中医专业实验诊断教学中教学模式的研究

中医专业实验诊断教学中教学模式的研究是医学高校教育改革的重要内容。根据实验诊断学课程的特点,中医专业的学科特点,提出了教学由教师与学生间、学生与学生间有相互的信息输入输出和反馈这样的“三级”模式,代替原来传统的教师输入信息、学生接受处理信息这种“两级”教学模式。在现有教学环境下,如何体现教师的主导作用和提高学生学习的主动性,进行了研究和探讨。

实验诊断课教学的探讨

探讨如何上好不同专业的实验诊断课。采用三个“坚持”的教学方法,按专业的特点,分别策划设计教学目标,应用生动有趣的临床病例分析,提高教学效果。通过上述的教学手段,使临床医学专业学生达到了“三会”,即会开检验单、会看检验单和会用检验结果;临床护理专业学生会看检验单、会解释检验单、并懂“标本”相关知识;临床中医专业学生会开常用项目检验单、会解释检验单和会将检验结果结合中医理论诊治疾病。此法可以改善教材滞后,教学与临床实际脱节的现象。

新型病毒TTV传播规律及相关性分析

目的 :探讨输血后新型病毒 (TTV)传播规律及相关的研究 ,为预防和阻断TTV的传播提供依据。方法 :采用套式PCR检测孕产妇静脉血、脐血和婴儿足跟血以及乳汁的TTVDNA ,并对其阳性妇女所生的婴儿随访1年 ,以进行相关性调查分析。结果 :102例孕产妇静脉血TTVDNA阳性检出率为53 9 % (55/102) ;106例脐血TTVDNA阳性检出率为17 0 % (18106) ;52例婴儿 (均为TTVDNA阳性妇女所生 )1周内足跟血阳性检出率为15 4% (8/52) ;55例TTVDNA阳性妇女的乳汁 ,有40例TTVDNA阳性检出率为72 7% (40/55) ;对55例TTVDNA阳性妇女所生的57例婴儿 ,出生后随访1年 ,除2例外有55名婴儿呈阳性结果。结论 :TTV母婴传播率很高 ,可达96 5% ,且宫内感染率达15 4%。故认为应尽早制订相应的预防和阻断措施 ,有效控制宫内感染和监测阳性妇女乳汁中TTVDNA的含量 。

丙肝患者尿液HCV-IgG检测的临床意义

目的检测丙肝患者尿液中HCV－IgG，协助HCV病原诊断。方法采用酶联免疫法检测丙肝患者50例、健康人20例及同期住院的乙肝和伤寒患者各20人的尿液标本，进行对照观察，将测定值以-x±s表示。用t检验分析结果。结果50例丙肝患者尿标本吸光度（OD）值为0．598±0．037；40例非丙肝患者尿液标本OD值为0．067±0．048，两组比较有权显著性差异（P＜0．001）。结论尿液HCV－IgG检测可作为丙肝病原诊断的另一途径。并对临床判断HCV相关肾病的肾损伤严重程度有实用价值。

严重烧伤病人体内新蝶呤水平的变化及其检测的临床意义

目的 通过对严重烧伤病人血、尿中新蝶呤水平的监测 ,探讨新蝶呤浓度与脓毒血症的关系及其动态监测新蝶呤水平的临床意义。方法 采用放免法检测 5 0例严重烧伤病人和 5 0例正常人血清、尿液中新蝶呤含量 ,连续 3周 ,测得值以 x±s表示 ,组间对比用 t检验分析。结果 患者组在烧伤后 3天 ,血清、尿液中新蝶呤含量〔分别为 :(2 0 5 0± 3 16 )nmol/L ;(198 5 6± 87 2 0 ) μmol/mol肝酐〕与正常组含量〔分别为 (5 6 4± 2 98)nmol/L ;(142 2 0± 86 92 ) μmol/mol肌酐〕相比较有显著性差异 (均为 P <0 0 0 1)。并发脓毒血症病人烧伤后 14～ 2 1天出现新蝶呤水平进行性升高 ,而非并发脓毒血症者则趋于下降 ,并且新蝶呤水平与严重烧伤后并发的多脏器功能衰竭 (MOF)严重程度显示良好的相关性 (r=0 749,P <0 0 0 1)。结论 严重烧伤后新蝶呤水平的持续升高与脓毒血症的发生发展密切相关 ,且新蝶呤水平的变化对MOF的判断及其预后具有重要的临床意义。

新型输血传播病毒母婴传播规律的研究

目前,虽然已知各型病毒性肝炎病毒都有可靠的血清学和分子生物学检测方法,但仍有病原未明的肝炎发生[1]提示尚存在其他致病因子与急性及慢性肝炎相关[2]输血后传播的病毒(Transfusion transmitted virus,TTV)是最近日本学者Nishicawa等[3]在输血后肝炎患者血清中发现的一类新型DNA病毒.国内骆抗先等也报道了一次可能由TTV引起的肝炎流行[4],并认为它是一种新的肝炎病毒,对肝脏有致病的可能性.本文为探讨TTV DNA母婴传播的规律,为预防和阻断宫内感染,控制母婴传播提供依据.利用套式PCR对孕产妇静脉血、脐血、乳汁的TTV DNA进行检测,并进行其相关性分析.

浅谈全科医学

近年来,由于人们生活水平的提高,卫生观念的改变,人口的老龄化,医院分布的不合理,现在的医疗服务体系已不能满足人们的需要,这就出现了全科医学及全科医生,下面仅就其产生的背景、特点及其原则进行探讨。

ICU病人输血后WBC升高反应的临床观察

输血是一种治疗手段、对危重病人更是重要的急救措施之一。但在临床实验诊断中发现,输血后有很多人有白细胞总数升高,分类以中性粒细胞（N）升高为主的白细胞反应,因而常被临床误解为感染反应,采取不必要的检查,甚至采用抗生素治疗,造成很大程度上的精力和时间的浪费,故作者就ICU病人输血后白细胞升高反应进行了临床观察探讨。

致新生儿血象参数变化因素的探讨

在正常生理情况下,新生儿血象参数内白细胞浓度数、红细胞浓度数、血红旦白含量均高于正常成年人,这属于生理性差异,但有很多因素可致这种生理性差异在变化程度上不一致。作者就216例经产道正常分娩的新生儿和72例剖腹产分娩(均无致新生儿血象改变的疾病)的新生儿血象参数进行了观察探讨,并将两组新生儿之白细胞浓度数;分叶核粒细胞、杆状核粒细胞及淋巴细胞绝对值数;血小板数;血红旦血含量的平均值进行比较,结果显示。

胆固醇增高所致糖尿病人红细胞膜的改变

临床上,糖尿病人除了一般的体征外,实验室检查并有胆固醇的增高,而胆固醇可致红细胞膜的结构发生改变,使红细胞形态变形能力降低,其作用:1、使红细胞膜的流动性改变正常红细胞膜脂质主要包括胆固醇,磷脂和糖脂,约占膜总重量的40%,磷脂可分为磷脂酰胆碱(PC)、磷脂酰乙醇胺(PE),磷脂酰丝氨酸(PS)和神经鞘磷脂(SM).这些脂质排列成厚约75—90A°的双分子层,其中外层主要由PC和SM磷脂构成,而内层主要由PS和PE磷脂构成,胆固醇也主要分布在膜的外层,因此红细胞膜内外两层脂质的分布呈不对称性.

使理论—实验—临床三者联系起来——关于改进临检专业学生实验课的体会

临床检验不但与多种科学互相影响,互相渗透,而且与基础医学和临床医学有不可分割的关系.检验理论应用在临床诊断疾病,主要是以实验结果为参考依据的.尤其是细胞学检验方面,实验结果的正确与否,是指导临床医生能否正侧诊断的重要指标,它可随取材部位的不同,涂片制作技术,染色效果好坏。

Selectins的细胞粘附与抗粘附的研究进展

细胞粘附与抗粘附药物的研究越来越被人们重视。本文就Ｓｅｌｅｃｔｉｎｓ介导的以糖为媒介的细胞粘附和相关抗粘附药物的研究进展作一阐述。

邯郸市人工流产妇女意外妊娠现状分析及临床干预的研究

目的:探讨邯郸市人工流产妇女意外妊娠现状,采取针对性临床干预措施,以降低人工流产对育龄妇女身心健康的危害。方法:选择909例自愿接受人工流产的妇女进行调查分析,并根据不同情况采用具体措施进行干预。结果:909例人流妇女中,年龄在20～25岁者居多,占60.06%,未婚占44.88%,未婚中年龄≤24周岁占82.18%;文化程度以初、高中者居多(75.35%);职业以商贩、服务业者最多(57.20%);未产妇占65.94%;因避孕失败占人流原因比例最高(49.02%);两次及以上人流者占66.29%。人流次数最多7次,年龄最小14岁,最大50岁。针对上述各种因素进行的具体干预中,95%以上的人积极配合并愿意接受,后期效果很乐观。结论:针对育龄妇女,特别是未婚青少年除了开展生殖健康、性知识、性道德、性观念、人流危害性及避孕和避孕节育措施合理使用的健康教育外,采取相应的可行性干预措施更显重要,是减低人流、重复人流率及并发症发生,保护妇女身心健康的重要保障。