吸烟与精子密度

目的 :研究吸烟与精子密度之间的关系。 方法 :选择 2 5 7例无任何生殖系统疾患的新婚男性列入本次研究 ,对每位研究对象都进行了精液分析、流行病学问卷调查 (包括吸烟、职业暴露和生活习惯等 )。 结果 :吸烟状况、总吸烟年包和吸烟深度均与精子密度的下降有关 ;虽然吸烟与精子动力学、精子总数之间存在关联 ,但无统计显著性。 结论

规范医学科研 关注生命伦理

医学研究中必须注意伦理学问题。伦理委员会和知情同意书是保护被研究对象的两项根本措施。在实际研究过程中要在符合伦理规范的基础上妥善解决碰到的具体问题 。

加强社会医学教育,培养合格医学人才

社会医学教育的主要目的是使未来的卫生技术人员和卫生管理人员初步建立起社会医学观念和思维模式 ,树立整体医学和大卫生观念。目前国内多数医学院校对社会医学教学、研究与发展重视不够。加强医学院校社会医学学科建设和社会医学教育十分重要。

江苏省居民死亡状况及影响因素分析

江苏省居民死亡状况及影响因素分析南京医科大学公共卫生学院（南京２１００２９）邢厚恂我们按照卫生部及国家“八五”科技攻关课题的有关要求，组织并进行了１９９０～１９９２年江苏省１／１０人口死因回顾调查，基本摸清了我省９０年代初６０多种疾病的死亡情况以及动...

东北三省婴儿死亡状况分析

本文研究结果表明,东北三省婴儿死亡率为30.90‰,吉林省最高(34.15‰),辽宁省最低(26.76‰);男性婴儿死亡率高于女性;城乡差别较大,县为34.16‰,市为26.15‰;少数民族婴儿死亡率普遍高于当地汉族;婴儿前3位死因分别是肺炎、早产、畸型;新生儿破伤风已经从建国初期的第1位降至第10位。

海安县生活饮用水与上消化道恶性肿瘤关系的研究

目的 研究海安县生活饮用水与上消化道恶性肿瘤的关系。方法 对 45 1例上消化道恶性肿瘤病例进行1∶ 1的病例对照研究 ,用条件 L ogistic回归模型对获得的数据进行单因素和多因素分析 ,并对水源水质进行监测。结果 1987～ 1990年饮用沟塘水 (β=0 .36 78,P<0 .0 1,OR=1.31)是上消化道恶性肿瘤的危险因素 ,饮用自来水年限长(β=- 0 .42 15 ,P<0 .0 1,OR=0 .6 6 )是保护因素。

夫妇双方混苯暴露对妊娠过程和妊娠结局的影响

目的 研究夫妇双方混苯暴露对妊娠过程和妊娠结局的影响。方法 应用回顾性队列研究方法对某石化企业女工的妊娠过程向妊娠结局进行了发析。结果 孕期浮肿、孕期贫血、自然流产和出生缺陷的发生率以双方暴露组最高 ,而双方皆不接触组最低 ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。

胃癌双Y核心家系的遗传流行病学系列研究(Ⅱ)──分离比和遗传度的研究

目的：探讨遗传因素造成扬中市胃癌家族聚集性的作用方式与强度。方法：利用全新设计的双Ｙ核心家系调查方法，对扬中市４４８个胃癌核心家系和４３７个对照家系，共５２４２人进行了分离比和遗传度研究。结果：祛除先证者后，扬中市胃癌家系的调整分离比为 ０.０１４３，表明同胞中胃癌发病率远低于单基因遗传病的 ０.２５，符合多基因遗传方式；一级亲属中胃癌的调整遗传度为 ２３．８％，男性（２７.８％）明显高于女性（１７．１％）。结论：扬中市胃癌呈明显家族聚集性的原因中，遗传易感性因素作用约占 １／４，指出阐明遗传易感基因与环境因素交互作用的研究对胃癌病因预防至关重要。

Ⅰ、Ⅱ相代谢酶基因多态性与胃癌遗传易感性的病例对照研究

目的 探讨Ⅰ、Ⅱ相代谢酶中CYP1A1 ,GSTM1和GSTT1基因多态性与胃癌遗传易感性的关系 ,以及基因 基因、基因 环境之间的交互作用。方法 采用社区为基础的病例对照研究 ,代谢酶基因多态性的检测用PCR和PCR RFLP方法 ,资料分析用SAS软件进行多因素Logistic回归分析。研究对象 :1 997年 1月～ 1 998年 1 2月经扬中市人民医院确诊 ,肠型胃癌病例1 1 2例 ;同期该地无上消化道肿瘤的“健康”人群为对照 ,共 675例。结果 在调整了混杂因素后 ,仅GSTM 1缺失基因型与胃癌易感性有显著性相关 ,OR =1 95(CI:1 2 2 3 1 4 ) ;当GSTM 1和GSTT1同时缺失时 ,对胃癌发生的交互作用有显著性意义 ,OR =1 98,CI :1 0 2 3 85 ;未见CYP1A1突变基因与GSTM1或GSTT1缺失基因型对胃癌的发生有交互作用。在多因素Lo gistic回归分析中 ,也以GSTM1缺失基因型为最重要的遗传危险因素 ,胃癌家族史也有显著意义 ,环境危险因素主要包括 :既往吸烟史和既往饮酒史。同时发现CYP1A1和GSTM 1基因与吸烟、饮酒因素存在交互作用。结论 具有GSTM 1缺失或CYP1A1突变基因型的个体属胃癌高危险人群 。

扬中胃癌高、低发区危险因素的对比研究

目的探讨江苏省扬中社区内胃癌高、低发区危险因素的差异。方法以社区为基础的病例对照研究。病例为 1997年 1月～ 1998年 12月经手术、胃镜与病理确诊的现患胃癌 ,共 2 6 5例 (高发区 117例、低发区 148例 ) ,以同期“健康”者 12 16例为对照 ,进行调整混杂因素后的多元 L ogistic回归分析。结果胃癌高发区男性以既往吸烟史(OR=6 .2 )、既往饮酒史 (OR=3.6 )、使用受污染的河水淘洗米菜 (OR=12 .7)和目前烹调时有油烟污染 (OR=3.7)为主要危险因素 ,女性以目前仍用河水淘洗米菜 (OR=3.4)、自来水消耗量小于 5吨 (OR=3.1)、既往进食速度快 (OR=2 .5 )为主要危险因素。低发区男性危险因素包括 :既往饮酒史 (OR=3.7)、其它肿瘤家族史 (OR=3.4) ,女性仅见胃癌家族史 (OR=7.6 )的作用有显著性。吸烟与饮酒对高、低发区男性胃癌的发生均有明显的交互作用 ,交互作用 OR值达 8.17～ 2 3.32。结论扬中胃癌高发区主要危险因素包括居住环境污染和不良生活方式两方面 。

轻中度高血压患者中MTHFR基因多态性对血清叶酸-血浆同型半胱氨酸相关性的影响

目的观察轻中度高血压患者血清叶酸水平与血浆总同型半胱氨酸水平(tHcy)的相互关系,探讨MTHFR基因C677T单核苷酸多态性位点对叶酸-tHcy相互关系的影响。方法在中国6个城市收集轻中度高血压合格患者445例。采用聚合酶链式反应-限制性酶切片断长度多态性测定基因型、高效液相色谱法测定血浆同型半胱氨酸水平。分析血浆tHcy水平与叶酸水平的相关性;然后按MTHFR基因C677T单核苷酸多态性,分层建立叶酸水平与血浆tHcy水平的回归预测模型,比较模型之间的差异,分析不同基因型对叶酸-tHcy相关性的影响。结果轻中度高血压患者中,血浆tHcy水平与叶酸水平呈负相关(r=-0·29,P<0·01)。在按MTHFR基因C677T单核苷酸多态性分层的叶酸水平与血浆tHcy水平的回归预测模型中,TT基因型的回归系数(绝对值)高于CC、CT组(P<0·01),TT基因型中叶酸水平对血浆tHcy水平的影响最大,叶酸缺乏或补充后,TT基因型的血浆tHcy的变化幅度将最大。结论轻中度高血压患者中,血浆Hcy水平与叶酸水平呈负相关;在回归预测模型中,MTHFR677TT基因型患者叶酸水平对Hcy水平的影响最大。

中国六城市轻中度高血压患者血清叶酸水平的调查

目的 描述中国六城市轻中度高血压人群血清叶酸水平的年龄，性别和地区分布。方法 调查哈尔滨、沈阳、北京、西安、上海和南京六城市28～75岁455位轻中度高血压患者，电化学发光法统一测定血清叶酸水平。结果 （1）男性血清叶酸水平显著低于女性（男12．39nmol／L，女14．61nmol／L，P〈0．01），男性叶酸缺乏率显著高于女性（男7．1％，女3．1％，P〈0．05），男性低叶酸水平发生率显著高于女性（男47．4％，女28、6％，P〈0．01）。（2）在调查的六城市中，南京高血压人群的血清叶酸水平高于其他城市（P〈0．05）。各年龄组间叶酸水平差异无显著性。结论中国六城市轻中度高血压患者血清叶酸水平存在性别地区差异。

农村高脂血症患者辛伐他汀治疗后肌酸激酶的变化及其影响因素

目的:了解农村高脂血症患者服用辛伐他汀后血清肌酸激酶(Creatine Kinase,CK)的变化及其主要影响因素。方法:安徽农村社区高脂血症患者,在饮食控制治疗4周后,血清胆固醇水平仍≥5.72 mmol/L者,给予辛伐他汀20 mg每晚顿服,分别于治疗前及治疗后4周、8周检测血脂、肝功能和血清CK等。结果:(1)服药4周后,患者CK均值明显高于服药前(P<0.01),平均升高约为88.5%。(2)多元逐步回归分析显示,影响患者服药后CK升高的主要因素为服药前的CK水平和体力劳动强度。(3)分层分析显示体力劳动强度越大,CK升高越明显(P>0.01)。结论:农村高脂血症患者服用辛伐他汀会引起血清CK短暂性升高,在服药期间体力劳动强度将会影响CK的升高。

江苏省1990～1992年1/10人口恶性肿瘤为主的死因调查分析

江苏省１９９０～１９９２年１／１０人口恶性肿瘤为主的死因调查分析江苏省肿瘤防治研究所高长明，丁建华，黄富麟江苏省卫生厅王大戎，卜绍唐南京医科大学熊宗，陆志刚，邢厚恂据７０年代调查，［１］江苏省是我国的恶性肿瘤高发地区之一，男、女性恶性肿瘤死亡率均居全...

农村社区吸烟、饮酒与食管癌关系的研究

目的 :探讨农村社区吸烟、饮酒与食管癌的关系。方法 :对 2 5 6例食管癌新发病例进行 1∶ 1病例对照研究。结果 :吸烟 (OR=2 .0 4)、饮后吸烟习惯 (OR=2 .5 2 )能增加食管癌发生的危险性 ,吸烟年限越长、日吸烟量越大患食管癌的可能性越大。结论 :控制吸烟对于农村社区食管癌的防治有重要意义。

不同性别原发性高血压患者血清叶酸甘油三酯与水平MTHFR C677T位点的相关性

目的探讨不同性别原发性高血压患者中血清叶酸水平与甘油三酯水平及亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）C677T多态性位点的相关性。方法从哈尔滨、沈阳、北京、西安、上海、南京6城市收集的480例28—75岁轻中度原发性高血压患者，测定其血清叶酸和血脂水平及MTHFRC677T位点基因型及其他健康指标，对其中资料完整者445例（男性196例，女性249例）的MTHFRC677T位点、血清甘油三酯与叶酸水平的关系进行统计分析。结果①女性血清叶酸水平显著高于男性（P〈0．05）；②不同性别MTHFRC677T基因型中TT基因型人群的叶酸水平均显著低于CC或CT基因型（P〈0．05），但CT基因型与CC基因型间叶酸水平差异无显著性；③调整年龄、MTHFRC677T基因型、地区等混杂因素后，男性中甘油三酯异常组血清叶酸水平显著低于正常组，女性中不显著。结论原发性高血压患者中血清叶酸水平与性别、MTHFRC677T基因多态性存在相关性，另外也发现男性叶酸水平与甘油三酯呈明显的负相关关系。

DHPLC方法对中国人iNOS基因Tsp多态性的发现与初步证实(英文)

目的 : 探讨中国人iNOS基因是否存在单核苷酸多态性及其在中国人中的频率。方法 :DHPLC方法结合直接测序和PCR RFLP技术 ,在有代表性的中国人中进行筛查。结果 :在iNOS基因全部被测外显子中 ,有 6个外显子发现可疑双峰图型 ,可能存在杂合突变 ,对其测序后在iNOS基因第 16外显子发现C→T突变 (称为Tsp多态性 ) ,使编码的氨基酸由丝氨酸 (serine,Ser)改变为亮氨酸 (leucine ,Leu) ,设计PCR RFLP方法并监测全部测序样本 ,PCR RFLP与测序结果一致。在有代表性的 43例中国人中 ,Ser和Leu等位基因频率分别为 75 .5 8% (6 5 / 86 )和 2 4.42 % (2 1/ 86 ) ;三种基因型观察频率分别为Ser/Ser :6 2 .79% ;Ser/Leu :2 5 .5 8% ;Leu/Leu :11.6 3% ,与期望频率 (分别为 5 7.12 % ,36 .91%和 5 .96 % )差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,说明符合Hardy Weinberg遗传平衡定律。 结论 :中国人群中存在iNOS基因Tsp多态性 。

海安县胃癌危险因素研究

探讨海安县胃癌的危险因素。［方法］对１７７例胃癌新发病例进行１∶１的病例对照研究。［结果］ 精神创伤史、慢性胃病史、１５年前低收入、生气时吃饭、１５年前饮用河塘水与胃癌的发生呈正相关；常吃新鲜蔬菜、常吃豆制品、１５年前每日饭量大能减少胃癌的发生。［结论］海安县胃癌的发生与生活条件、饮食习惯、精神因素有关。