115例脑卒中患者血清神经元特异性烯醇化酶测定及其意义

目的 研究脑卒中时血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)的变化及与神经功能缺损的关系。方法 脑出血46例 ,脑梗死 6 9例 ,正常对照 2 1例。患者分别在起病 3d内及 2周时采集血标本。血清NSE测定采用酶联免疫分析方法 ,神经功能缺损评定按斯堪的纳维亚卒中量表 (SSS)标准进行。结果 脑梗死、脑出血组 3d内及起病 2周时血清NSE明显高于正常对照组 (均为P <0 .0 0 1) ,并与SSS呈明显正相关 (P <0 .0 0 1)。结论 脑卒中早期血清NSE明显升高 ,血清NSE与SSS之间有明显相关性。

GMP-140与脑血栓形成的关系研究

目的探讨急性脑血栓形成不同时期ＧＭＰ－１４０含量的变化。方法测定３２例急性脑血栓患者病后３ｄ内血浆中ＧＭＰ－１４０、ＳＯＤ和ＭＤＡ的含量，其中２５例患者于病程第１０～１４ｄ再次抽血复查。另选２８例性别、年龄组成相似的动脉硬化患者作为对照。结果与动脉硬化组比较，脑血栓患者急性期血浆中ＧＭＰ－１４０和ＭＤＡ含量显著增高（Ｐ＜０．０５），ＳＯＤ含量显著降低（Ｐ＜０．０５）；至稳定期，脑血栓患者血浆中ＧＭＰ－１４０、ＭＤＡ和ＳＯＤ含量与脑动脉硬化组无显著差异（Ｐ＞０．０５）。

蛛网膜下腔出血继发急性梗阻性脑积水（附10例分析）

报告１０例蛛网膜下腔出血继发急性梗阻性脑积水的临床表现与ＣＴ扫描所见。作者参考国内外有关文献，对本病的发病机理、临床表现与脑积水的关系，及对其治疗与预后进行了讨论。

一氧化氮、SOD与急性脑血栓形成的关系研究

本文探讨一氧化氮、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）与急性脑血栓形成的关系。选择急性脑血栓形成期患者３０例，其中症状进展期１３例，症状达高峰后６小时以内者１７例。另选２８例性别、年龄构成相似的健康人作对照。测定血清中一氧化氮，ＳＯＤ和丙二醛含量。结果发现：急性脑血栓形成时一氧化氮、ＳＯＤ含量均显著降低（ｐ＜０．０５），丙二醛含量显著增高（ｐ＜０．０１），一氧化氮与ＳＯＤ显著正相关（ｒ＝０．８４０６，ｐ＜０．００１）。提示一氧化氮、ＳＯＤ含量降低与急性脑血栓形成有关，它们之间存在相互作用。

不典型脑干梗塞(附52例分析)

我院1993年6月～1994年11月诊治经MRI证实的脑干梗塞71例,其中临床表现不典型者52例占73.2％。本文就不典型脑干梗塞的临床表现,诊断失误作一分析,以提高脑干梗塞诊断的正确率。

急性脑血管病患者血清T_3、T_4、TSH含量的观察

测定48例急性脑血管病患者血清T3、T4、及TSH水平，出现低T3综合征39例（81．25％），低T3、T4综合征17例（35．42％）。急性期T3、T4明显低于正常（P＜0．05→0．0001），TSH明显高于正常（P＜0．05）。脑出血组的甲状腺功能改变比脑梗塞组明显。T3水平在重症组明显低于轻症组（P＜0．05），T4及TSH水平两组无显著差异（P＞0．05），有低T3、T4综合征者住院病死率高（47．06％）。测定急性脑血管病患者甲状腺功能有利于判断病情和预后，有利于判定疗效和指导治疗。

误诊为脑血栓形成的脑肿瘤24例分析

我院近年来收治经脑血管造影和/或CT证实而临床误诊为脑血栓形成的脑肿瘤24例。(其中15例经手术及病理证实),现分析如下: 临床资料一、性别与年龄:本组男14例,女10例。年龄41～65岁,其中,51岁以上者17例(70.83％)。二、起病形式:以卒中样起病6例,亚急性起病8例,慢性起病10例。三、首发症状:抽搐7例(29.17％),肢体无力14例(58.33％),肢体麻木3例(12.50％) 四、主要症状与体征:头痛13例(54.17％)。头晕16例(66.67％),呕吐8例(33.33％),抽搐8例(33.33％,均为大脑半球肿瘤)。

11例慢性酒精中毒性神经病分析

慢性酒精中毒为影响人类健康的一个社会问题,尤其在欧美等国家,继脑血管病和癌症之后而居于第三位。尽管我国酒精中毒的发生率较发达国家低,但也不少见。国内资料显示酒精中毒的发生率较70年代前明显上升,然而国内有关慢性酒精中毒性神经病的报道较少,现将我科近5年来收治的11例作一分析。

早期治疗急性脑梗塞的前瞻性研究

前瞻性对照观察两组治疗方法相同而开始治疗时间不同的101例急性脑梗塞病人的疗效,发现治疗后早治组积分比对照组明显低(p<0.01),表明早期治疗效果好。对早期治疗的机理及临床意义进行探讨,并呼吁对早期治疗给予高度重视。

151例神经系统疾病脑脊液β_2—微球蛋白的放射免疫测定

本文用放免法测定151例神经疾患病人和21例正常人CSF中β_2-微球蛋白含量。病变组包括急性脑血管病、颅内感染性疾病、脊髓疾病、症状性癫痫和其他疾病。正常组均值为1.21Ug/ml。病变组均值普遍增高,与正常组对比均有显著性差异,但以出血性脑血管病、细菌或真菌性脑膜炎和脊髓压迫症者升高尤为显著。资料表明CSF中β_2-微球蛋白不适于做为特异性诊断指标,但对于同一组疾病中的各个病种之间的鉴别有一定的意义,

大面积小脑梗死后远期运动功能及日常生活能力恢复患者31例随访

分析31例大面积小脑梗死患者的临床资料,评价运动功能、日常生活活动能力(ADL)及治疗效果,随访30例ADL。发现大面积小脑梗死近期疗效和远期运动功能及日常生活能力恢复均较好,与疗效关系最密切的是病灶大小及部位,其次是开始治疗时间早晚,再次是有无合并脑干梗死。

脑肿瘤误诊为脑血栓形成24例分析

我院近年来收治经脑血营造影和／或CT证实而临床误诊为脑血栓形成的脑瘤有24例(15例经手术病理证实)，现分析如下。

急性中风后的早期癫痫发作─—迟发性癫痫的危险因素

急性中风后的早期癫痫发作─—迟发性癫痫的危险因素邢永前，巫志明急性中风后的早期癫痫发作（以下简称早癫）是指中风后两周内出现的癫痫发作［１］，对其预后的估计迄今仍有争议［２、３、４］。本文对伴有与不伴有早癫的急性中风后的迟发注癫痫（以下简称迟癫，是指出...

脑瘤卒中误诊4例报告

脑瘤卒中是指脑瘤突然出血,或造成蛛网膜下腔出血,或引起脑实质出血。脑瘤卒中前多无明显症状,容易误诊为脑出血。现就我院近两年来收治、入院初诊断为脑出血、后经CT和手术病理证实为脑肿瘤致脑实质出血4例作一临床分析。

Huntington舞蹈病5例报告(一家系4例)

病例报告 例1 男,28岁,未婚。因进行性智力减退8年,四肢躯干不自主舞蹈动作5年,于1980年2月25日入院。8年前开始出现性情孤僻,反应迟钝,对周围事物缺乏兴趣,工作能力降低,生活懒散。5年来四肢躯干不随意摇晃和摆动,走路不稳,语言缓慢含糊不清。病情进行性加重,卧床不起已一年。与患者有血统关系的三代家系成员中,患本病者5例,即患者之大哥、四哥、五哥和1个弟弟均患本病,其大哥35岁时患病,于43岁死亡。

急性脑血管病期急性肾功能异常相关因素的临床观察

目的：探讨急性脑血管病发生急性肾功能异常的相关因素。方法：将入院时肾功能正常而在入院后７ｄ 或／ 及１４ ｄ 复查尿素氮（ＢＵＮ） 和／ 或Ｃｒ（肌酐） 超过正常的５０ 例患者做为观察组（ Ⅰ组） ，ＢＵＮ及Ｃｒ 均正常的１００ 例为对照组（ Ⅱ组） 。对两组病例的性别、血压、血糖、脑部病变性质、甘露醇应用及预后等因素进行统计处理分析。结果：Ⅰ组男性的高血压、糖尿病、脑出血及应用甘露醇病人数均比Ⅱ组多（Ｐ＜ ０．０２５～０．０１）。

151例神经系统疾病脑脊液β_2—微球蛋白的放射免疫测定

本文用放免法测定151例神经疾患病人和21例正常人CSF中β_2-微球蛋白含量。病变组包括急性脑血管病、颅内感染性疾病、脊髓疾病、症状性癫病和其他疾病。正常组均值为1.21μg/ml。病变组均值普遍增高,除急性脊髓炎之外与正常组对比均有显著性差异,但以出血性脑血管病、细菌或真菌性脑膜炎和脊髓压迫症者升高尤为显著。资料表明CSF中β_2-微球蛋白不适于做为特异性诊断指标,但对于同一组疾病中的各个病种之间的鉴别有一定的意义。

Huntington舞蹈病5例报告

例1。男,28岁,未婚。因进行性智力减退8年,四肢躯干不自主舞蹈动作5年,于1980年2月25日入院。8年前开始出现性情孤僻,反应迟钝,对周围事物缺乏兴趣,工作能力降低,生活懒散。5年来四肢躯干不随意摇晃和摆动,走路不稳,语言缓慢含糊不清。病情进行性加重,卧床不起已一年(与患者有血统关系的三代家系成员中,患本病者5例即病人之大哥、四哥、五哥和1个弟弟均患本病,其大哥35岁时患病,于43岁死亡)。检查:构音不清,时有傻笑,表情呆滞,自知有病,但毫无感到苦恼,注意涣散,不能算数。四肢躯干有不规则舞蹈样动作,表现为躯干扭转,挥臂,不规则曲屈伸展。走路困难,蹒跚步态。

26例大块型脑梗塞临床分析

本文分析了大块型脑梗塞26例,计脑血栓20例及风心脑栓塞6例。年龄60岁以上者占81％。有高血压及动脉硬化病史者占61.5％,活动状态下起病者占46.2％,有意识障碍者占69.0％,呈现有较重的偏瘫和偏身感觉障碍。CT表现为脑叶或跨脑叶大片低密度影,61.5％有占位效应。治疗有效率67％,病死率11.5％。对脑梗塞性脑水肿与治疗等问题作了讨论,强调急性期应先行脱水降颅压等治疗,不宜使用血管扩张剂。