脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血预后因素多重对应分析

目的研究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者预后的相关因素。方法对60例aSAH患者进行回顾性分析,探索aSAH患者的预后与Hunt-Hess分级、术前血管痉挛程度、年龄、动脉瘤直径、动脉瘤位置、血压及性别的关系。结果aSAH患者Hunt-Hess分级越高,术前血管中重度痉挛、动脉瘤直径越大预后越差,而不同年龄,是否患高血压,以及不同性别患者的预后比较差异无显著性。结论aSAH患者的Hunt-Hess分级、动脉瘤直径可用于判断动脉瘤性蛛网膜下腔出血的预后。

外伤性原发性脑干伤21例治疗体会

原发性脑干伤是颅脑外伤中的重症．其病情凶险，死亡率、致残率高。2001年3月至2006年9月，本院共收治原发性脑干伤21例，现对其分析报告如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料：本组脑干伤患者21例，男15例．女6例：年龄18～77岁，平均年龄42岁。车祸伤18例，坠落伤2例，打伤1例。伤后均昏迷，其中，昏迷3天内1例，3～30天7例，1～3个月3例，3个月以上10例。

老年人急性重型颅脑损伤的救治体会

我院1994～2002年共收治老年人急性重型颅脑损伤27例,疗效满意,现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组27例中,男18例,女9例;年龄60～84岁,平均67.2岁;受伤原因:车祸伤19例,跌伤5例,坠落伤3例;均行头颅CT扫描,格拉斯哥昏迷评分(GCS):3～5分4例,6～8分23例;颅内血肿21例(硬膜外血肿1例、硬膜下血肿18例和脑内血肿2例),脑挫裂伤5例,脑干伤1例.血肿发生在着力部位17例,对冲性血肿4例.颅盖骨骨折11例,颅底骨骨折3例.蛛网膜下腔出血16例,硬膜下积液3例.既往有原发性高血压病9例,冠心病3例,前列腺肥大4例,慢性支气管炎1例,糖尿病1例.

外伤性脑梗死25例临床分析

颅脑外伤后并发脑梗死在临床上并不少见，梗死的出现加重了原来脑损伤的病情，对其治疗及转归产生了一定程度的影响。为了探讨其原因及治疗方法，我们对1998年3月～2005年6月收治的25例外伤性脑梗死进行了临床分析，现报告如下。

严重多发伤104例的救治分析

目的探讨严重多发伤患者的救治措施。方法回顾性分析104例多发性创伤患者的诊治情况。结果104例患者均经过急诊室抢救、复苏、急诊手术、ICU复苏等一体化治疗,最终抢救成功95例,占91.35%;死亡9例,占8.65%。结论早期诊断,尽早判断病情,合理把握抢救顺序,及时抢救危及生命的器官损伤,实行一体化救治及止血前限制性液体复苏都有助于提高抢救成功率,降低病死率。

外伤性颞叶脑内血肿的临床特点和救治体会

颅脑外伤后致颞叶脑挫裂伤、脑内血肿是临床常见的颅脑损伤类型。由于颞叶的解剖特点，损伤后极易发生颞叶沟回疝，患者预后不佳。上海仁济医院自2003年6月至2004年10月共救治30例颞叶脑损伤患者，本文做一回顾性总结分析，对其临床特点和救治体会进行探讨。

扩大翼点入路减压加气管切开治疗重型颅脑伤

1998年2月～2000年1月笔者等在抢救36例重型颅脑伤员时采用了扩大翼点入路减压加气管切开,效果满意,现报告如下:1资料与方法1.1一般情况本组伤员中男30例,女6例;年龄21～78岁。