出院后家庭康复指导对老年髋部骨折术后患者日常生活能力的影响

目的了解出院后家庭康复指导对老年髋部骨折术后出院患者日常生活能力的影响。方法将60例老年髋部骨折出院后的恢复期患者,按照出院先后次序分为干预组和对照组,每组各30例。干预组由社区护士在患者出院后1、3、6个月进行家访实施康复指导;对照组采用传统的家庭疗养方法。比较两组患者出院后1、3、6个月Barthel指数评分的差异。结果干预组患者出院后第1、3、6个月日常生活能力优于对照组,两组Brathel指数评分比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论实施家庭康复指导可提高老年髋部骨折术后出院患者的日常生活能力,此服务模式具有可操作性和实用性,值得临床推广应用。

交锁髓内钉治疗胫骨骨折的护理

目的: 对比观察交锁髓内钉治疗胫骨骨折的护理效果。方法: 总结 77例交锁髓内钉治疗胫骨骨折病人的并发症及关节功能恢复, 并与 77例非交锁髓内钉治疗胫骨骨折病人的情况进行比较。结果: 两组在褥疮、便秘、关节活动受限方面经x2 检验, P<0. 05,差异有显著性意义。结论: 胫骨骨折交锁髓内钉术后护理有其特殊性。重点在于可早期康复锻炼, 护理上应针对其优点, 做好患者的心理辅导, 循序渐进, 并依手术情况、有否开放损伤等决定锻炼指导方法。否则, 若按常规护理做法, 则难以体现此疗法的优点。

指导及协助髋部骨折患者利用人体力学原理进行自我翻身的效果观察

目的探讨指导及协助髋部骨折患者利用人体力学原理进行自我翻身的效果。方法对209例髋部骨折患者指导及协助其利用人体力学原理进行自我翻身。观察患者翻身过程中疼痛程度、压疮发生情况及患者的舒适度。结果本组患者无1例发生压疮。患者在翻身过程中疼痛程度为轻度疼痛和无痛的有149例,患者的舒适度为71.3%。结论指导及协助髋部骨折患者利用人体力学原理进行自我翻身,不仅可降低患者疼痛程度和提高患者的舒适度,而且还可预防压疮的发生。

康复操在老年髋部骨折患者术后功能恢复中的应用

目的:探讨康复操对髋部骨折术后患者康复效果的影响。方法:选择老年髋部骨折术后患者100例,将患者随机等分为观察组和对照组,对照组给予一般性的出院指导,观察组在对照组基础上,在患者术后6个月内进行康复操的护理干预。比较患者术后1,3,6个月的Harris髋关节评分。结果:观察组Harris髋关节评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:康复操的护理干预能够提高老年髋部骨折术后髋关节的功能。

骨科康复团队对老年髋部骨折病人术后康复的效果观察

[目的]探讨骨科康复团队对老年髋部骨折病人术后康复的影响。[方法]将100例住院老年髋部骨折病人随机分成对照组和观察组各50例。对照组采取骨科常规护理措施,观察组组建骨科康复团队,围绕病人入院时、围术期、康复期、出院时4个阶段,由骨科医师、康复治疗师以及护士共同执行各时期治疗护理措施,同时做好病人及家属的专业知识健康教育。比较两组并发症、Har-ris髋关节功能以及功能独立性。[结果]观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.01);术后1个月、3个月、6个月观察组病人Harris关节功能评分明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组病人功能独立性测评得分显著高于对照组(P<0.01)。[结论]多学科骨科康复团队的工作模式可以明显促进老年髋部骨折病人术后功能恢复,有效减少病人术后并发症。

护士以下达护嘱并执行形式落实新分级护理工作模式的实践

目的探索护士以下达护嘱的形式落实新分级护理的工作模式。方法通过分析护士下达新分级护理护嘱的可行性,对护嘱进行分类,确定护嘱范围,细化护嘱,设制护嘱单来组织实施护士下达新分级护理的护嘱。结果提高了患者满意度,节省了护理人力,提高了工作效率,体现了护士价值。结论由护士下达护嘱的形式来落实新分级护理的工作模式是可行的。

多学科合作模式对老年髋部骨折患者术后并发精神障碍中的应用

探讨多学科合作模式在老年患者髋部骨折患者术后并发精神障碍中的应用方法。组成以骨科与老年病科、疼痛科、营养科和神经内科等医护人员为主的多学科合作小组,对2011年5月-2014年5月收治的38例老年髋部骨折患者术后采用多学科的合作模式进行综合治疗和护理。38例老年髋部骨折患者术后并发精神障碍经多学科合作综合护理干预,所有患者症状消失,康复出院。多学科合作进行干预在老年髋部骨折患者术后并发精神障碍的治疗和护理中起到了重要的作用。

股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年髋部骨折的护理

目的:观察股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年髋部骨折的护理效果。方法:60例应用PFN治疗的老年髋部骨折患者,根据护理干预方法的不同随机分观察组(常规护理的基础上给予功能锻炼和心理护理干预的术前、术后护理)和对照组(术后常规护理)各32例,比较两组的疗效及护理效果。结果:观察组的优良率、护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。术后两组的Harris评分及髋关节总活动度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年髋部骨折疗效好,同时予以术前术后的系统的护理干预措施,及心理护理与功能锻炼,可以提高护理满意度,改善患者的髋关节功能,值得推广。

老年股骨粗隆间骨折手术与非手术治疗的并发症及费用比较

目的:探讨手术与非手术治疗老年股骨粗隆间骨折的住院期间并发症及费用状况,以利选择治疗方式。方法:采用回顾性对比研究,依据下列标准选择病例: ( 1 )年龄为≥60岁; (2)非手术治疗包括骨牵引、皮牵引、牵引后半髋石膏固定,且住院时间不少于 6周; (3)手术治疗指应用Gamma钉、动力髋螺钉(DHS)、动力髁螺钉(DCS)、“L”形角度钢板治疗者。入选病例依治疗方式划分两组,手术治疗者为A组, 70例,非手术治疗者为B组, 58例;比较两组间年龄、住院时间、住院医疗费用、并发症及合并疾患。结果:两组间在合并疾患(A组 78. 6%,B组 84. 5%,x2 =0. 729,P>0. 05)、年龄〔A组为 (78±9. 6)岁,B组为 (81±11. 1)岁,t=1. 63,P>0.05〕、每例住院医疗总费用〔A组为(14. 1±4. 5)千元,B组为(12. 8±3. 4)千元,t=1. 82,P>0. 05〕差异上无显著性意义,而在并发症(A组 31. 4%,B组 72. 4%,x2 =21. 32,P<0. 001)、住院时间〔A组为(27±6. 2)d,B组为(57±7. 1)d,t=25.53,P<0. 001〕差异上有非常显著性意义。结论:合理选择对老年股骨粗隆间骨折的治疗手段,不但能促进骨折恢复,减少并发症,也是减少医疗费用的重要一环。

创伤骨折后多项血生化指标连续性检测的临床意义

[目的]探讨创伤骨折早期外周血生化指标变化特点,以期获得较准确的指标来预警并发症及多器官功能不全综合征(MODS)的发生,提高对伤情的早期判断和救治水平。[方法]从2002年4月～2004年12月本科收治的创伤患者中随机抽取48例,按AIS-ISS90进行创伤评分,分为重伤组和轻伤组,分别监测2组患者受伤当天,3、7、14d的外周血糖,肌酐,尿素氮,血清酶学指标(LDH、CK、CKMB、LDL、GPT、GOT),免疫球蛋白和补体(IgG、IgA、IgM、C3、C4),CRP以及外周血白细胞、血小板、体温,记录出现并发症和MODS的结果,经统计学处理比较2组间上述指标的差异以及并发症发生率与上述指标之间的相关性。[结果]48例患者中,12例在轻伤组,36例在重伤组。重伤组患者血糖,LDH,CKMB,CRP明显高于轻伤组,LDL、IgG、IgA、IgM、C3、C4则低于轻伤组(P<0.01);2组间GPT、GOT、肌酐,尿素氮无明显差别(P>0.05),重伤组中有2例发生ARDS(呼吸窘迫综合征),3例合并上消化道出血,2例合并感染,6例发生了MODS,1例出现DIC,死亡1例,轻伤组1例MODS病例,1例感染,无死亡病例。[结论]多项外周血敏感生化指标的监测对于创伤骨折患者伤情及预后的判断有积极意义,且方法简便,容易实施,结合ISS创伤评分将使判断更趋准确。

我国建设一流大学的历程及展望——基于国家历次高等教育重大战略举措的分析

"211工程""985工程"的实施,使我国的一流大学建设形成了以重点建设求突破、以学科建设为核心、以资金投入为主要支持方式、以提高质量为内涵的路径。以"2011计划"和"双一流"战略为拐点,我国的一流大学建设又实现了建设程序从"先确定资格再建设"向"先建设再确定资格",建设内容从注重高校内部建设向注重高校内外部融合发展,建设标准从"偏重发达国家指标"向"彰显中国特色",以及建设效应从"局限于部分大学"向"力求辐射整个高等教育"的转变。

珠江三角洲创伤事故后患者应激障碍症状的调查分析

目的探讨珠江三角洲地区创伤事故后患者应激障碍(PTSD)症状的发生情况并分析危险因素。方法于2009年4月至2010年2月抽取珠江三角洲地区的广州、深圳、珠海等6市7所医院住院创伤患者554例,采用PTSD平民版筛查问卷(PCL-C)及自编影响因素调查表,调查PTSD症状发生率,分析症状特点及影响因素。结果 158例患者PCL-C分值大于或等于38分,PTSD症状筛查阳性率28.5%,其中重度为7.8%(分值大于或等于50分),轻、中度20.8%(分值38～49分),创伤事故后患者最主要的偏重和严重症状是:"面临相类似的情景时会非常局促不安(44.3%)"、"入睡困难或易醒(36.7%)"、"创伤经历引起的反复发生令人不安的记忆、想法或形象(31.1%)"等。多因素分析显示,女性、生活不能自理、丧失工作能力、缺乏友情支持、多部位伤及距事故发生时间较长与PTSD症状发生有关。结论珠江三角洲创伤事故后PTSD症状发生率较高,反复重现体验增多,需要早期识别和干预。

珠江三角洲创伤事故后应激障碍的发生及影响因素分析

目的了解珠江三角洲地区创伤事故后住院患者应激障碍(PTSD)症状的发生情况并分析影响因素。方法于2009年4月-2010年2月抽取珠江三角洲地区6个城市7所医院住院创伤患者,采用自编问卷和创伤后应激障碍症状自评量表(PCL-C量表),调查PTSD症状发生率并分析影响因素。结果①554例有效样本PCL-C评分均值为(31.94±11.68),PTSD症状筛查阳性率为28.5%(PCL-C分值≥38分),其中重度为7.8%(分值≥50分);②影响因素分析显示,女性(χ2=15.937,P<0.001)、受教育程度低(χ2=9.597,P<0.05)、多部位伤(χ2=8.093,P<0.01)、预期生活自理程度差(χ2=15.757,P<0.001)、预期无工作能力(χ2=19.036,P<0.001)的患者PTSD症状发生率较高;③社会支持方面,缺乏友情精神支持的患者PTSD的发生率较有大量友情支持的患者高(χ2=13.307,P<0.05)。结论珠江三角洲地区创伤事故后PTSD症状发生率较高,性别、受教育程度、创伤严重程度、对未来生活的不良预期及缺乏社会友情支持是主要的影响因素。

“双一流”背景下地方高校学科建设路径探寻

始于2015年的“双一流”战略将建设目光投放到了整个高等教育系统,作为我国高等教育体系的主体,地方高校在“双一流”建设中存在着优势、迎来了机遇,但同时也不得不面对劣势与挑战。学科建设是地方高校在“双一流”背景下实现“有位”“有为”的最佳战略选择。新形势下地方高校开展学科建设必须避开误区,应瞄准“省内一流”,实现学科建设与专业建设一体化,优先发展特色学科,汇聚多方主体共建,并加强学科交流与融合。

浅议农业经营形式的发展趋势

纵观我国四十年农业发展的历史经验,农业的发展是一靠政策、二靠科技、三靠投入。这三者是相辅相成、密切联系的。农业方针政策是科技兴农的条件和基础;是农业投入的前提和保证。这就是说,我们必须进一步完善农业改革的方针政策,创造适应我国国情的农业经营新结构,以增强农业发展的活力和实力,为农业发展提供有利的经济环境和社会基础。一、实行单一家庭承包经营形式的利与弊党的十一届三中全会后,我国农业经营方式进行了改革,实行家庭联产承包经营形式。

陶行知师德思想体系探析

陶行知先生在长期的教育实践与研究中积累并形成了丰富的师德思想,这些思想散见于其著作、论文、演讲和书信中,由师德内涵、师德养成和师德实践三部分构成。陶行知师德思想内涵是爱国情怀、乐业精神、热爱学生、集体创造、律己求真。陶行知师德思想的养成过程是师德认知、师德情感、师德意志、师德行为从无到有、从低级到高级、从旧质到新质的矛盾运动过程。陶行知先生认为,师德应当于自身修养中实践,于"教学做合一"中实践,于日常生活中实践。陶行知师德思想继承并发扬了中国优秀传统文化,更新了传统教育理念,强化了教师的地位与作用,助推了近代中国教育的改革和发展,对当前师德师风建设具有重要借鉴意义。

老年髋部骨折患者术后家居音乐康复操的设计与应用

[目的]探讨家居音乐康复操DVD光盘对老年髋部骨折术后患者功能康复效果的影响。[方法]将100例老年髋部骨折患者采用计算机产生随机序列随机分为干预组和对照组各50例,对照组患者出院后给予一般性的骨科常规护理;干预组患者出院后在常规护理的基础上进行3个月的音乐康复操DVD光盘的护理干预。比较两组患者出院后1、3个月时相点的Harris髋关节评分、Barthel指数评分。[结果]干预组Barthel指数、Harris髋关节评分均显著高于对照组(P<0.05),两组间差异具有统计学意义。[结论]音乐康复操DVD光盘护理干预能够提高老年髋部骨折术后髋关节功能的康复及尽快地恢复老年患者的正常生活能力,此康复操具有专业性、兴趣性、实用性强的特点,有一定的临床意义,值得推广应用。

有限内固定加自体植骨治疗跟骨骨折43例的术后护理

目的探讨有限内固定加自体植骨治疗跟骨骨折的术后护理,提高护理水平。方法对采用有限期内固定加自体髂骨植骨治疗的43例患者的临床资料进行分析,并进行前瞻性研究。结果 43例患者达一期愈合,克氏针及螺丝钉固定良好,未发生关节面继发性塌陷等不良反应,优良率达到88.9%。结论对跟骨皮瓣加强血液循环及愈合情况的观察与护理,可以预防并发症的发生,早期功能锻炼,可以提高患者临床治疗效果。

珠江三角洲交通伤患者创伤后应激障碍分析

创伤后应激障碍（post—traumatic stress disorder，PTSD）是指突发性、威胁性或灾难性生活事件，如灾害、战争、恐怖事件、事故、虐待等引起的巨大痛苦或受惊吓、遭遇悲剧导致个体长期持续存在的精神障碍。道路交通事故（road traffic accidents，RTA）是现代社会常见创伤性事件，也是导致PTSD的常见因素之一。

韩国梨花女子大学办学特色研究

梨花女子大学是韩国女子高等教育的象征,是亚洲女子大学中最好的,也是世界范围内规模最大的女子大学。从创办之初发展至今,梨花女子大学办出了自己的特色并成功成长为一所在国际上享有盛誉的综合性女子大学,得到外界的一致认可。研究发现,其在发展过程中形成的在教育理念、专业设置、性别研究、国际交流合作与资金筹集等方面的办学经验和特色,对于同样位于亚洲且有着相同文化渊源的我国女子大学来说,具有借鉴意义。