CT引导下注射臭氧(O_3)治疗腰椎间盘突出症

目的评价CT引导下注射臭氧(O3)治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法在CT引导下对30例腰椎间盘突出症患者,采用盘内注射以及椎体后路突出物内注射臭氧(O3)治疗腰椎间盘突出症。结果治疗后30例患者经随访1个月至3个月,显效13例,有效15例,无效2例,总有效率达93.3%。结论CT引导提高了穿刺准确性,严格掌握适应证的情况下,椎间盘内臭氧(03)注射是治疗腰椎间盘突出症较有效且安全的方法。

CT引导下注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床应用

目的探讨CT引导下注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床疗效与操作要点。方法50例临床诊断为腰椎间盘突出症患者均经CT引导下注射胶原酶治疗,其中,30例为盘内注射,20例为椎体后路突出物内注射。治疗后40例患者经随访1个月至3个月。疗效判定标准采用了4级分类法。结果在治疗后经随访的40例患者中,39例的主要症状与体征得到有效控制或明显改善,未发生与该治疗操作相关的任何并发症,总有效率为98%。结论CT引导注射可以明显提高操作的准确性,只要严格控制适应证和正确掌握操作方法,疗效是肯定的。

去骨瓣减压造成继发脑损伤34例临床分析

目的探讨去骨瓣减压术引起继发脑损伤的原因和解决方法。方法1997年—2007年我院收治的颅内血肿行额颞部去骨瓣减压患者167例(根据骨窗大小将患者分为3组,第1组为5cm×7cm～6cm×11cm(n=42),第2组为7cn×12cm～11cm×14cm(n=63),第3组为12cm×15cm以上(n=62)。记录术前、术后早期血肿对侧上肢运动或语言功能的比较。结果发生继发脑损伤34例。中等大小骨窗的病例继发性损害的发生率为36.5%(23/63),较小或较大的骨窗继发性损害的发生率较低,分别为11.9%(5/42)和9.7%(6/62),修补硬膜者无继发性损害。结论继发于去骨瓣减压的脑损害应引起注意,中等大小骨窗的病例较易发生,保护静脉,保护功能区上方的骨瓣和减张修补硬膜是预防继发性脑损害发生的好方法。