神经阈值对亚临床糖尿病周围神经病变的诊断价值

目的：探讨神经阈值对亚临床糖尿病性周围神经病的诊断价值。方法：糖耐量异常患者、病程2年或2年以内的糖尿病患者（简称短病程糖尿病）、病程5～10年的糖尿病患者（简称长病程糖尿病）及健康对照组各20名，分别检测每位受试者双侧正中神经、双侧尺神经、双侧腓神经远端运动神经阈值和腓肠感觉神经阈值，测量所有患者血清糖化血红蛋白（HbA1c）值；使用统计学软件SPSS进行分析。结果：①方差分析显示左右正中神经、右腓神经远端运动神经阈值和左右腓肠神经感觉阈值四组间差异有统计学意义（P〈0．05），左右侧尺神经和左侧腓神经四组间差异无统计学意义；在糖耐量异常组和健康对照组之间，右侧正中神经、右侧腓神经远端运动神经阈值和左右腓肠神经感觉阈值两组间差异有统计学意义（P〈0．05）；②Peason相关回归分析显示左侧正中神经、右侧尺神经、左右侧腓神经远端运动神经阈值和腓肠感觉神经阈值与血HbA1C水平呈正相关（P〈0．05），右侧正中神经、左侧神经远端运动神经阈值与血HbA1C无明显相关性（P〉0．05）。结论：神经阈值测量可早期发现糖代谢异常患者周围神经兴奋性的变化，有助于评估周围神经功能和亚临床糖尿病神经病变的诊断。