0 ,P <0 0 5 ) ,两组总有效率无显著性差异 (t=1 5 5 ,P >0 10 )。两组均未见明显不良反应。结论思美泰粉针剂治疗酒精性肝病有较好疗效。

曲美布汀治疗肠易激综合征42例疗效观察

目的:观察曲美布汀对肠易激综合征的临床疗效。方法:90例肠易激综合征病人随机分为两组,每组45例。治疗组用曲美布汀0.2g,每日3次;对照组用谷维素20mg,每日3次,维生素B120mg,每日3次;两组疗程均为4周。结果:治疗组退出1例,失访2例,42例完成疗程,显效26例、有效9例、无效7例,总有效率为83%(35/42)。对照组失访5例,40例完成疗程,显效10例、有效12例、无效18例,总有效率为55%(22/40)。两组显效率与总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.002,P<0.01)。结论:曲美布汀治疗肠易激综合征有效。

康妇消炎栓灌肠治疗溃疡性结肠炎38例观察

目的 观察康妇消炎栓治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法 治疗组 38例患者给予康妇消炎栓 1～ 2枚研碎后溶于 10 0～ 2 0 0ml生理盐水中灌肠 ,每晚 1次 ,另加强的松 30mg每日 1次、SASP(柳氮磺砒啶 ,下同 ) 1g每日 3次口服 ;对照组 32例 ,仅给予强的松 30mg、SASP1g ,每日 3次口服 ,30天为 1个疗程。结果 治疗组治愈率高于对照组 ,总有效率两组无显著性差异。结论 康妇消炎栓治疗溃疡性结肠炎有效 。

乳果糖对亚临床肝性脑病的作用研究

目的:探讨乳果糖对亚临床肝性脑病的治疗作用.方法:具有慢性肝硬化病史,符合亚临床肝性脑病诊断条件的门诊或住院患者48例随机分为两组,每组24例,实验组给予乳果糖20ml,2次/d,另加复合维生素B、益肝灵常规口服;对照组给予复合维生素B2片、益肝灵2片,口服3次/d,1mo为1疗程,治疗前后分别进行数字连接实验、语言智商、操作智商检查,脑电图检查,血、尿、大便常规及肝功能检查.结果:实验组23例、对照组22例完成治疗并随访,实验组在数字连接实验、语言智商、操作智商方面有显著改善,而对照组无明显改善,实验组脑电图恢复正常12例,无效11例;对照组用药前后脑电图无显著变化.结论:乳果糖治疗亚临床肝性脑病有效.

消化系统恶性肿瘤微转移的研究现状

综述消化系统恶性肿瘤微转移的检测方法、标志物选择、检测标本选择及微转移检测的临床意义 ,并简述微转移治疗方面的进展。

前炎性细胞因子基因多态性与乙型肝炎病毒感染的关系

目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)基因单核苷酸多态性(SNP)与乙型肝炎病毒(HBV)感染的关系。方法采用基因芯片技术检测150例HBV感染患者(病例组)和不相关联的100例急性乙型肝炎病毒感染自行恢复后对照人群(对照组)中TNF-α-238G/A,-308G/A和IL-6-597G/A,-174G/C,-572G/C位点SNP。结果TNF-α-308GG基因型和G等位基因频率,病例组明显高于对照组(P<0.01,相对危险度[OR]=6.71及P<0.01,OR=2.22);TNF-308AA基因型与抗病毒治疗具有协同作用(P<0.05,OR=2.91)。未见IL-6和TNF-α其他位点的SNP与病例组有任何相关性。结论TNF-308GG基因型及其等位基因G与乙型肝炎病毒感染易感性相关,而TNF-308AA基因型则与抗病毒治疗具有协同抗病毒作用。

乙醇慢性摄入对大鼠肝组织细胞因子TGF-β、TNF-α mRNA表达的影响

目的:观察乙醇慢性摄入对大鼠肝组织细胞因子TGF-β、TNF-αmRNA表达的影响。方法:选用30只体重(200±20)g的Wistar雄性大鼠,随机分为3组(每组10只),对照组为清水+普通饮食(A组),实验组为:①20%酒精饮料+普通饮食(B组);②20%酒精饮料+高脂饮食(C组)。饲养3个月全部处死,分别进行血清酶学、血脂、组织病理学及细胞因子基因学测定。结果:A组无异常,B、C组均出现血脂升高及病理学变化,同时C组出现酶学变化,B、C组肝组织TGF-β、TNF-αmRNA表达水平增高。结论:乙醇慢性摄入上调大鼠肝组织细胞因子TGF-β、TNF-αmRNA的表达。

慢性乙醇中毒大鼠肝组织内细胞因子的变化

我们通过人工喂养制造酒精肝动物模型,对酒精性肝病(alcoholic liverdisease,ALD)中一些细胞因子的变化进行了研究.

以脊髓损害为唯一表现的肺癌1例

以脊髓损害为唯一表现的肺癌１例邢全台，杨德浩，李龙江肺癌骨骼转移为常见途径，侵蚀脊椎造成截瘫亦非罕见，但以此为唯一表现者十分少见，我们发现１例，报告如下。患者男，７０岁，因双下肢麻木，活动失灵、小使失禁４天于１９９６年３月２３日急症入院。既往健康，无...

IL-1B及IL-1RN内含子2基因多态性在HCV相关肝病中的分布特征

目的：探讨IL-1β、IL-1ra血清水平及白细胞介素-1B（ IL-1B）和白细胞介素-1RN（ IL-1RN）基因多态性与HCV相关肝病发生发展的关系。方法以酶联免疫吸附试验（ ELISA）测定IL-1β、IL-1ra血清水平；基因芯片技术检测310例HCV肝病和324例不相关联的健康对照人群的IL-1B-31 C/T、IL-1B-511C/T单核苷酸多态性（SNP）；琼脂糖凝胶电泳检测IL-1RN内含子2（intron 2）基因多态性（ VNTR）。聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（ PCR-RFLP）随机分析部分样本验证基因芯片分型结果；HCV基因分型采用直接测序法；Lightcycler 特异性荧光探针PCR检测HCV RNA载量；血清丙氨酸氨基转移酶（ alanine aminotransferase ，ALT）使用ROCHE cobas 8000全自动生化分析仪检测。结果（1）病例组IL-1β血清水平（22.6±7.3） pg/ml显著高于对照组（13.7±4.2） pg/ml（ P＜0.01）；IL-1ra血清水平（286.30±55.10） pg/ml显著高于对照组（185.55±48.32） pg/ml（P＜0.01）。（2）在病例组、轻中型肝炎、重型肝炎、肝硬化合并肝癌组、1b型组及2a型组，IL-1B-511T等位基因携带者血清IL-1β水平均显著高于其相应CC纯和子及对照组（ P＜0.05），且HCV感染各组-511 T携带者IL-1ra/IL-1β比值显著低于对照组（P＜0.05）；IL-1B-511T携带者在1b型组的IL-1β水平较2a型组显著增高（P＜0.05）；IL-1B-511T携带者IL-1ra血清水平显著高于相应对照组（P＜0.05）；IL-1B-511CC携带者血清IL-1β水平在各组别间差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）病例组IL-1B-511TT基因型频率显著高于对照组（ P＜0.05，OR＝1.55，95％CI＝1.10～2.18），两组间T等位基因频率差异有统计学意义（P＜0.05，OR＝1.31，95％CI＝1.05～1.63）。 IL-1RN VNTR二组间差异无统计学意义（P＞0.05）。（4）IL-1B-511C/T SNP基因型频率在不同转归类型中差异有统计学意义（ P＜0.005）。与相应的CT＋CC基因型比较，不同转归类型各组IL-1B-511TT频率均显著高于对照组，其OR（95％CI）分别为：轻中型组2.17（1.48～3.19）；重型组2.11（1.05～4.26）；肝硬化组2.98（1.77～4.99）；肝癌组4.33（2.16～8.67）。 IL-1B-511T频率组间差异有统计学意义（P＜0.005）。与对照组比，IL-1 B-511 T 在HCV感染各组OR （95％CI ）依次分别是：1.80（1.38～2.36）；1.80（1.08～3.01）；2.62（1.76～3.89）；3.49（1.96～6.23）。（5）IL-1B SNP、IL-1RN VNTR与1b或2a基因型HCV感染差异无统计学意义；IL-1 B-511 C/T SNP与抗病毒治疗前HCV RNA复制、抗病毒治疗的反应性及血清ALT水平无关。结论 IL-1B-511T患者血清IL-1β、IL-1ra水平显著升高，而IL-1ra/IL-1β比值显著降低；IL-1B-511 SNP与HCV肝病慢性化及不同临床转归相关，IL-1B-511TT/T能增加HCV慢性感染及其临床转归的危险，IL-1B-511CC/C则是抗慢性感染和抗慢性化转归的保护因素；IL-1B-511T等位基因与1b型HCV具有协同升高IL-1β水平的作用。

TNF-α、IL-6基因多态性在HCV相关肝病中的分布特征

本研究对中国汉族人TNF-α、IL-6血清水平及其基因单核苷酸多态性（SNP）与HCV相关肝病的关系进行了探讨。