飞行人员Ⅰ度房室传导阻滞的体表希氏束电图23例分析

在常规心电图记录中,P—R间期超逾210ms(0.21秒)者,诊断为Ⅰ度房室传导阻滞(Ⅰ°AVB),飞行人员P—R间期延长者并不罕见,但在常规ECG上不能确定阻滞的部位,对此类人员作体表希氏束电图(SHBE)检测,可以确定阻滞部位,判断传导延缓的程度和性质,作出正确的体检结论。本文应用延迟线、时间叠加法检测23例P—R间期延长的飞行人员,报告如下。 材料与方法 1.仪器设备:应用丹麦DISA—14A30型肌电放大器,配接DISA—15G01延迟线及DISA—14G平均叠加仪组成。放大灵敏度为2/Jv/cm,频带80～300H_z。

飞行人员心导纳微分环分析

心导纳微分环是在心阻抗图原理的基础上,将导纳阻抗(△Y)及微分导纳阻抗(dy/dt)信号同时显示在X、Y轴上获得的平面图形,简称为IDL(Impedance Differential LooP)。常规心阻抗图及微分图对测定心输出量及监测心脏的泵功能,已为广泛采用的无创性方法之一。IDL能同时反映搏动血量与流速两个参数的瞬时值及其相关函数,克服了心阻抗图单一指标的局限性,因而较之常规的心阻抗图更为准确和直观。飞行人员的IDL尚未见报道,兹将我们检测的50名飞行人员的IDL报告如下。

心室晚电位检测技术及其临床应用

心室晚电位(VLP)与室性心律失常和猝死的发生密切相关。我们共检查 VLP225例。记录导联为 X、Y、Z 三个相巨垂直的双极正交导联,然后将这三组心电信号进行矢量计算,即得到滤波后的 QRS 综合矢量。检测无心血管系疾病的健康人31名(男25名,女6名),年龄20～54岁(平均年龄22.5±9.6岁)。常规 ECG 均正常,VLP 检测无一例阳性;检测病人194名,其中陈旧性心肌梗塞56名,冠心病86名,心梗并室壁瘤7名,频发性室性早期收缩45名,VLP 阳性率分别为28.5%、4.6%、57.1%和1.8%,其中心梗并室壁瘤的 VLP 阳性率最高。我们利用多导生理记录仪的放大器经过一定改进,配接价廉的小型计算机,自行编制叠加程序,即可完成 VLP的检测技术。其检测效果完全可以达到专用 VLP 检测仪的要求和水平。

健康飞行人员的肺导纳图

肺导纳图目前用于评定右心功能和肺循环血流动力学的改变。有关资料报告,本法能够反映右心室收缩时间间期(RSTI),反映小循环动脉和静脉波,能对左房收缩力及肺血管功能——左心前负荷等进行观察和研究。心、肺功能与飞行人员健康状况密切相关。有关飞行人员的肺导纳图资料报道甚少。兹将我们检测的57名飞行人员的肺导纳图分析报告如下。 方法和检测内容 1.应用日本光电RM—46型多导生理记录仪和国产HB—ADM型导纳阻抗仪配套使用,

冠心病患者的心导纳图分析

心导纳图是一种无创性检测左心功能的方法,它能反映心血管中的瞬时血流量变化,对于了解血流动力学的动态和心脏血管的循环功能有重要的参考价值。1985年以来,我院已检测3000多名。本文统计分析>45岁健康人及冠心病病人二组人员的心导纳图及其对比分析结果,现报告如下。

表面肌电指标屈曲伸直比诊断非特异性慢性腰背痛的可靠性研究

目的:探讨腰部竖脊肌表面肌电指标屈曲伸直比(flexionextension ratio,FER)诊断非特异性慢性腰背痛的可靠性。方法:根据诊断性研究方案,选择非特异性慢性腰背痛患者73例和对照者86例,测量屈伸运动时腰部竖脊肌表面肌电指标屈曲伸直比,用SPSS软件绘制受试者工作曲线(ROC),确定屈曲伸直比诊断非特异性慢性腰背痛最佳临界值,计算屈曲伸直比诊断慢性腰背痛的敏感度、特异度、准确度。结果:根据受试者工作曲线,确定FER≥0.68为慢性腰背痛,FER<0.68为无慢性腰背痛标准,屈曲伸直比对慢性腰背痛诊断的敏感度、特异度、准确度分别为78.1%,95.3%,87.4%。结论:表面肌电指标屈曲伸直比诊断非特异性慢性腰背痛敏感度、特异度和准确度高,可靠性强,可作为慢性腰背痛诊断的客观指标。

心率变异性作为植物神经功能检查方法的探讨

本文提出了规范化序列负荷心率变异性的诱发性检查法。通过三种不同负荷及生物反馈放松训练，既可揭示植物神经功能状态，也可获得生物反馈对植物神经功能的改善效能。作者还提出Ｌｏｒｅｎｚ散点图是综合评价植物神经功能状态的理想方法。它似“慧星”状，其长轴与交感神经兴奋有关，其尾部宽度与副交感神经张力有关。

眼肌电图的临床应用

眼球运动快而准确,能发挥眼的视觉功能。双眼的运动要协调,眼球运动交互支配的原则依赖于作用肌的收缩和拮抗肌的同时松弛,例如,向右注视时左眼的内直肌收缩和外直肌放松,同时右眼的外直肌收缩和内直肌放松。如果眼肌和其支配神经出现异常,都可以造成眼球运动失常,眼肌电图能协助分析斜视、复视和眼球运动障碍的部位,可分辨神经源和肌源性疾病,也有助于重症肌无力的诊断。本文检查了正常成人眼20只和息者29人,报道如下。

声带麻痹电刺激康复治疗(附333例报告)

我们利用肌电图仪检查了333名病人,用电刺激的方法进行了治疗,取得了较满意的效果。兹介绍如下。一、仪器和电极针用西德Schwarzer—200型肌电图仪。用4cm长的同心针作记录电极,用两个长4cm的刺激电极针刺激喉部神经。刺激波为矩形波。

飞行人员心电向量图分析及临床价值的探讨

心电向量图(VGG)是立体向量环在某一平面上的投影,观察立体变化。VCG对心室肥厚、心肌梗塞、心室内传导阻滞和预激征候群的定位诊断优于心电图(ECG)。有关影响健康人心电图和心电向量图的诸因素,国内外进行了较多的研究,如体质因素、年龄、性别、种族等,但对飞行人员的VGG检测分析资料报导尚不多。冠心病的发病率有逐年增高和年青化的趋势。在飞行人员中,由于飞行年龄的严格限制,故这个群体的发病年龄较一般人明显提前,如何进一步提高对飞行人员中冠心病诊断的准确性,对于飞行安全保障是很重要的。

老年人体表希氏束电图的研究

希氏束电图是描记心内传导系统电位变化的曲线,它能将房室传导与希氏束—浦氏系统的传导区分开来,从而了解正常和异常的房室传导,可以对传导阻滞进行定位诊断,并指导应用心脏起搏器等临床治疗。本文采用无创伤体表叠加法记录100例老年人希氏束电图(简称SHBE),对正常老年人与青壮年SHBE的结果进行了对照分析,并探索其对老年人传导阻滞定位,预激综合征分型的实用价值。

鼻咽癌及放射治疗后颅神经损害的电检查

鼻咽癌在发展过程中会出现颅神经受损的症状,放射治疗结束之后也会出现颅神经受损的症状。对这些颅神经进行电检查,对判断颅神经受损害的程度,对推断鼻咽癌的发展情况是有帮助的。放射治疗多年以后出现的颅神经症状的病因,是由于肿瘤复发转移?还是由于放疗的组织反应所致?做颅神经电检查可以提供做出正确判断的根据,我院自1980年至1989年共检查病人30例,对部分病人进行了电刺激治疗,报道如下。

膈神经电图的临床应用

横膈是主要的呼吸肌肉,吸气时收缩,在大部分呼气期间放松。横膈收缩时增加胸腔的体积约为吸入气体的三分之二。临床上诊断大多数病人的横膈功能障碍几乎全部依靠临床检查和X线透视检查,对于横膈麻痹或肌力弱者,不合作者和意识丧失的病人,依靠临床检查和简单的X线透视检查常不能做出准确诊断。本文介绍一种检查方法,即在刺激膈神经的同时,记录横膈肌肉的诱发电位,以了解横膈的功能。 仪器及检查方法 用西德Schwarzer—2000型肌电图仪,有存储示波器和直接式记录器。将两个刺激电极分别刺入锁骨上方胸锁乳突肌外缘。

F波的检查方法及其在诊断面神经麻痹中的应用

<正>电刺激面神经时,由面肌可引出一个诱发电位,即M波,用较强的电流刺激面神经时,逆向激活了面神经元,可记录到一个潜伏期长振幅低的F波,即面神经面肌的反射波。传统的神经传导速度检查所获的M波,只能检查面神经刺激点外周部分的情况,而利用F波可以检查面神经近中枢端的情况。1970年Sawnhey及1973年Trontelj报告过从面部肌肉可以引出F波。我科于近年来检查正常成人50名及面瘫患者46名,报道如下。 一、检查方法 用西德Schwarzer-2000型肌电图仪,用针电极做刺激电极,用丹迪公司生产的同心针电极做记录电极。记录电极刺入口轮匝肌,刺激电极刺入茎乳孔附近,接地电极放在手腕部,刺激脉冲为矩形波,脉冲宽度为0.2mS,脉冲间隔时间为1秒,刺激强度先从5V开始,逐渐加大刺激量,直至出现最大的M波和F波,刺激强度可达200V,放大器灵敏度为500～1000~v/cm,示波器扫描速度为5—lOms/cm。

肌源性客观性耳鸣的电检查方法及电刺激治疗

客观性耳鸣的特点是耳鸣的声音不但患者自己感觉到,而且检查者或其他人也能听到。腭肌阵挛是客观性耳鸣的最常见原因,用肌电仪检查咽肌、腭帆张肌及腭帆提肌的肌电图及神经电图,可以准确判断神经及肌肉病变,并可用它做电刺激治疗。从1978年至1988年我院共检查和治疗20例患者,疗效比较满意。这项工作系我院首先开展,报道如下。 仪器和方法 肌电仪:用西德Schwarzer—2000型双导程肌电仪。 刺激电极针及刺入方法:用铂面同心针电极改装成刺激电极,长度为4cm。

81例健康飞行员脑电地形图

脑电地形图(Computed EEG Topography,CET)是一种新近发展起来的脑电波定量检测技术,具有直观、综合性强、无创性,检查时间较短及成本较低等优点。现将我院1992年3月～1993年3月检测的81例健康男飞行员及50例健康男性地面人员CET结果分析如下。 资料及方法 81例男性飞行员,年龄20～50岁,平均年龄32岁。分成3组:第一组20岁～(29例),第二组30岁～(42例),第三组41岁～50岁(10例)。

心钠素与血液流变学、肺阻抗血流图关系的研究

心钠素(ANF)是由DeBold(1983)首先分离出来的一种循环激素,主要由心房肌细胞分泌而来;但是近年来发现肺也是其合成、贮存和降解的另一重要器官,肺脏的某些病理状态会影响血浆ANF的水平。慢性阻塞性肺病(COPD)

咀嚼肌的电检查及其疾病的电刺激治疗

咀嚼肌司理咀嚼,吞咽和语言功能。咀嚼肌肉及其支配神经的功能异常可导致咀嚼、吞咽和语言功能障碍。我院从1984年至今共检查了50例正常成人及294名病人咀嚼肌的肌电图及神经电图,并用经皮低频电刺激的方法对283名病人进行了治疗,报道如下。 仪器和方法 用西德Schwarzer-2000型双导程肌电仪。 记录电极针及刺入方法: (1)用2cm长的电极针,垂直刺入太阳穴附近的颞肌,垂直刺入下颌角外侧前上方的嚼肌,垂直刺入舌骨体前外方的颌舌骨肌。 (2)用4cm长的电极针,沿下颌角的内侧,向头顶方向刺入翼内肌。 (3)用4cm长的电极针,在颧骨弓下方乙状切迹处刺入,针头偏向上方刺入翼外肌上头,针头偏向下方刺入翼外肌的下头。

银屑病患者的心率变异性研究

心率变异性（ＨＲＶ）主要反映控制心脏的植物神经功能状态；而诱发性规范化负荷条件下的Ｌｏｒｅｎｚ散点图则是综合反映ＨＲＶ信息和测量植物神经功能状态较形象化的好方法。本文对３４例寻常型银屑病患者及３０例正常人对照组进行了规范化负荷条件下的ＨＲＶ研究，发现银屑病患者组Ｌｏｒｅｎｚ散点图的基本特征是“彗星”尾部变窄，长轴变短和位置下移。其原因分别是相邻的两个ＲＲ间期差值的均方根的平均值ｒＭＳＡＳＤ变低，２阶梯运动负荷所引起的ＲＲ间期变动量（Ｔ＿ＲＲ变小及平均ＲＲ间期Ｔ＿ＲＲ变短。本实验结果提示银屑病患者交感神经和副交感神经功能均低下。还发现患者的ｒＭＳＡＳＤ数值同时受年龄和皮损面积两种因素影响，呈负相关关系。