脑震伤方配合西药治疗脑震荡临床观察

脑震荡是颅脑外伤中常见病、多发病。西医认为脑震荡一般无需特殊治疗，适当卧床休息，给予一定的精神安慰和对症治疗。然而，临床上设法尽快消除症状，减少病人痛苦是十分必要的，尤其对于长期存在症状者，如患者头昏、头疼、失眠、烦躁、注意力不集中、记忆力下降等症状。笔者自2004年7月至2009年6月，对60例脑震荡患者采用自拟脑震伤方配合西药治疗，疗效满意，并与同期收治的60例单用西药进行疗效对比观察，现报道如下。

益气活血利水方治疗颅脑外伤后动眼神经损伤的临床观察

目的:观察益气活血利水方治疗颅脑外伤后动眼神经损伤的疗效。方法:以益气活血利水方治疗颅脑外伤后动眼神经损伤47例(47只眼)。结果:总有效率为89.4%。结论:益气活血利水方治疗颅脑外伤后动眼神经损伤,疗效好,疗程短,值得临床选用。

益气活血健脾利水方治疗脑出血并发消化道出血临床观察

目的观察脑出血患者在应用益气活血健脾利水方后并发上消化道出血的临床疗效。方法180例脑出血患者随机分为对照组和观察组各90例。对照组给予西医对症治疗,观察组在西医治疗的同时加用中药益气活血健脾利水方治疗,疗程2周,观察2组治疗后消化道出血的发生率及并发消化道出血后的治疗效果。结果对照组、观察组发生消化道出血机率分别为25.6%、13.3%,治疗后2组总有效率为47.8%、83.3%,消化道出血发病率及发病后有效率存在明显差异,有统计学意义P<0.05。结论西药联合中药益气活血健脾利水方治疗脑出血,患者并发上消化道出血的发病率明显降低,并且在消化道出血发生后有良好疗效。

显微镜下小骨窗联合侧裂-岛叶入路治疗基底节区高血压脑出血的临床分析

目的:探讨显微镜下小骨窗联合侧裂-岛叶入路治疗基底节区高血压脑出血的手术要点及疗效。方法:选取本院神经外科2011年1月-2014年1月收治的48例基底节区高血压性脑出血患者,所有患者早期均行显微镜下小骨窗联合侧裂-岛叶入路清除血肿治疗,分析其临床疗效。结果:所有患者术后即刻复查CT示:43例血肿基本清除,5例清除约80%。术后死亡4例,存活44例随访6~18个月,根据GOS评价,良好30例,中残10例,重残3例,死亡1例。结论:显微镜下小骨窗联合侧裂-岛叶入路治疗基底节区高血压脑出血具有微创的优点,术中显露满意,血肿清除较彻底,止血效果好,能够有效降低患者颅内压,同时减少颞叶皮层及血管损伤,术后致死、致残率低,值得在基层推广。

复发性脑胶质瘤16例再次治疗体会

目的探讨复发性脑胶质瘤再次治疗的技巧及相关方法。方法对16例复发性脑胶质瘤二次手术患者进行回顾性分析,主要对复发时间、生长部位、放疗与否及二次手术效果进行分析。结果 16例有指征的复发患者均行二次手术,全切除9例,部分切除7例,术后部分患者追加放疗,部分患者增加中药治疗,使生存期延长。结论对于胶质瘤复发患者,条件合适的仍需手术,术中切除范围相对较大,留出充分空间以备肿瘤再生长时缓解颅压,术后多种方法辅助治疗能延长肿瘤再发时间,提高生存质量。

大骨瓣开颅并亚低温治疗大面积脑梗死并发脑疝26例分析

目的探讨大面积脑梗死所致脑疝的救治方法。方法对大面积脑梗死所致早、中期小脑幕切迹疝采用标准外伤大骨瓣开颅术,并于术后应用亚低温治疗。结果 26例中21例存活,智能近正常,其中10例生活自理;死亡5例,病死率19.23%。结论大骨瓣开颅术并亚低温是治疗脑梗死所致脑疝的有效方法。

从肾论治老年性痴呆研究进展

老年性痴呆是发生在老年阶段的,以智能障碍、理解、计算和定向能力障碍为突出表现的一组疾病.老年性痴呆的发生和转归均与肾气的盛衰有着密切的关系.脑为奇恒之腑,由髓汇聚而成,是为"髓海";肾为先天之本,肾藏精,主骨,生髓.

醒脑开窍汤预防重型颅脑损伤并发上消化道出血的临床观察

上消化道出血是重型颅脑损伤的常见并发症，其发生率为16％，47％。2005年1月至2010年7月，我们应用醒脑开窍汤治疗重型颅脑损伤时，发现该方亦有预防上消化道出血的功效，并取得满意效果，现总结如下。

益气活血健脾利水方对脑出血术后患者并发消化道出血的影响

目的:探讨益气活血健脾利水方对脑出血术后患者并发上消化道出血的影响。方法:选择脑出血行颅内血肿清除术患者76例,随机分为两组,每组38例。试验组38例在术后24~48 h内插胃管鼻饲进食及中药益气活血健脾利水方水煎服,日1剂,早晚分2次鼻饲;对照组38例在术后24~48 h内插胃管鼻饲进食;两组出现消化道出血的患者中,试验组中给予益气活血健脾利水方加奥美拉唑40 mg+0.9%氯化钠注射液100 mL静脉滴注,每日2次;对照组单纯给予奥美拉唑40 mg+0.9%氯化钠注射液100mL静脉滴注,每日2次。观察比较两组患者发生上消化道出血及因上消化道出血死亡情况;两组消化道出血患者的治疗疗效比较;两组患者住院天数比较。结果:试验组消化道出血的发生率及因出血出现的病死率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组消化道出血的治疗疗效及总有效率优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);患者住院天数优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑出血颅内血肿清除术患者,鼻饲中药益气活血健脾利水方,促进消化道正常生理功能的恢复,可预防上消化道出血的发生,降低病死率,缩短住院天数,中西医结合治疗优于单纯西医治疗。

脑中风一号方治疗急性脑出血的临床观察

目的:研究脑中风一号方加减治疗急性脑出血的临床疗效。方法:96例脑出血患者,随机分为观察组和对照组,各48例。对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用脑中风一号方,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组治疗总有效率(91.7%)明显高于对照组(60.4%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察者患者的血肿、水肿体积、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑中风一号方加减治疗急性脑出血患者,可显著提高临床治疗效果,疗效突出。