8例原发性肝脏血管肉瘤患者的CT表现及病理分析

目的分析8例原发性肝脏血管肉瘤(PHA)的CT表现及相关病理特点,以提高该病的CT诊断。方法所有病例均经手术病理证实,CT上腹部平扫后行动脉期、门脉期、延迟期增强扫描,观察PHA患者的CT表现。手术切除标本,常规HE染色及免疫组织化学染色,常规显微镜观察。结果 CT平扫8例,5例为巨块型,2例混合型,1例多发结节型。病灶呈不均匀低密度影,中央见更低密度坏死区,其中4例巨块型低密度内见散在小片状高密度影,1例混合型巨块边缘见高密度结节。动脉期7例周边结节状、不规则强化,其中1例中央亦见点絮状强化,1例无明显强化。门脉期及延迟期病灶持续强化,1例病灶始终未见强化。本组9个病灶中5个病灶动脉期及门脉期边缘清晰,与周围正常肝组织界限如同"刀切样"表现。7个病灶外缘在门脉期发现"假包膜"。结论 PHA的CT表现为大片低密度灶内伴不规则坏死区或是散在出血灶,增强检查呈渐进性充填,中央有坏死区,边缘可见"刀切征"和"假包膜征",通过上述特征性表现,有助于提高诊断率。

老年抑郁症首次发病与复发患者脑结构的磁共振研究

目的:基于磁共振探讨首发与复发老年抑郁症患者脑结构特点。方法:对首发与复发老年抑郁症患者30例(首发组20例,复发组10例)和正常人30名(正常对照组)进行脑磁共振成像检查并运用弥散张量成像(DTI)扫描,比较首发与复发抑郁症患者与正常对照组的异常脑区以及首发与复发患者脑白质、灰质容量及白质各向异性分数(FA)值的差异。结果:与正常对照组比较,患者组双侧额叶、右顶叶、左楔叶、左海马回灰质以及左颞上回白质T1信号强度减低;右扣带回灰质T1信号及白质T1信号强度升高(P<0.01,像素集合>30)。首发组和复发组患者脑白质容量未发现显著差异脑区,但复发组右海马区灰质容量较首发组明显减小(P<0.01,像素集合>30)。与首发组比较,复发组右额中回、左颞中回白质FA值减低(P均<0.01,像素集合>30)。结论:首发与复发老年抑郁症患者可能存在前额叶及右扣带回功能缺陷;双侧海马区灰质容量可能与临床症状有关。

肝细胞癌螺旋CT多期扫描边缘强化的鉴别诊断价值

肝细胞癌（HCC）是常见的原发性肝脏恶性肿瘤，早期诊断是HCC临床诊疗和预后的关键。近年来，随着医学理论研究的深入和现代医学影像技术的发展，多层螺旋CT（MSCT）在HCC诊断中发挥着越来越重要的作用。本文拟探讨I-ICC螺旋CT多期扫描边缘强化的鉴别诊断价值。

多中心型Castleman病的CT诊断

目的:提高对多中心型Castleman病CT征象的认识。方法:分析3例经手术病理或穿刺活检证实为多中心型Castleman病的CT征象,总结其特征。结果:3例均为多中心分布,病理分型为浆细胞型1例,混合型2例。动态增强扫描病灶均表现轻度强化,延迟期表现为持续强化。结论:多中心型Castleman病的多病灶性分布,轻度强化及分枝状钙化等征象可提示该病的诊断,确诊需要靠穿刺活检及实验室检查。

基于64排螺旋CT和神经心理学测验对失眠症患者认知功能的研究

目的探讨64排螺旋CT和神经心理学测验对失眠症患者认知功能的判定价值.方法选择符合入组标准的28例原发性失眠症患者(病例组)及28例健康对照(对照组),分别测量匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、威斯康星卡片分类测试(WCST)、临床记忆量表(CMS)、额角指数及海马指数.结果WCST评分结果显示,病例组中完成测验数、完成第一个分类应答数项目高于对照组(t=2.107,2.349,P=0.040、0.023).CMS评分结果显示,人像特点联想回忆、无意义图形再确认、指向记忆和总记忆商项目得分低于对照组(t=6.761、5.901、3.034、12.533,均P<0.01).病例组额角指数和海马指数与对照组相比,差异无统计学意义(t=1.128、0.652,P=0.264、0.517).失眠症患者PSQI与WCST中完成测验个数、完成第一个分类应答数呈正相关(r=0.675、0.731,均P<0.01),与CMS中人像特点联想回忆、无意义图形再确认、指向记忆、总记忆商呈负相关(r=-0.612、-0.604、-0.623、-0.714,均P<0.01).结论WCST和CMS提示失眠症患者存在认知功能障碍,但64排螺旋CT未发现相应的客观证据.