NLRP3 mRNA表达水平与急性酒精性肝炎的相关性

目的探讨核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)信使核糖核酸(mRNA)表达水平与急性酒精性肝炎的相关性。方法选取2019年1月~2020年10月我院收治的82例急性酒精性肝炎患者(AH组,其中重症AH组20例,轻症AH组62例)、46例酒精性脂肪肝患者(脂肪肝组)以及30例健康体检者(健康对照组)。检测中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒/淋巴细胞比值(NLR)、血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、血清白蛋白、血清总胆红素,采取荧光定量逆转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测NLRP3 mRNA。结果AH组的中性粒细胞计数、NLR比值高于脂肪肝组、健康对照组(P<0.05);AH组的血清AST、血清ALT、AST/ALT比值、血清白蛋白、血清总胆红素、血清ALP水平高于脂肪肝组、健康对照组(P<0.05)。AH组的NLRP3 mRNA水平高于脂肪肝组、健康对照组(P<0.05)。重症AH组的NLRP3 mRNA水平高于轻症AH组(P<0.05)。AH病情程度与NLRP3 mRNA水平呈正相关(r=0.633,P<0.05);中性粒细胞计数、NLR比值、AST/ALT比值与NLRP3 mRNA水平呈正相关(r=0.392,r=0.337,r=0.252,P<0.05)。NLRP3 mRNA鉴别诊断AH的灵敏度为91.46%,特异度为77.63%;NLRP3 mRNA评估AH病情程度的灵敏度为90.00%,特异度为72.58%。结论NLRP3 mRNA水平与急性酒精性肝炎的发生发展、病情严重程度具有密切关联,发病机制可能与NLRP3 mRNA表达上调有关,NLRP3 mRNA对酒精性肝炎的病情严重程度具有一定的辅助诊断评估价值,临床应用价值高。