河南地区高血压病人使用单片复方制剂的降压达标情况及影响因素

目的:分析河南地区高血压病人使用单片复方制剂(SPC)的血压达标情况及影响因素。方法:在24所医院筛选血压大于140/90 mmHg的高血压病人,处方SPC,采用家庭自测血压,病人自行记录使用14 d时的血压控制情况,比较不同特征病人的血压达标差异,采用Logistics回归分析血压达标的影响因素。结果:纳入5132例病人,服用SPC后,病人血压开始逐渐下降,前5 d降幅最高,治疗第14天血压达标为45.6%。不同级别医院(χ^(2)=74.121,P<0.001)、不同用药剂量(χ^(2)=47.364,P<0.001)、有无高血压家族史(χ^(2)=12.360,P<0.001)、有无合并症(χ^(2)=4.699,P<0.001)、有无吸烟史(χ^(2)=6.058,P=0.014)病人血压达标率比较,差异均有统计学意义;收缩压基线、舒张压基线、三级甲等医院、合并症、高血压家族史、吸烟史均是血压达标率的影响因素(P<0.05)。结论:SPC应用可提高血压达标率,但受血压基线、合并症、高血压病史等因素影响。

对比左西孟旦与多巴酚丁胺治疗急性失代偿性心力衰竭

目的:探究国产左西孟旦与多巴酚丁胺治疗急性失代偿性心力衰竭患者的临床疗效。方法:选取2016年2月~2017年2月收治的60例急性失代偿性心力衰竭患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。观察组采用国产左西孟旦治疗,对照组采用多巴酚丁胺治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组氨基末端B型脑钠肽前体、左室射血分数比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组氨基末端B型脑钠肽前体较治疗前明显降低,左室射血分数较治疗前明显升高,且观察组氨基末端B型脑钠肽前体低于对照组,左室射血分数高于对照组(P<0.05)。结论:应用国产左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭,能显著提升临床疗效,改善患者心功能,值得临床推广。

曲美他嗪联合美托洛尔治疗心脏起搏器植入术后心房颤动患者的临床效果

目的探讨曲美他嗪联合美托洛尔治疗心脏起搏器植入术后心房颤动患者的临床效果以及对C反应蛋白、白细胞介素-6水平的影响。方法选取2016年3月至2018年11月在我院行心脏起搏器植入术治疗的患者84例为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组42例。两组患者均常规行心脏起搏器植入术治疗。术后90 d,对照组患者口服美托洛尔治疗,观察组患者口服美托洛尔+曲美他嗪治疗,连续治疗6个月。比较两组患者治疗6个月后的心房颤动负荷、起搏器模式转换次数以及心房颤动、无症状性心房颤动情况;比较两组患者治疗前后的炎症因子水平。结果治疗6个月后,观察组患者的心房颤动负荷低于对照组,起搏器模式转换次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的心房颤动发生率(9.52%)及无症状性心房颤动发生率(7.14%)均显著低于对照组(分别为28.57%和23.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的C反应蛋白、白细胞介素-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,观察组患者的C反应蛋白、白细胞介素-6水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,对照组患者不良反应发生率(11.90%)低于观察组(16.67%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲美他嗪联合美托洛尔可有效降低心脏起搏器植入术治疗患者的心房颤动发生率及炎症因子表达水平,治疗安全性较高。