PICC在肿瘤临床中的应用及护理

目的总结应用经外周静脉中心静脉置管(PICC)在肿瘤治疗中的常见问题和护理体会,为肿瘤患者治疗期间建立良好的长期静脉通路。方法169例肿瘤患者采用经外周静脉中心静脉置管给药并观察置管的长期性和临床效果,分析PICC置管护理过程中可能出现的并发症及处理、预防措施。结果169例患者应用PICC置管,一次插管成功率为97.04%,留置时间7～180天,平均置管时间为48天;其中7.1%出现静脉炎,4.73%出现穿刺点出血,2.36%出现导管堵塞,未出现严重相关并发症。结论PICC置管具有安全、简便、操作成功率高的特点,PICC置管操作人员的技术、置管后的护理、并发症的预防处理、对患者的宣教是降低并发症和延长导管使用寿命的重要因素,PlCC置管是肿瘤患者建立长期静脉通路的良好选择。

扶正敛汗液外敷改善肿瘤放疗期间自汗盗汗患者生活质量的临床研究

目的观察扶正敛汗液外敷对肿瘤放疗期间自汗盗汗患者生活质量的影响。方法选取放疗期间出现自汗盗汗的患者69例,按照随机数字表法,分为对照组34例和观察组35例。对照组给予口服生脉胶囊,观察组采用自制的扶正敛汗液外敷,治疗2个疗程后比较治疗前后两组生活质量、身体功能状态、自汗盗汗近期疗效以及不良反应发生率,评估用药安全性。结果治疗后,观察组患者总体生活质量评分及KPS得分均优于对照组(P<0.05);两组患者近期有效率分别为:观察组91.43%,对照组85.29%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组在治疗期间均未发生不良反应。结论扶正敛汗液敷脐对肿瘤患者放疗期间出现的自汗盗汗疗效确切,能有效提高患者的生活质量,改善健康状况,值得推广应用。

饮食干预在肿瘤合并糖尿病行胸部放疗患者中的应用

目的探讨在肿瘤合并糖尿病患者中应用饮食干预的可行性及临床效果。方法将2018年5月至2018年8月江苏省肿瘤医院收治的41例肿瘤合并糖尿病行胸部放疗患者设为对照组;2018年9月至2018年12月收治的43例肿瘤合并糖尿病行胸部放疗患者设为观察组,实施饮食干预。两组均以整体护理为基础,以饮食知识知晓率、血糖、糖化血红蛋白、糖尿病急性并发症为主要评价指标。结果实施饮食干预的观察组与对照组相比,糖尿病急性并发症发生率为14.0%vs.36.5%,血糖控制更平稳;患者饮食知识掌握率为95.3%vs.58.5%;两组各指标间差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论饮食干预在肿瘤合并糖尿病患者护理中具有较好的临床意义和应用价值,提高了护理质量,值得推广。

云南白药外敷对浅静脉穿刺引起的皮下淤血的效果观察

目的探讨酒精调制的云南白药外敷对静脉穿刺引起的皮下淤血的效果。方法将160例静脉穿刺后引起的淤血患者分为2组,实验组使用酒精调制的云南白药外敷,对照组为空白对照,观察淤血消退的时间。结果实验组的治疗效果显著优于对照组,淤血消退的时间显著缩短。结论云南白药外敷治疗静脉穿刺引起的皮下淤血效果明显。

云南白药外敷治疗静脉穿刺致皮下淤血

目的探讨云南白药外敷治疗静脉穿刺致皮下淤血的效果。方法将94例静脉穿刺后引起皮下淤血的患者随机分成观察组(48例)和对照组(46例),观察组采用乙醇调制的云南白药外敷,对照组进行热敷治疗,观察患者淤血消退时间。结果观察组淤血消退时间显著短于对照组(P<0.01)。结论云南白药外敷治疗静脉穿刺引起的皮下淤血效果优于传统方法。

中药外敷神阙穴治疗肿瘤放疗期间自汗盗汗的效果

目的：探讨中药外敷神阙穴治疗肿瘤放疗期间出现自汗盗汗的效果.方法：将2011年1月～ 2012年1月我院收治的143例肿瘤放疗期间出现自汗盗汗患者的分为对照组65例和试验组78例,对照组给予参芪片口服,试验组给予自制的中药粉剂外敷神厥穴.结果：试验组患者自汗盗汗疗效好于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：中药外敷神阙穴对于治疗肿瘤放疗期间自汗盗汗有效.

特尔立漱口液用于头颈部肿瘤放化疗引起的口腔粘膜炎的观察

目的探讨应用特尔立漱口液预防和治疗头颈部肿瘤放化疗引起的口腔粘膜炎的效果。方法将82头颈部肿瘤患者分组实验,对照组在出现口腔粘膜炎后给予特尔立漱口液含漱,实验组从首日放疗开始使用特尔立漱口液含漱。结果实验组口腔粘膜炎发生率及缓解时间短于对照组。结论特尔立漱口液对于放化疗引起的口腔粘膜炎的预防和治疗都有效果,预防比治疗效果好。

1例鼻咽癌合并2型糖尿病病人行同步放疗化疗的护理

同步放疗化疗是治疗鼻咽癌Ⅲ期、Ⅳ期病人的常规治疗方案[1],因鼻咽癌照射野多,疗程长,常出现不同程度的放疗反应。随着肿瘤和糖尿病发病率的升高,肿瘤病人中合并糖尿病的病人越来越多,鼻咽癌合并糖尿病行同步放疗化疗的病人由于肿瘤的消耗,机体代谢功能紊乱等因素,出现消瘦、营养不良等临床症状,虽然放疗对杀死鼻咽癌肿瘤细胞具有显著效果,对病人照射部位及周围正常组织细胞同样有一定的杀灭作用,不良反应如龋齿、口腔黏膜炎等[2-3]。

食管癌放疗全程实施优质护理体会

目的探讨食管癌患者放疗全程应用优质护理服务的意义。方法回顾性分析2010年4月-2011年4月我科166例食管癌放疗患者全程优质护理服务过程。结果食管癌患者放疗期间的心理问题得到明显缓解,无任何并发症发生,满意度由2009年-2010年同期的90%提高到98%,无护理纠纷及护理差错发生。结论在实施护理优质服务过程中,增强了护理人员的责任心和使命感,调动了护士学习的主动性,护理全面业务水平明显提高。

食管癌放疗患者自我管理效能感现状与相关性研究

目的描述食管癌患者在放疗期间的自我效能感的状况,分析其影响因素,为食管癌患者在放疗期间的自我管理的开展提供理论依据。方法采用方便抽样的方法,选取92例食管癌放疗患者进行一般资料、自我管理效能感调查,通过SPSS 17.0进行描述性分析。结果自我管理效能感得分为(102.87±18.96)分,其中性别、性格、婚姻状态、教育水平、工作状态和收入影响患者自我管理效能感。结论食管癌放疗患者自我管理效能感有待提高,临床护理人员应该根据影响患者自我管理效能感因素实施个性化优质护理。

氨磷汀保护鼻咽癌放疗病人腮腺功能的效果观察

观察氨磷汀在鼻咽癌放射治疗时对腮腺功能的保护作用及不良反应。将 30例鼻咽癌病人随机分为观察组和对照组 ,两组放射治疗方法、剂量相同。观察组放疗前 30min静脉推注氨磷汀 ,对照组放疗前不用药 ,观察两组唾液分泌及口干情况。结果放疗结束时观察组唾液量下降 (≥ 5 0 %)、口干及口腔粘膜反应发生率明显少于对照组 ,其呕吐发生率高于对照组 (均P <0 .0 1) ,差异有极显著性意义。提示氨磷汀在鼻咽癌放射治疗时对腮腺功能有保护作用 ,尚需加强镇呕处理。

浅谈尼妥珠单抗联合放化疗治疗局部晚期食管癌临床研究的护理配合

目的:探讨晚期食管癌放化疗患者联合静脉使用尼妥珠单抗或安慰剂的护理。方法:对我科入组的9例食管癌放化疗患者使用尼妥珠单抗或安慰剂进行观察,并采取相应的护理措施。结果:研究顺利进行;减少和预防了护理并发症的发生。结论:我科采取的护理方法能有效地协助尼妥珠单抗联合放化疗的进行。

静脉穿刺引起皮下瘀血的原因分析及护理对策

通过对静脉穿刺引起的皮下瘀血常见原因的分析及护理对策的分析,从而了解在临床护理对于皮下瘀血发生的预防和处理已有较完善的方法,并现有研究基础改进寻找新方法,以求进一步完善对皮下瘀血的预防和护理。

穴位治疗上消化道肿瘤顽固性呃逆20例临床护理

目的:探讨穴位治疗在上消化道肿瘤顽固性呃逆患者中的应用及护理方法。方法:将40例上消化道肿瘤顽固性呃逆患者随机分为对照组和实验组各20例,对照组呃逆发作时予以甲氧氯普胺10 mg肌内注射2次/d,或甲氧氯普胺片5 mg口服3次/d;发作时给予哌甲酯20 mg肌内注射。实验组呃逆发作时给予穴位治疗,包括中药贴敷穴位及穴位点压。比较两组复发间隔时间及14 d复发率。结果:两组复发间隔时间及14 d复发率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:穴位疗法能有效缓解上消化道肿瘤患者放疗期间出现的顽固性呃逆,且简单易行,值得临床推广。

氨磷汀不良反应的观察及护理配合

目的探讨放化疗患者使用氨磷汀的不良反应及护理配合。方法回顾总结2011年3月至2011年8月接受放疗或放化综合治疗的73例肿瘤患者使用氨磷汀后的不良反应观察及护理措施。结果 73例中有58例(79.5%)患者在使用氨磷汀后出现不同程度的恶心呕吐,低血压等不良反应,8例不能耐受而停用,其他经对症处理和加强护理症状缓解。15例无任何不适反应。结论氨磷汀不良反应发生率高,在用药期间,除按医嘱行相关预处理外,有效的护理措施可减少或减轻不良反应。

聚氨酯/BSP复合水凝胶的制备及伤口应用

针对传统医用敷料溶胀性、保水性和抗菌性能差的问题,提出一种新型的聚氨酯/白及多糖水凝胶(WBPU-BSP)敷料的制备。研究了WBPU-BSP水凝胶作为伤口敷料的基础理化性能和生物性能。结果表明:在WBPU-BSP水凝胶中,BSP含量为4%时,水凝胶为致密均匀的多孔结构,具有良好的渗透性、吸水性和保水性,对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌有明显的抑菌效果,对促进伤口愈合,帮助新的真皮层和新生血管形成产生积极的影响,有望作为新型伤口敷料使用。

银离子敷料治疗放疗引起的放射性皮肤溃疡

目的观察银离子敷料应用在放疗引起的放射性皮肤溃疡治疗中的效果。方法对20例因放疗引起皮肤溃疡的患者,使用银离子敷料治疗。结果 85%的患者7~10天痊愈。结论银离子敷料治疗放疗引起的放射性皮肤溃疡有效。

我院实施岗位绩效后护士压力分析

[目的]探讨岗位绩效考核实施前后护士心理压力变化,分析变化原因,寻求缓解对策。[方法]运用护士压力源问卷调查法,对不同科室护士压力状态变化进行调查。[结果]岗位绩效实施后除工作环境及资源外护士压力变化明显(P<0.05),在继续深造的机会太少、晋升机会太少、经常倒班、工作量太大、非护理性的工作太多、担心工作中出现差错事故、病人的要求太高或太过分、护理管理者的理解与支持不够方面压力上升,而在工资及其他的福利待遇低方面压力下降。[结论]岗位绩效提高了护士的工作积极性和主动性,兼顾公平,激励效果明显,但对护士的要求也相应增高,护士要提高个人综合素质,医院推行人性化管理,合理配置各种资源。

硼替佐米治疗难治性弥漫大B细胞淋巴瘤不良反应的观察与护理

目的总结硼替佐米治疗难治性弥漫大B细胞淋巴瘤不良反应的观察与护理。方法对5例复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤病人应用硼替佐米进行治疗,治疗前做好心理护理,治疗期间密切监护并加强不良反复发应的护理,预防及减轻不良反应的发生。结果 5例病人均行4个周期化疗,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)3例,进展(PD)1例;毒副反应主要表现为乏力,恶心、呕吐,腹痛、腹泻;出现乏力4例,低血压1例,带状疱疹1例,白细胞减少、血小板减少2例,周围神经感觉异常1例;所有病人均顺利完成整个治疗过程。结论硼替佐米治疗复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤有较好的近期疗效,毒副反应轻,可改善病人的症状,通过对症护理可保证治疗的顺利进行,提高治疗效果。