加速康复外科领域国内外研究现状及趋势对比分析

目的:基于文献计量学探讨国内外加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)领域的研究热点及发展趋势。方法:利用中国国家知识基础设施(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)检索平台、万方数据知识服务平台和Web of Science核心合集检索相关中外文文献,检索时间范围为建库至2023年2月10日,使用Citespace 6.1.R6、VOSviewer 1.6.13软件可视化分析年发文量、期刊、作者、国家、机构、学科和关键词信息。结果:共纳入中文6166篇、外文6212篇。ERAS相关中外文献的年发文量均呈逐年上升趋势;《齐鲁护理杂志》和Surgical Endoscopy and Other Interventional Techniques分别为国内外发文量最多的期刊,前10位共被引期刊的2022年期刊影响因子(Journal Impact Factor,JIF)多高于5分;美国、中国、英国的外文发文量排名前三,且差距明显,美国对外合作最为广泛;四川大学华西医院和哥本哈根大学发文量最多,伦敦大学学院是对外合作最密切的科研机构;国内外发文量最多的作者分别为江志伟和Kehlet H;学科主要分布在外科学、麻醉学、胃肠病学与肝病学等;中外文高频关键词为围手术期、腹腔镜、结直肠肿瘤、胃肠肿瘤、并发症、length of stay、colorectal surgery、perioperative care和postoperative complications等;研究热点集中于ERAS的外科应用、围手术期管理、应用效果和循证研究;达芬奇机器人、并发症、生活质量、预康复、循证护理、multimodal analgesia、pain management、same-day discharge等突现词体现了研究前沿。结论:国内ERAS的研究内容以临床/护理应用效果为主,同质性较高,创新性略显不足,缺乏大样本前瞻性研究,且实施过程存在困难和瓶颈,需重视高质量研究的开展,借鉴国外ERAS专业团队的成功经验,探索具有中国特色的ERAS发展之路。

慢性阻塞性肺疾病患者吸入用药管理的证据总结

目的:总结慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者使用吸入装置吸入治疗的相关证据,为临床实践提供参考。方法:依据证据资源“6S”金字塔模型,自上而下依次检索数据库、相关网站中有关COPD患者吸入用药管理证据的相关文献,检索时限为建库至2023年6月13日,由经循证护理系统培训的研究人员对纳入文献独立地进行质量评价和证据提取,并结合专家意见,汇总证据。结果:纳入21篇文献,包括临床决策5篇、指南4篇、证据总结2篇、系统评价5篇、随机对照试验1篇、专家共识4篇。从多学科合作、联合用药方案、吸入装置的选择、吸入装置使用技术的评估、吸入用药依从性的评估、吸入用药教育、随访与管理、效果评价8个方面汇总了27条证据。结论:COPD患者吸入用药管理的证据可以为医护人员管理患者吸入用药提供循证依据,提高患者吸入用药的正确性。

试论文献检索课的网络教学

由于信息技术的飞速发展,文献检索课的开展朝着网络化发展变成一种必要和必然的趋势。从文献检索课的网络教学软件的制作及教学工作的开展两个方面进行探讨,并在具体操作方面提出一些观点。

生物信息学数据库——日本DDBJ数据库及其检索应用

介绍了世界三大核酸序列数据库之一的DDBJ数据库及其检索应用 ,内容涉及数据提交、数据分析及数据检索 ,如getentry、SRS、Sfgate&WAIS、TXSearch等四种软件的登录号检索、关键词及分类检索的特点、使用与技巧等。

优序图分析法在图书馆管理中的应用

优序图法是一种用矩阵图示的办法分析各因素 (条件 )对目标 (项目成败、服务质量 )的重要程度 ,为管理决策提供依据的数理统计分析方法。本文制定了 8个评价图书馆实力的指标 ,通过多人加权的方法 ,对图书馆实力及各指标改善难易程度作了优序图 。

试论当前医学文检课网络教学模式

本文介绍了国内部分医学院校图书馆开展医学文献检索网络教学的现状，并结合本馆开展医学文献检索课网络教学的实践经验提出了“三因施教”和“分段施教”等四种教学模式。

巨细胞病毒感染与冠心病关系的Meta分析

目的 采用Meta分析对国内已发表的有关巨细胞病毒(CMV)感染与冠心病(CHD) 的相关文献进行综合分析,以明确CMV感染是否为CHD危险因素。方法 全面收集有关CMV感染与CHD关系的血清流行病学研究资料,利用RevMan软件进行固定效应模型和随机效应模型的Meta分析。对不同纳入标准的结果进行了敏感性分析。结果 本研究全部文献Meta分析的OR(95％CI)为4.76(2.85～7.97);采用ELISA法、PCR法检测 CMVIgG抗体的研究资料 Meta分析的 OR(95％CI)分别为2.69(1.36～5.31),5.75(4.22～7.83);敏感性分析结果提示不同纳入标准的研究资料的Meta分析结果一致。结论 CHD患者存在CMV感染,CMV感染是CHD的一个危险因素。

试论中国生物医学论文的“一稿多投”现象及其影响

本文根据检索服务工作中出现的“一稿多投”文献,对我国生物医学论文出现“一稿多投”的原因、方式及其不良影响进行了分析。

ProQuest Medical Library全文数据库及检索系统评析

简要介绍了光盘型ProQuest Medical Library全文数据库的概况、结构、检索方法及其特点,并从数字图书馆馆藏建设的角度对该数据库作了相应的评价。提出各馆采用共享模式订购大型数据库的思路,以期达到合理利用资源的目的。

互联网上的蛋白质二维凝胶电泳(2DE)数据库资源

为了有效地实现信息资源的交换和共享 ,很多国际知名的实验室和研究机构均建立了各种蛋白质相关数据库。相对蛋白质序列数据库而言 ,蛋白质双向凝胶电泳 ( Two-dimensional gel electrophoresis,2 DE)图谱数据库分布比较分散。本文介绍了发布蛋白质 2 DE数据的主要研究机构 ,分门别类地作了综合性、哺乳类、植物类、微生物和真菌类等专业蛋白质 2 DE数据库的数据内容、特色评价 ,并对两个 2 DE专业搜索引擎的数据来源、检索功能等方面作了描述与评价。本文最后提出 ,今后蛋白质 2 DE数据库的建设过程中应加强数据的标准化。

文献计量法分析我国针刺穴位研究的现状及发展趋势

目的：为了解近十年我国中医药研究人员在针刺穴位方面的研究现状及发展趋势。方法：利用课题组编制的深蓝文献计量分析软件，对1995～2004年间《中国生物医学文献数据库》（CBMdisc）的针刺穴位论文的年度变化、来源期刊、作者单位、基金资助及相关主题研究热点等方面进行分析研究。结果：十年间发表针刺穴位研究文献11745篇，年文献量稳定。《中国针灸》、《针灸临床杂志》等18种杂志为该领域核心期刊，作者单位主要集中在上海中医药大学、天津中医学院、北京中医药大学等中医药高等院校和研究院所，基金资助来源以国家自然科学基金、国家攀登计划等国家级课题基金为主，省市级基金投入产出较高的为上海、广东、江苏、天津和湖南等地。相关主题分析得出针刺穴位研究热点主要集中在疼痛、脑血管病意外、急性病、呃逆、慢性病、面神经麻痹、颈椎病、腰扭伤、尿潴留、哮喘等疾病的治疗方面。结论：针刺穴位在中医药研究领域属于较成熟的领域，但受基金资助比率较低，且地区差异较大；采用随机对照研究等科学研究方法的论文数量较少，中医药科研人员应该加强科学研究设计方面的学习，进一步提高论文的质量。

Winspirs BA,BA/RRM CD数据库及其检索

介绍了BA、BA/RRM数据库的基本结构及特色,就WINSPIRS BA、BA/RRM—CD与WINSPIRS MEDLINE—CD的不同之处,介绍该数据库的检索特点;简单讨论了BA、BA/RRM机检与手工检索异同及机检给广大用户带来的好处。

ProQuest Medical Library全文数据库

本文简要地介绍了ＰｒｏＱｕｅｓｔ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｌｉｂｒａｒｙ全文数据库的内容、检索方法及其特点，并与Ｓｉｌｖｅｒ Ｐｌａｔｔｅｒ的ＭＥＤＬＩＮＥ ＣＤ－ＲＯＭ作了比较。

我国求医问药类APP软件功能评价

选取"快速问医生"、"掌上淘医"和"春雨掌上医生"等国内10种常见的求医问药类APP,对其医疗咨询、疾病查询和就医信息三大基本功能进行对比分析的。结果显示,求医问药类APP的功能框架已基本形成,能够满足人们日常求医问药的需求,但应重视信息的准确性和完整性,创建合适的盈利模式,促进医疗APP的持续发展。

单篇论著影响力评价指标比较分析--学术迹与Altmetrics评分、F1000评分、Comment的比较

[目的/意义]比较单篇论著学术迹与Altmetrics评分、F1000、Comment论文数等不同影响力评价指标的评价效果。[方法/过程]选取医学信息学和糖尿病两个主题样本文献,查询2012年发表文章的被引频次、Altmetrics评分、F1000评分、Comment文章数和期刊5IF,并根据相应参数计算学术迹。采用Spearman检验分析各指标的相关性。[结果/结论]检索到2012年正式发表被F1000推荐且有评论性文章的医学信息学主题文献57篇,糖尿病主题文献60篇。两个样本文章的学术迹与Altmetrics评分和Comment论文数有相关性,与F1000评分无相关性。单篇论著影响力各评价指标都具有一定意义,各自侧重点不同,相互独立与补充却不可替代。

大型综合医院建设“以患者为中心”的互联网医院服务模式

2018年,国务院办公厅印发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,提出允许医疗机构开展部分常见病、慢性病复诊等互联网医疗服务,为“互联网+医疗健康”明确了发展方向。本文通过浙大一院互联网医院的远程会诊、远程门诊、药物配送、预约检查及住院、检验检查结果查询、慢性病管理等方面以案例分析的形式,解读“以患者为中心”的大型综合医院建设的互联网医院服务模式。

智能检验用户使用体验的质性调查

目的调查智能检验临床一线用户的使用体验,为优化智能检验提供依据。方法选择15名不同亚专业的检验人员进行深入访谈,采用现象学方法进行资料分析。结果智能检验能提高检验结果的审核和解释质量,提高工作效率并缩短报告时间。用户接受自动审核功能需要1-2个月的核对过程,才能信赖并依靠智能检验完成日常工作。智能检验降低工作压力和审核责任,均衡员工间的技术差距。用户对智能检验的原理理解一般,较难完成规则库的管理。结论智能检验是医学检验领域的人工智能系统,为检验人员提供全面的临床决策支持。

临床决策支持在检验结果自动审核和解释中的应用评价

目的:利用临床决策支持实现检验后的自动化过程。方法:研发自动审核和智能解释的临床决策支持系统,建立高质量、专业化的规则库和知识库。结果:临床决策支持包括自动审核、结果解释和全面知识支持。自动审核符合ISO15189、CAP Checklist、CLSI AUTO-10等标准要求。应用效果包括:实验室可减少80%的审核工作量,缩短40%的结果报告时间;可优化工作流程,减少差错率;可均衡员工技术差异,降低审核工作压力。结论:临床决策支持显著提高检验后过程的质量和效率。