末端驱动型机器人步行训练对慢性期脑卒中患者皮质脊髓束重塑及运动诱发电位的影响

步行功能的恢复是脑卒中后康复治疗最重要的目标之一[1]。既往的研究表明,约38%的脑卒中患者在发病后6个月仍不能行走[2],而那些出院时可以步行的患者,回归家庭后的步行能力也大幅下降[3]。因此,恢复步行功能对脑卒中患者至关重要。

脉冲低频磁场联合左氧氟沙星治疗脊髓损伤并发急性附睾炎患者的临床疗效

【目的】探讨脉冲低频磁场(pulsed low-frequency magnetic field,PLFMF)联合左氧氟沙星治疗脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)并发急性附睾炎(acute epididymitis,AE)患者的临床疗效。【方法】选取2017年12月至2020年12月在空军军医大学西京医院康复医学科住院治疗的42例SCI并发AE患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组21例。对照组给予左氧氟沙星治疗14 d,观察组在对照组基础上加用PLFMF治疗14 d,比较两组患者疼痛缓解时间、痊愈时间和临床疗效。【结果】治疗14 d后,观察组疼痛缓解时间为(3.9±1.3)d,短于对照组的(6.0±1.2)d,差异有统计学意义(t=-5.643,P=0.000);观察组痊愈时间为(8.1±1.0)d,少于对照组的(12.3±1.6)d,差异有统计学意义(t=-7.651,P=0.000);观察组有效率为90.4%,显著高于对照组的61.9%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.725,P=0.030)。【结论】采用PLFMF联合左氧氟沙星治疗SCI并发AE患者,可减轻患者疼痛,缩短病程,提高临床疗效。

温针灸联合中医定向透药治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻证)对患者炎症因子水平、功能恢复和疼痛状况的影响

目的研究温针灸联合中医定向透药治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻证)对患者炎症因子水平、功能恢复和疼痛状况的影响。方法回顾性分析2020年6月至2021年10月期间西安高新医院神经康复科收治的100例腰椎间盘突出症(寒湿痹阻证)患者的临床资料。根据不同的治疗方法分组,其中50例采用温针灸治疗者纳入对照组,50例采用温针灸联合中医定向透药治疗者纳入研究组。两组患者均治疗1个月。比较两组患者治疗前后的白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平、视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的IL-6、TNF-α、CRP水平明显降低,且研究组患者的IL-6、TNF-α、CRP水平分别为(102.64±10.23)ng/mL、(1.02±0.12)ng/mL、(4.68±0.42)pg/L,明显低于对照组的(112.28±12.15)ng/mL、(1.26±0.17)ng/mL、(5.89±0.37)pg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的VAS评分均明显降低,且研究组患者的VAS评分为(2.68±0.12)分,明显低于对照组的(3.78±0.24)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的JOA评分明显升高,且研究组患者的JOA评分为(23.62±5.64)分,明显高于对照组的(18.62±3.65)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,研究组患者的总不良反应总发生率为4.00%,明显低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用温针灸联合中医定向透药治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻证)能有效地降低患者的炎症反应,减轻疼痛程度,改善腰椎功能,且安全性高,具有临床应用价值。

针灸联合不同时机的康复治疗对脊髓损伤患者恢复效果的影响

目的探讨针灸联合不同时机的康复治疗对脊髓损伤患者恢复效果的影响。方法选择我院2017年12月至2020年12月收治的132例脊髓损伤患者作为研究对象,按照随机对照原则将其分为对照组、早期康复组、早期联合组,每组44例。对照组实施常规康复治疗(脊髓损伤2个月后开始康复训练),早期康复组在脊髓损伤2周内开始康复训练,早期联合组在早期康复组基础上加用针灸治疗。比较三组患者治疗前、后的功能独立性评定(FIM)、改良Barthel指数(MBI)、感觉功能、触觉功能、运动功能评分以及血清中脑源性神经营养因子(BDNF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平。结果治疗后,三组患者的FIM、MBI评分显著高于治疗前,且早期联合组和早期康复组均显著高于对照组,早期联合组显著高于早期康复组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组患者的感觉功能、触觉功能、运动功能评分均显著升高,且早期联合组和早期康复组均显著高于对照组,早期联合组显著高于早期康复组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组患者的血清BDNF、IGF-1水平均显著高于对照组,且早期联合组和早期康复组均显著高于对照组,早期联合组显著高于早期康复组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针灸联合早期康复治疗能够明显改善脊髓损伤患者的功能独立性,提升日常生活活动能力,改善患者的感觉、触觉、运动功能及BDNF、IGF-1水平,值得临床推广。

温针灸配合股直肌神经入肌点推拿点按疗法对中风偏瘫患者下肢运动功能障碍和生活质量的影响

目的 探讨温针灸配合股直肌神经入肌点推拿点按疗法对中风偏瘫患者下肢运动功能障碍和生活质量的影响。方法 选择我院2019年1月至2021年1月收治的117例中风偏瘫患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(n=59)和对照组(n=58),在接受常规治疗和康复干预的基础上,对照组接受针刺治疗,观察组接受温针灸配合股直肌神经入肌点推拿点按疗法,连续治疗16周后,比较两组患者的下肢运动功能情况、股直肌平均肌电值(AEMG)、日常生活活动能力和生活质量。结果 治疗前,两组患者的ASIA运动功能评分和Fugl-Meyer下肢运动功能评分、股直肌AEMG、日常生活活动能力量表(ADL)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者ASIA运动功能评分和Fugl-Meyer下肢运动功能评分、股直肌AEMG及ADL、SS-QOL评分显著提升,且观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 温针灸配合股直肌神经入肌点推拿点按疗法治疗中风偏瘫患者,能够明显改善其下肢运动功能、日常生活能力,提升生活质量。