长春瑞宾联合不同铂类化疗晚期非小细胞肺癌80例

目的观察长春瑞宾联合不同铂类治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法将80例初次确诊为非小细胞肺癌患者分为四组,每组20例。四组均用长春瑞宾25mg/m2d1、d8,其它各组分别为顺铂80mg/m2,卡铂80mg/m2,草酸铂130mg/m2,奈达铂80mg/m2,以3-4周为1个周期并持续4个周期。结果80例患者均可顺利完成4个周期化疗。顺铂组、卡铂组、草酸铂组和奈达铂组有效率分别为30.0%、30.0%、40.0%、35.0%,差异无统计学意义(P>0.05);草酸铂组白细胞及血小板下降低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05),而肌肉关节疼痛、神经损害、肾功能损害及恶心呕吐差异无统计学意义(P>0.05)。结论长春瑞宾联合顺铂、卡铂、草酸铂、奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效大致相等,但草酸铂不良反应明显较少。

预置吸氧对提高纤维支气管镜检查时动脉血氧饱和度的影响

目的探讨纤维支气管镜检查前给予预置吸氧对患者动脉血氧饱和度的影响。方法采取临床随机对照试验研究,将70例进行纤维支气管镜检查的患者分为预置吸氧组和非预置吸氧组,每组35例。预置吸氧组在检查前30min给予单侧鼻塞式预置吸氧,浓度为40%,并延续至检查结束5min;非预置吸氧组在检查开始时给予单侧鼻导管吸氧,浓度为29%,并延续至检查结束5min。分别观察记录两组患者在吸氧前、检查前、支气管镜体通过声门时、镜体至支气管亚段以及检查后5min动脉血氧饱和度的变化。结果预置吸氧组在预置吸氧前与非预置吸氧组吸氧前比较差异无统计学意义(P<0.05)。两组在预置吸氧后即检查前、支气管镜体过声门,镜体至支气管亚段、检查结束5min比较,预置吸氧组动脉血氧饱和度均明显高于非预置吸氧组(P<0.05)。非预置吸氧组低氧血症发生率高于预置吸氧组(χ2=39.12,P<0.05)。结论预置吸氧可以提高纤维支气管镜诊疗中的动脉血氧饱和度,改善支气管镜检查导致的低氧血症。

85例溃疡性结肠炎的临床特点分析

对 8 4例溃疡性结肠炎 (UC)的临床资料进行总结分析 ,发现其临床表现主要为粘液脓血便 79例(92 .94% ) ,腹泻 79例 (92 .94% ) ,腹痛 42例 (4 9.4% ) ,发热 41例 (4 8.2 4% ) ,里急后重 31例 (36 .4% )。病情程度 :轻度 2 8例 (32 .94) ,中度 5 3例 (6 2 .35 ) ,重度 4例 (4 .71% )。

呼吸重症监护病房医院感染的临床分析及防控措施

目的了解呼吸重症监护病房(RICU)住院患者医院感染的病原菌分布特点,为医院感染预防提供参考。方法对2006年1-12月RICU行气管插管患者送检的标本进行细菌培养鉴定及药敏试验。结果从58例患者的626份标本中共分离出病原菌105株,G-杆菌占64.76%,G+球菌占20.95%,真菌占12.38%;G-杆菌以鲍氏不动杆菌为主,占19.05%,G+球菌以金黄色葡萄球菌为主,占9.52%,真菌以白色假丝酵母菌为主,占7.62%;105株病原菌来源于呼吸道、泌尿道、大静脉置管导管、消化道等。结论RICU医院感染的病原菌主要存在于呼吸道,医院感染的危险因素与患者年龄、基础疾病、入住监护室的时间、呼吸机使用的时间及侵入性操作等有一定的关系。