2型糖尿病患者慢性血糖波动指标与冠状动脉狭窄程度的相关性分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者慢性血糖波动指标与冠状动脉狭窄程度的关系,为T2DM患者冠心病的防治提供依据。方法选择因胸痛行冠状动脉造影的T2DM患者153例,根据冠状动脉造影结果分为观察组(合并冠状动脉狭窄)92例及对照组(不合并冠状动脉狭窄)61例。抽取两组空腹静脉血4 m L,检测空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平。应用动态血糖监测系统(CGMS)实施连续72 h的血糖跟踪监测,记录血糖波动指标包括日内平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖的平均绝对差(MODD)、餐后血糖的波动幅度(PPGE)。对两组患者均行冠状动脉造影检查,采用Gensini积分法评价冠状动脉狭窄程度。采用Spearman法分析Gensini积分与观察组患者临床资料的相关性,采用Logistic回归法分析观察组患者Gensini积分的影响因素。结果观察组Hb A1c、MAGE、PPGE水平均高于对照组(P均<0.05)。观察组Gensini积分高于对照组(P<0.01)。观察组Gensini积分与年龄、Hb A1c、MAGE及PPGE均呈正相关(P均<0.05)。Logistic回归分析示,年龄、Hb A1c及MAGE是观察组Gensini积分的影响因素(P均<0.05),且MAGE为独立危险因素(OR=3.129,95%CI为1.007~7.216)。结论发生冠状动脉狭窄的T2DM患者血糖波动幅度更高,MAGE是T2DM患者发生冠状动脉狭窄的独立危险因素。

优质护理在老年冠心病患者行介入术后的应用分析

目的：分析优质护理在老年冠心病介入治疗患者中的效果。方法：选取2012年10月～2013年10月期间行介入治疗的老年冠心病患者80例作为研究对象，将其按照数字随机表法随机分为对照组和观察组，每组40例；对照组行常规护理，观察组患者在常规护理基础上予以优质护理，比较2组患者术后并发症发生率及护理满意度。结果：观察组患者并发症发生率10.0%，对照组患者并发症发生率25.0%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者对护理满意率为97.5%，对照组为87.5%，组间比较差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：优质护理能提高老年冠心病介入治疗患者的治疗质量，提高患者对护理的满意率。

针对性健康宣教联合心理疏导对冠心病患者心理状态的影响

目的:观察针对性健康宣教联合心理疏导对冠心病患者心理状态的影响。方法:选取2013年1月-2014年1月期间我院收治的冠心病门诊患者120例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施针对性健康宣教联合心理疏导护理,比较两组患者治疗前后的焦虑评分和抑郁评分,评价针对性健康宣教联合心理疏导对冠心病患者心理状态的影响效果。结果:观察组和对照组患者治疗前抑郁评分和焦虑评分无显著性差异,两组患者治疗后焦虑评分和抑郁评分均有下降,但观察组患者下降程度明显高于对照组患者,下降程度组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性健康宣教联合心理疏导可有效改善冠心病门诊患者的不良心理状态,利于患者积极配合医护人员的治疗护理工作,提升治疗质量,具有一定的临床推广价值。

优质护理的研究进展

随着社会的发展,人们对医疗服务质量的要求越来越高。许多研究表明,开展优质护理服务示范工程活动,为患者提供更为安全、优质、满意的护理服务,有利于构建和谐护患关系和全面提升临床护理服务质量及患者满意度,使医院、护士、患者获得三方受益的效果。当前我国对优质护理服务的研究尚处于起始阶段,各个医院需要根据自身的实际情况和对优质护理内涵的理解,制定适合自己的相关规章制度并实施,以促进护理质量的提高。