基于表面肌电图的针刺缓解腓肠肌群疲劳的评价

目的利用表面肌电图评价针刺缓解腓肠肌疲劳的效果。方法 20名男性健康志愿者负重直立提踵,疲劳发生后对腓肠肌局部(承筋穴)针刺15 min(针刺组);4周后进行第二次测试,疲劳发生后休息15 min(非针刺组)。记录不同状态下表面肌电信号和心率。结果两组运动后腓肠肌表面肌电值与运动前相比升高(P<0.05),针刺组针刺后降低(P<0.05),休息组休息后升高(P<0.05)。两组运动后心率明显升高(P<0.05),针刺/休息后较运动后减慢(P<0.05),降低量无显著性差异(P>0.05)。结论针刺可以缓解肌肉疲劳。

踝足矫形器的早期应用对脑卒中患者日常生活活动能力及生活质量影响的临床研究

目的探讨踝足矫形器(ankle-foot orthosis,AFO)的早期干预治疗在改善脑卒中早期患者日常生活活动能力及生活质量影响中的作用。方法将80例脑卒中早期患者随机分为早期AFO治疗组和对照组,每组40例,入院24 h内对两组的患侧踝关节背伸活动度、Barthel指数评定量表(modified barthel index,MBI)评分及SF-36生活质量量表进行初次评定。对照组给于常规神经内科治疗及康复治疗,治疗组在此基础上于早期卧床时开始使用轻型高温热塑AFO,每日至少佩戴12 h。每月治疗后再次进行评定,12周治疗结束后,对两组患者的患侧步频、10 m自由步行速度、患侧跨步长进行最后评定。结果治疗后,治疗组患者的10 m自由步行速度[治疗组(0.58±0.31)m/s,对照组(0.30±0.21)m/s]、步频[(治疗组(82.50±4.31)步/m,对照组(51.30±5.21)步/m]、踝关节背伸活动度[治疗组(32.32±5.47)°,对照组(12.56±5.13)°]、日常生活活动能力[治疗组(75.21±15.23),对照组(43.52±12.37)]较对照组明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论 AFO的早期干预治疗可明显改善脑卒中偏瘫患者的步态和日常生活活动能力。

温针灸治疗对下肢动脉粥样硬化症的疗效及足背血流的影响

目的探讨温针灸治疗对下肢动脉粥样硬化症(LEAD)患者的临床疗效及足背血流情况的影响。方法收集2019年1月至2020年6月北京老年医院收治的LEAD患者的临床资料,根据治疗方式的不同将患者分为常规组(采用常规治疗)和温针组(在常规治疗的基础上应用温针灸治疗),每组46例。比较两组患者的临床疗效。比较两组患者治疗前后的绝对跛行距离(ACD)、静息态踝肱指数(ABI)、足背血流指标(动脉内径、血流峰速、血流量)及各项临床症状评分。结果温针组患者的总有效率为93.48%(43/46),高于常规组患者的73.91%(34/46),差异有统计学意义(P=0.011)。温针组患者的临床疗效明显优于常规组患者(P<0.01)。治疗后,温针组患者皮肤发凉、酸胀、麻木、烧灼、肤温降低、肤色异常、足背脉搏异常的评分均明显低于常规组患者,ACD、ABI均明显高于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,温针组患者的动脉内径长于常规组患者,血流峰速、血流量均高于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸可提高LEAD患者的临床疗效,进一步减轻患者的临床症状,增强患者的足背血流。