恩沙替尼治疗间变性淋巴瘤激酶阳性非小细胞肺癌的研究进展

恩沙替尼是一种口服酪氨酸激酶抑制剂(TKI),用于治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)或经第一代ALK-TKI克唑替尼治疗后病情恶化及不能耐受治疗的NSCLC。本文回顾了Pub Med、中国知网中将恩沙替尼应用于ALK阳性NSCLC患者的研究,发现恩沙替尼可有效延长患者无进展生存期,在系统性和颅内疾病中均表现出优于克唑替尼的疗效,且副作用更小,患者耐受性高。对于中国晚期ALK阳性NSCLC患者,恩沙替尼与其他ALK-TKI比较可能更加经济有效。

EB病毒相关性噬血细胞综合征的治疗进展

噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)是因免疫应答失常、T淋巴细胞和单核巨噬细胞异常增殖活化引起的严重炎症反应综合征,病情进展快,病死率高。HLH-1994和HLH-2004方案虽然显著提高了病人的生存率,但也存在治疗瓶颈。EB病毒相关性HLH(EBV-HLH)是亚洲儿童最常见的HLH亚型,总体治疗效果好,但仍有20%~30%的患儿复发难治。现就EBV-HLH治疗进展进行综述总结。

冠心病患者的心理康复指导

目的:冠心病属于心身疾病范畴,冠心病患者的心理状态直接影响着病情发展,有针对性地进行心理护理和有效的健康教育,对于冠心病的治疗和康复十分重要。方法:收集病情资料,评估相关情况,针对不同患者的心理问题采取不同的心理护理方法。结果:多数患者能正确对待自己的病情,积极配合医疗护理工作,保持健康的心态,达到早日康复的目的。结论:不但要治疗患者的身体疾病,还要多沟通以了解其心理状态,才能达到根本上、整体上的早日康复。

门诊手术室防止医院感染的措施

通过引发门诊手术室医院感染因素的分析,采取相应的防止医院感染的措施,具体有三方面:一是重视医院感染加强管理;二是加强手术室管理;三是严格无菌操作,加强无菌观念和自我防护,只有这样才能有效的防止手术室中院内感染的发生,降低无菌手术切口的感染率,使患者早日康复。

医院质量控制与综合管理系统设计与实现

目的:保障医院运营的效率,降低医疗成本,提升医疗质量管理水平。方法:采用面向服务架构及数据挖掘技术,设计并实现了医院质量控制与综合管理系统。结果:该系统能够实时监控医院的运营状况,有效缩短医疗质量控制周期,促进医疗质量的持续改进。结论:该系统功能完整,实用性强,提高了医疗质量及综合管理的信息化水平,具有良好的经济效益和社会效益。

清末陕西留日学生考略

清末,在出国留学日本热潮的推动和影响下,陕西留日学生日渐增多。有的论者认为清末陕西留日学生的有五、六十人之多,有的论者却认为有七八十人之多。现据有关可靠的史料考证,已经超过一百一十人之多。他们在民族危机日益加深和阶级矛盾逐渐激化的形势下,迅速走上资产阶级民主革命道路,敲响了埋葬清王朝封建统治的丧钟。

我国上市公司财务竞争力研究

作为上市公司在核心竞争力体系中的主要考虑因素,财务竞争力在公司建设中占据着举足轻重的分量。上市公司在财务竞争力方面的增强不但能够实现上市公司在财务管理体系上的优化和健全,甚至在投资等重要活动中也能够作为投资决策的重要依据。因此,越是成熟或富于远见卓识的上市公司,就越是喜欢在财务竞争力方面大做文章,试图通过对其改变和优化,进而完善整个公司的管理机制。

基于CRISPR/Cas9技术验证人T淋巴细胞中单等位突变型UNC13D基因脱颗粒功能

目的利用慢病毒介导的CRISPR/Cas9基因编辑技术,敲除人T淋巴细胞中编码Munc13-4蛋白的UNC13D基因;并探讨突变型UNC13D基因(c.1232 G>A,p.R411Q)对人T淋巴细胞Munc13-4蛋白和细胞毒性T淋巴细胞(CTL)脱颗粒功能的影响。方法设计靶向敲除UNC13D基因的sgRNA序列,构建CRISPR/Cas9 UNC13D-sgRNA共表达质粒,筛选出切割效率较高的sgRNA通过第二代慢病毒包装系统包装慢病毒并感染人T淋巴细胞,再将已包装好的野生型以及突变型UNC13D慢病毒感染knockout-UNC13D基因的人T淋巴细胞,以此分为野生型与突变型两组,应用流式细胞术检测两组间的Munc13-4蛋白表达、CTL的脱颗粒功能。结果成功构建出CRISPR/Cas9 UNC13D-sgRNA共表达质粒,CRISPR/Cas9系统成功下调人T淋巴细胞Munc13-4蛋白表达水平;突变型UNC13D基因(c.1232 G>A,p.R411Q)编码的蛋白能够使人CTL脱颗粒功能下降。结论CRISPR/Cas9基因编辑系统成功敲除人T淋巴细胞UNC13D基因,突变型UNC13D基因(c.1232 G>A,p.R411Q)可能为家族性噬血细胞综合征(FHL)的致病性突变位点。

台风环境下冷却塔风致振动的案例研究

冷却塔是风敏感结构,其高度的增加使得抗风问题更加突出,尤其是在台风地区。本文采用主动风洞技术模拟了场地为B类粗糙度的良态风和台风风场,进行了某超大型冷却塔的刚性测压和气动弹性测振试验,系统地研究了良态风和台风场下塔筒壳体抗风性能。对塔筒喉部位置迎风点、峰值吸力点、分离点和背风点处所对应壳体的风压系数、峰值因子、功率谱密度和动力放大系数进行综合研究。研究发现:台风场下塔筒环向风压和风致响应存在更加明显的非高斯特征;同时共振响应占比更高,结构的动力放大因子最大值达到良态风作用下的1.18倍。本文的研究结果可作为台风地区超大型冷却塔抗风设计的参考。

星巴克营销策略探析

外国公司在中国市场的成功营销是我国公司成长的有力参照。本文通过剖析星巴克的营销策略,对提升中国企业市场营销能力提供参考借鉴。

浅谈提高造林成活率的措施

造林技术作为林业建设中的一个重要环节,对于提高造林成活率、促进树木生长发育以及提高水分利用效率等方面都具有不可替代的作用。随着三北五期、退耕还林等工程的实施,造林面积逐年增大,造林成活率成了摆在我们面前的一大难题,结合多年的造林实践经验和体会,就如何提高造林成活率提出几点建议。

ADP核糖基化因子样6相互作用蛋白1(ARL6IP1)低表达对电离辐射所致小鼠小肠上皮细胞损伤的影响

目的探讨ADP核糖基化因子样6相互作用蛋白1(ARL6IP1)对电离辐射后小肠上皮细胞损伤的影响。方法①动物实验:C57BL/6N小鼠进行^(60)Co源γ射线全腹部单次照射,剂量15 Gy,制备小鼠放射性肠损伤模型,Western印迹法测定正常对照组及照射后1,3,7和14 d小鼠空肠组织ARL6IP1蛋白表达。②细胞实验:设计3条不同序列的Arl6ip1-小干扰RNA(siRNA)(Arl6ip1-siRNA-132,Arl6ip1-siRNA-249和Arl6ip1-siRNA-565),以慢病毒LV5(EF-1aF/GFP&Puro)为载体,构建Arl6ip1敲低的小肠上皮IEC-6细胞。用流式细胞术测定上述慢病毒转染细胞绿色荧光蛋白表达,计算转染效率。分别用CCK-8法和免疫荧光法测定细胞存活率和磷酸化组蛋白H2AX(γH2AX)表达水平。结果①动物实验:与正常对照组相比,小鼠腹部照射15 Gy后1和3 d,空肠组织中ARL6IP1蛋白表达显著降低(P<0.05,P<0.01);照射后7和14 d,ARL6IP1蛋白表达无显著差异。②细胞实验:阴性对照siRNA组和Arl6ip1-siRNA-565组慢病毒的转染效率均>80%,Arl6ip1-siRNA-132和Arl6ip1-siRNA-249组慢病毒转染效率<80%。与阴性对照siRNA组相比,转染Arl6ip1-siRNA-565慢病毒的IEC-6细胞中ARL6IP1蛋白表达显著降低(P<0.05)。照射15 Gy后,与阴性对照siRNA细胞相比,Arl6ip1-siRNA-565转染后Arl6ip1敲低细胞存活率显著下降(P<0.01),γH2AX表达显著升高(P<0.01)。结论ARL6IP1低表达可促进照射后细胞DNA损伤,抑制细胞存活,从而加重电离辐射所致小鼠小肠上皮细胞损伤。

大型冷却塔风振系数取值探讨

为澄清大型冷却塔等效风荷载设计安全问题,对比了系列气弹模型风洞试验、中国水工规范(GB/T 50102-2014)和欧洲规范(VGB-R610e:2010)的风效应关键参数-风振系数取值情况。按照欧洲规范推导了适用于中国风场环境的冷却塔风振系数计算公式,并对不同高度冷却塔风振性能及影响因素进行分析。相比于中国规范采用依赖场地类别的常数项作为风振系数,欧洲规范风振系数则考虑了冷却塔几何尺寸与动力特性、基本风压大小等多种因素的影响;两国规范风振系数取值与风洞试验结果均有一定的偏差。将众多影响因素归结为气动力参数和结构线型参数,对塔筒壳体的风振系数取值进行分析,最终推荐了一种大型冷却塔风振效应计算方法。

试析造林绿化后的林业技术工作

近些年来,随着一些工业的发展,林业资源得到了进一步的开发和利用,人们对于林木资源的需求越来越高。为了实现林业资源的可持续发展,人们也开始逐渐对林业发展引起重视,开始意识到森林资源的重要性,也慢慢开始进行植树造林绿化建设来增加森林的覆盖率,来保护森林资源和保护环境。人们在植树造林绿化建设之后,需要做好关于林业技术的工作,从而实现植树造林的可持续发展。

以神木县荒漠化监测区为例探索荒漠化动态监测方法

通过机械的方式对监测区域进行布点,利用Arcgis软件用预先布设的样点提取监测区域小班的监测结果信息,通过对比固定样点的监测结果,达到动态监测的目的,利用这种方法进行荒漠化动态监测,不仅能对荒漠化动态变化进行定量监测,而且通过监测可以确定发生变化的区域,对于荒漠化治理工作有实质性的指导意义。

不同有机物料还田对农田土壤有机碳以及微生物量碳的影响

为促进农业有机废弃物料的循环利用,选用来自5个涉农系统的有机物料(酒渣、沼渣、菌渣、猪粪和农田秸秆)进行还田,以单施化肥为对照研究其对土壤有机碳(Soil organic carbon,SOC)、微生物量碳(Microbial carbon,MBC)以及微生物商(Microbial quotient,Qmb)的影响。2011—2013年的数据结果表明:1)与无机肥对照相比,有机物料还田显著促进土壤SOC的积累,3年平均提高43%;其中沼渣和菌渣的效果好于猪粪、酒渣与秸秆,农田系统外的有机物料优于秸秆,更有利于SOC的积累。2)有机物料促进MBC的增加,较对照平均增加34%,其中酒渣、秸秆和猪粪对MBC的影响大于沼渣与菌渣。3)5种物料中,酒渣和秸秆还田提高土壤Qmb值;沼渣和菌渣还田降低土壤Qmb值,提高SOC的稳定性。

利用端粒和端粒酶PCR芯片筛选易发/抗肺纤维化小鼠肺组织差异基因研究

目的通过建立易发/抗放射性肺纤维化(RIPF)小鼠模型,利用端粒和端粒酶实时荧光定量PCR(RT-qPCR)芯片筛选易发/抗RIPF小鼠照射前后肺组织差异基因并初步验证。方法采用20 Gy^(60)Coγ射线照射C57BL/6J和C3H/HeN小鼠胸部;通过HE、天狼星红染色,羟脯氨酸、转化生长因子β(TGF-β)和结缔组织生长因子(CTGF)含量检测等,比较这两种小鼠RIPF进程的差异;采用端粒和端粒酶RT-qPCR芯片,分别比较照射前、照射后3个月两种小鼠肺组织端粒和端粒酶相关基因的表达差异,并采用RT-qPCR对差异基因进行初步验证。结果照射后3个月,C57BL/6J小鼠肺组织纤维化性病变较C3H/HeN小鼠更为明显;C57BL/6J小鼠肺组织中羟脯氨酸含量显著高于照射前和C3H/HeN小鼠(P<0.05),且其肺泡壁Ⅰ型胶原沉积显著多于C3H/HeN小鼠;C57BL/6J小鼠肺组织促纤维化细胞因子TGF-β和CTGF含量明显高于C3H/HeN小鼠(P<0.05)。端粒和端粒酶RT-qPCR芯片筛选发现,两种对照组小鼠肺组织差异基因48个;照射后3个月两种小鼠肺组织差异基因32个;照射后3个月,C57BL/6J小鼠肺组织与照射前相比有8个差异基因,C3H/HeN小鼠肺组织与照射前相比有4个差异基因。对差异基因端锚聚合酶2(Tnks2)基因进行验证,照射前及照射后3个月C3H/HeN小鼠肺组织中Tnks2的表达均高于C57BL/6J小鼠(P<0.05)。结论^(60)Coγ射线照射前后易发/抗肺纤维化小鼠肺组织存在多个端粒及端粒酶相关差异基因。

完整结肠系膜切除术治疗结肠癌的临床研究

为探讨完整结肠系膜切除术治疗结肠癌的临床疗效,将2018年6月至2019年10月我科收治的86例结肠癌患者随机分为观察组和对照组,各43例,观察组采用完整结肠系膜切除术治疗,对照组采用传统结肠癌根治术治疗,比较2组淋巴结清扫情况及其他手术相关指标。结果显示,观察组淋巴结清扫数明显多于对照组,P <0.05。观察组Ⅱ期、Ⅲ期患者淋巴结清扫数明显多于对照组,P <0.05;2组Ⅰ期患者淋巴结清扫数比较差异无统计学意义,P>0.05。2组患者术后首次排气、排便、下床活动、住院时间及术后并发症方面比较差异均无统计学意义,P>0.05。结果表明,完整结肠系膜切除术治疗结肠癌安全可行,可增加淋巴结清扫数目,而不影响患者术后恢复。