玻璃体腔注气治疗黄斑部视网膜下积血体会

目的评价玻璃体腔注入全氟丙烷(C3F8)气体治疗黄斑部视网膜下积血的疗效。方法选取黄斑部视网膜下积血患者23例(24眼)均行玻璃体腔注射C3F8气体0.3～0.4mL,注气后保持面向下体位1周以上,观察视力变化及眼底等情况。结果术后1周21眼黄斑区积血明显吸收或移位至黄斑区以外,视力有不同程度的提高,矫正视力由治疗前的眼前手动～0.06提高至0.04～1.00,其中2例(2眼)外伤性黄斑出血视力恢复最好,达1.0和0.8;1眼黄斑区积血明显吸收但视力无提高;1眼形成轻度玻璃体混浊,检眼镜下隐约见黄斑区积血已经完全吸收,视力由0.04提高至0.06;1眼黄斑区积血加重,形成出血性视网膜脱离及玻璃体混浊。术后2周时23眼黄斑区积血明显吸收或移位至黄斑区以外,矫正视力提高至0.06～1.00。结论玻璃体腔注气疗法是治疗黄斑部视网膜下积血的一种简单而有效的方法 ,适宜于黄斑部视网膜下积血面积较小者,尤其对外伤所致黄斑部视网膜下积血效果显著。

绷带镜治疗糖尿病患者玻璃体切割术后角膜上皮缺损的临床观察

目的分析糖尿病患者玻璃体切除术后角膜上皮缺损的临床特征,观察绷带镜治疗这类并发症的疗效。方法收集糖尿病患者行玻璃体切除术后角膜上皮缺损的病例共36例,均采用绷带镜进行治疗。结果36例患者均在接受绷带镜治疗后的不同时间内症状得到缓解,角膜上皮愈合,视觉质量提高。结论绷带镜可有效治疗糖尿病患者玻璃体切除术后角膜上皮的缺损,提高患者视觉质量。

逆转录病毒载体携带报告基因在色素上皮细胞的转染与表达

目的观察逆转录病毒载体携带报告基因在视网膜色素上皮（retinal pigment epithelium，RPE）细胞的表达情况，以探讨基因疗法用于抑制增生性玻璃体视网膜病变的可行性。方法选第3～4代培养的已长满融合的RPE细胞，以1：3的分种率分种传代。随机分为对照组与实验组，每组12孔。实验组用绿色荧光蛋白基因作为报告基因，以逆转录病毒载体携带来转染RPE细胞，重组合绿色荧光蛋白基因的逆转录病毒上清液浓度为1．2×10^9efu·L^-1对照组RPE细胞以同样方法直接转染绿色荧光蛋白基因质粒DNA。观察绿色荧光蛋白基因在2组RPE细胞的表达情况。结果基因转染后可见实验组RPE细胞的绿色荧光蛋白基因表达率可达56％-72％，对照组未见有任何表达。结论逆转录病毒载体可以携带目的基因转染于RPE细胞，并达到较高的转染率。[眼科新进展2008；28（2）：94-95，99]

内源性眼内炎1例

资料患者女性，66岁。因“左眼眼睑肿胀不能睁眼伴视力丧失3d”入院。入院6 d前患者在急诊诊断为“急性胃肠炎、发热”，给予全身抗生素治疗；3d前在急诊诊断为“泌尿系统感染”，继续给予抗生素静脉滴注治疗。同时自觉左眼视力下降伴眼睑高度肿胀来我科就诊。查体：左眼无光感，左眼睑高度肿胀，眶压高，不能睁眼，左眼结膜高度水肿，角膜雾状混浊，前房浅，房闪（＋＋），瞳孔区可见一团白色渗出膜，余组织窥不及。眼部B超示：左眼玻璃体混浊。

北京市海淀区学龄前儿童散光患病率及其对视力的影响

目的探讨北京市海淀区学龄前儿童散光患病率及其对视力的影响。方法选取2019年4—5月北京市海淀区17所幼儿园儿童,使用Spot筛查仪测量其自然瞳孔状态下屈光度并测量视力。根据右眼数据计算散光患病率,比较不同年龄儿童的散光患病率、散光程度构成比、柱镜度组散光轴位以及柱镜度组视力的分布情况,并分析视力正常儿童散光的95%可信区间。结果获得完整屈光数据,同时完成视力检查的儿童5665人,其视力随年龄增长而增加,差异有统计学意义(P<0.001);≥1 D散光患病率为29.0%。不同年龄段散光程度构成比不同,差异有统计学意义(P=0.038);顺规散光、逆规散光和斜轴散光占比分别为59.7%、5.3%和35.0%;随散光度的增加,顺规散光占比例增加,其中≥2 D顺规散光占比达93.6%,差异有统计学意义(P<0.001)。儿童视力随散光度的增加而降低,0.25~<1.00 D视力基本正常,1.00~<2.00 D视力轻度下降,≥2.00 D视力明显低于正常水平,差异有统计学意义(P<0.001)。视力正常儿童中散光95%可信区间为0~1.25 D。结论北京市海淀区学龄前儿童散光患病率较高,以顺规散光为主;儿童视力随散光度的增加而降低,≥1 D散光度可致视力低于正常水平。应加强幼儿园视力和屈光筛查,做到散光早发现和早治疗。

适合我国基金业的持续营销策略浅析

适度的基金分红,有利于基金业健康发展。克服大比例分红单一基金营销策略的弊端,应采取有规划地进行分红,分拆基金份额,加大广告宣传打造基金品牌效应等营销组合来吸引投资。

全球通货膨胀下的中国金融安全

众所周知,自从中国进入改革开放二十多年以来,经济一直处于长期高速发展中。平均十位数的年经济增长,逐年累积的高额外汇储备,无一不显示出中国的改革开放给金融领域带来的成果。尤其是最近两年,中国的外汇储备增长速度有目共睹,更令全世界都侧目。但是,世界的金融格局是瞬间千变万化。那么,

高职类会计电算化专业的课程体系建设

高职类院校的会计专业（如会计电算化专业）想要培养出既满足社会和企业的需要、又适合高职学生的特点的合格会计人才，就必须要弄清定位，结合高职类会计专业的教育目标，针对性地建设起符合大专层次和特点的课程体系。

学龄前散光儿童近视化进展及影响因素分析

目的 探讨学龄前散光儿童化近视化进展并分析等效球镜度(spherical equivalent,SE)和眼轴(axial length,AL)变化量的影响因素。方法 选取2021年1—9月北京市海淀区妇幼保健院眼科门诊就诊的学龄前散光儿童,1年后随访患儿SE和AL的变化量,采用多重线性回归分析SE和AL变化量的影响因素。结果 共纳入179例患儿,其中男89例,女90例,年龄3~<7岁,平均(4.3±0.9)岁。1年复查时散光儿童SE降低0.63(0.25,0.75)D,AL增加(0.25±0.11)mm,AL/角膜曲率半径(corneal radius,CR)增加0.03±0.02。多重线性回归结果显示,基线AL和戴镜矫正是SE变化量的影响因素(P <0.05),其中基线AL对SE变化量影响最大,其次是戴镜矫正,SE变化量随着基线AL增加,未戴镜矫正者增加;基线AL、父母近视、戴镜矫正和近距离用眼是AL变化量的影响因素(P <0.05),其中基线AL对AL变化量影响最大,其次是近距离用眼时间和戴镜矫正,父母近视影响最小,AL变化量随着基线AL增加、近距离用眼时间增加,未戴镜矫正者、父母近视者而增加。结论 学龄前散光儿童的屈光度向近视化方向发展。基线AL、近距离用眼、父母近视是散光儿童近视化进展的危险因素,戴镜矫正可延缓散光儿童近视化进展。

论黄金在当今世界货币体系中的重新定位

着重探讨黄金与美元走势的历史相关关系,并探讨剖析了在如今国际金融危机和全球经济衰退阴影下,黄金在国际货币体系中重新定位的可能性。在此基础上,分析了我国现今对黄金储备的态度,并提出适当提高我国政府财富储备中的份额的建议。

从国际游资动向看人民币的升值可能

2002年以来,日本、美国等国家纷纷要求人民币升值,受这种升值预期的影响,热赌人民币升值的国际游资几进几出中国内地及周边金融市场,人民币升值压力日益加大。从人民币升值的利弊分析,在短期内中国仍以保持稳定的汇率为佳。

适合我国特色的反按揭操作模式探讨

我国老龄化社会的养老问题日益突出,一种新的"以房养老"模式将"反按揭"这一金融产品推到我们面前。虽然反按揭这种以房养老方式还存在很多不足,在国内的施行也必然会遇到水土不服,但是,政府机构的参与应该可以大大减轻它的风险。勇于尝试、大胆创新,特别是政府带头的参与和尝试,为解决社会养老问题提供了可能。

索维屈光筛查仪在儿童屈光筛查中的应用

目的评估索维屈光筛查仪与Suresight屈光筛查仪在儿童屈光筛查中的一致性,评价索维屈光筛查仪在筛查工作中的应用价值。方法选择2015-2016年到北京市海淀区妇幼保健院眼科进行眼保健体检的儿童496人,分别使用索维屈光筛查仪与Suresight筛查仪进行屈光筛查,对结果采用Pearson相关分析,差异比较采用配对秩和检验。比较2种筛查方法得到的球镜、柱镜屈光值的屈光分布特征,以百分位数确定95%参考值范围。结果索维和Suresight筛查仪测得的球镜度、等效球镜度、双眼球镜及柱镜差值之间的差异均有统计学意义。2种仪器测量的各种度数都具有统计学相关性。索维筛查仪和Suresight筛查仪的柱镜参考值范围基本一致,球镜参考值范围有差别,索维比Suresight低1.25~1.50 D。结论索维屈光筛查仪可操作性较强,检测更快捷,儿童配合度高,在儿童屈光筛查工作中具有一定的应用价值,可适用于大规模儿童群体的筛查。

学龄前儿童散光特征分析

目的分析2～6岁儿童的散光状态并探讨其与弱视的关系。方法收集2014-2017年于北京市海淀区妇幼保健院眼科就诊的1 496名2～6岁儿童,进行阿托品散瞳验光检查,分析不同年龄段散光分布及弱视发生情况。结果散光类型以复性远视散光比例最高,其次为混合散光。各年龄组散光类型、程度及轴向分布之间差异均有统计学意义(P<0.01)。2～5岁年龄段随年龄增长弱视发生率逐渐下降(P<0.01)。弱视与非弱视眼的散光轴向和散光程度之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论散光是学龄前儿童视力低下的常见原因,≥2.00 D的散光更易引起弱视发生。不能忽视学龄前儿童散光的存在和矫正。

索维屈光筛查仪与Suresight屈光筛查仪的应用对比研究

目的:评估索维屈光筛查仪与Suresight屈光筛查仪在儿童屈光筛查中的一致性,评价索维屈光筛查仪在筛查工作中的应用价值。方法:前瞻性研究。对321例5个月~6岁儿童共642眼分别使用索维屈光筛查仪与Suresight屈光筛查仪进行屈光筛查,对结果采用Pearson相关分析,差异比较采用配对t检验。进一步按年龄分组,比较两种筛查方法得到的球镜、柱镜的屈光值的屈光分布特征。以百分位数确定95%参考值范围。结果:Pearson相关分析显示两种仪器测得的无论球镜值、柱镜值还是柱镜轴向,都具有统计学相关性。索维球镜平均值为0.28 &#177;0.62D,Suresight球镜平均值为1.56 &#177;0.68D,两者之间差异有统计学意义(t = ?55.692, P <0.01)。柱镜度两者之间差异有统计学意义(t = 2.172, P <0.05)。索维屈光筛查仪和Suresight筛查仪的柱镜参考值范围基本一致,球镜参考值有差别,索维比Suresight低1.00D^1.50D。结论:索维屈光筛查仪可操作性较强,检测更快捷,儿童配合度高,在儿童屈光筛查工作中具有一定的应用价值,和Suresight筛查仪均适用于大规模儿童群体的筛查。

视网膜母细胞瘤动物模型的制作探讨

目的建立兔和裸小鼠前房内视网膜母细胞瘤（Rb）移植瘤模型，对比两组之间的成功率。方法将Y79细胞制成细胞悬液，A组注入10只兔（10眼）的前房，每眼注0．1ml；B组注入10只裸小鼠（10眼）的前房，每眼注0．41M。结果A组有2眼形成了移植瘤，B组均形成了移植瘤，移植瘤对NSE呈阳性反应，对GFAP呈阴性反应。结论裸小鼠比兔更适合作为Rb细胞前房移植瘤的动物模型。

睫状体非磁性异物一例

患者男,7岁,因"左眼被鞭炮炸伤后视力下降21 h"于2010年2月14日入院.21 h前,患儿放鞭炮时将鞭炮点燃后放入安剖瓶中,鞭炮爆炸后患儿自觉左眼疼痛,视力急剧下降,遂来我院就诊后急诊入院.

674例3~6岁视力低常儿童屈光状态分析

目的 分析3-6岁视力低常儿童的屈光状态分布并探讨不同屈光类型与弱视发生的关系.方法 描述性研究.对674例（1348眼）3-6岁裸眼视力低于正常（3岁≤20/40,4岁≤20/32,5岁及以上≤20/25）儿童进行阿托品散瞳后验光检查屈光状态及矫正视力.分析不同年龄段、弱视眼和非弱视眼的屈光状态分布,不同年龄段屈光参差分布以及屈光参差与弱视发生的关系.不同年龄段屈光分布的构成比及弱视发生率比较采用卡方检验.结果 视力低常儿童中屈光分布以远视为主,近视发生率较低;随着年龄增加,远视所占比例逐渐降低,近视所占比例逐渐增加,差异有统计学意义（χ^2=99.7,P〈0.001）.弱视眼和非弱视眼屈光分布差异有统计学意义（χ^2=20.1,P=0.01）;弱视眼中前3位屈光类型分别为复性远视散光（59.4%）、单纯远视散光（17.8%）和混合性散光（15.8%）,而单纯近视眼中无弱视发生.双眼等效球镜度差值≥1 D时容易引起屈光参差性弱视,并且弱视发生率随屈光参差程度增大而升高（χ^2=62.9,P〈0.001）.结论 学龄前视力低常儿童的屈光状态分布以远视为主,远视性屈光不正、散光、屈光参差等屈光异常更容易引起弱视的发生.

北京市海淀区2～3岁幼儿视力和屈光状态筛查结果分析

目的 研究北京市海淀区2-3岁儿童远视力、屈光参考范围及异常转诊标准。方法 横断面调查研究。通过整群抽样，对随机抽取到的24所海淀区幼儿园托班和小班的3 804名2-3岁儿童进行远视力和屈光度检查。远视力检查使用图形视力表，屈光度检查使用SureSight手持式自动验光仪在自然状态下进行。用中位数和四分位数[M（P25，P75）]描述远视力、球镜度和柱镜度的分布特征。分别将球镜度以每1.00 D、柱镜度以每0.50 D为一个区间各分为7组，观察各组视力分布情况，比较不同度数球镜度组或柱镜度组视力分布是否存在差异。以视力低于0.4为视力异常，比较不同屈光度组视力异常的发生率差异。根据视力不同分为视力正常组（≥0.6）、视力低常组（=0.5）、视力异常组（≤0.4）3组，比较不同视力组屈光异常的发生率。不同屈光度组视力分布的比较使用秩和检验，视力和屈光异常的发生率的比较使用卡方检验。结果 3 378例儿童（6 756眼）获得完整视力和屈光度资料。2岁儿童视力为0.6（0.6，0.6），3岁儿童为0.6（0.6，0.8），3岁儿童视力明显优于2岁儿童，差异具有统计学意义（Z=-10.10，P〈0.01）。2岁和3岁儿童视力参考值下限P5值为0.5。2岁儿童与3岁儿童比较无论球镜度还是柱镜度分布差异均无统计学意义（Z=-2.48、-2.10，P〉0.05）。不同球镜度组间视力差异具有统计学意义（χ^2=89.22，P〈0.01）；-0.25-＋0.75 D组视力优于总体样本（Z=1.66，P〈0.05）；＋1.00-＋2.75 D组视力与总体样本比较差异无统计学意义（Z=0.44，P〉0.05）；而＋3.00D-组的视力低于总体样本（Z=3.53，P〈0.01）。不同柱镜度组间视力差异具有统计学意义（χ^2=373.73，P〈0.01）；0.00--1.50 D组视力分布与总体样本比较差异无统计学意义（Z=1.02，P〉0.05）；当柱镜度等于或超过-1.75D时视力低于总体水平， 并且视力水平随散光度增高而降低，差异具有统计学意义（Z=3.31、4.73、4.97，P〈0.01）。远视球镜度等于或高于3.00 D，柱镜度值大于等于1.75 D时视力异常率明显增高（χ^2=142.20，P〈0.01）。视力异常组屈光异常率亦显著增高（χ^2=240.82，P〈0.01）。结论 对2-3岁儿童的进行屈光筛查，有助于及早发现弱视。远视球镜度等于或高于3.00 D，柱镜度值大于等于1.75 D为屈光异常转诊标准。

青光眼白内障联合手术治疗急性闭角型青光眼

目的观察晶状体超声乳化吸出、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗急性闭角型青光眼的疗效。方法急性闭角型青光眼39例（46只眼），进行巩膜瓣下隧道切口行晶状体超声乳化吸出、后房型人工晶状体植入联合小梁切除术。随访1个月～1年，对比术前、术后的视力，前房深度和眼压变化。结果46眼最佳矫正视力较手术前提升，术后眼压波动于正常范围，前房深度较术前增加。术后出现角膜水肿39眼，虹膜反应和晶状体前膜11眼，经积极治疗后明显改善。结论青光眼白内障联合手术疗效确切，虽然也存在一定的并发症，但及时处理并发症，仍可获得良好疗效。