104例老年糖尿病并发症临床分析

目前认为糖尿病(DM)并非单一疾病,而是一组多种原因引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,以高糖为共同特点,从而导致多系统、多脏器损害的综合征。为了解DM病人发生心、脑损害的规律,本文观察了临床确诊的104例老年DM病人并发症的发生、发展和预后规律,并提出临床防治措施。

老年糖尿病低血糖致严重心脏急症2例报告

老年糖尿病低血糖致严重心脏急症２例报告那瑾华中国人民解放军第２５４医院（３００１４２）老年人糖尿病低血糖致严重心绞痛、急性左心衰及心律紊乱临床报道少见，现报告２例，以供参考。１病例介绍［例１］患者男，６３岁。发作性心前区痛伴胸闷２年，病情加重１周于１...

老年糖尿病合并高血压患者胰岛素及胰岛素敏感指数的研究

为了探讨胰岛素(IS)及胰岛素敏感指数(胰岛素/血糖,IS/BS)与糖尿病(DM)、高血压的内在联系,我们测定了14例DM并高血压患者和15例DM无高血压患者空腹IS、BS,报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象 ①DM并高血压组14例,均为男性,年龄60～77岁,平均年龄68.5±1.2岁,体重指数(24.8±2.6);

术后高血糖:胰岛素治疗的临床益处

手术损伤破坏了正常的调节机理,并引起术后恢复期多种代谢和内分泌改变。创伤、麻醉、出血、疼痛,甚至在沉思遭受刺激时的情景都可引起神经内分泌反应,使术后恢复期葡萄糖利用发生改变。临床上人们已认识到,非糖尿病和糖尿病患者都可发生术后高血糖。非糖尿病患者术后葡萄糖升高是暂时的,用于诊断糖尿病的标准不适宜在术后即刻采用。

特发性高血钠症1例

病例 男性,22岁,战士。因上腹部不适、食欲减退、乏力,体重下降1年,加重3个月,大小便失禁1周于1994年11月22日入院。既往有“精神受刺激”史。无明显口渴、多饮、多尿史,入院1周前曾出现短暂意识恍惚。体检:体温36.2℃,脉搏84次/分,呼吸18次/分,血压12.5/8.5kPa。体重50kg,轻度贫血貌,问答反应迟钝,皮肤无黄染,弹性好,膝跟腱反射稍减弱,未引出病理反射,实验检查:血色素107g/L。骨髓显示营养不良性贫血。胃镜、B超、胸透等检查正常。仅给一般对症处理,1周后食欲恢复,问答反应能力较前敏捷,饮水量600～3000ml/日,尿比重1.013～1.030。反复查血钠为159～180mmol/L,氯化物120～123mmol/L,钾3.4～4.6mmol/L,钙2.0～2.2mmol/L,24小时尿中钾钠排出量正常,血醛固酮113pg/ml(正常),ADH3.72pg/ml(降低),肾穿刺活检肾小管变性,头颅CT及X线平片正常,给予双氢克尿塞25mg,一日三次口服。连续治疗三周,再复查血纳148mmol/

妊娠期系统性红斑狼疮

妊娠期母系统性红斑狼疮(SLE) 通常认为,妊娠能使SLE恶化。近来,已有异议。作者发现,妊娠期10%～15%SLE病例恶化,产后未见加重。器官系统损害 1.血小板活动性SLE引起的血小板减少通常对皮质类固醇治疗有效。母血小板减少症的治疗取决于其病因。如果有SLE活动的其他表现如面部和手掌红斑,膝关节腔少量渗出液,蛋白尿或低补体血等,或以前该病发作时出现血小板减少或血小板计数≤5万/mm^3,可用强的松30～60mg/日。血板严重减少时为了手术分娩,静脉输注γ-球蛋白能暂时提高血小板计数。必要时最后采取脾切除术。 2.

溃疡性结肠炎患者骨密度及血钙磷镁变化

目的探讨溃疡性结肠炎（ｕｌｃｅｒａｔｉｖｅｃｏｌｉｔｉｓ，ＵＣ）时血清中钙磷镁、骨矿物质含量（ｂｏｎｅｍｉｎｅｒａｌｃｏｎｔｅｎｔ，ＢＭＣ）及骨密度（ｂｏｎｅｍｉｎｅｒａｌｄｅｎｓｔｉｙ，ＢＭＤ）的变化．方法用单光子扫描术对５７例ＵＣ患者进行ＢＭＣ，ＢＭＤ测定，并对ＢＭＤ改变及其与血钙磷镁的关系进行分析．结果重症ＵＣ患者（１０／５７）或／和病变累及广泛结肠时，ＢＭＤ减低，尤在老年前期此种改变更明显（Ｐ＜００１），同时伴有血钙磷镁及白蛋白减低．结论ＵＣ随病情进展可逐渐导致ＢＭＤ减低而发生骨质疏松，与营养物质代谢失衡、年龄、手术及治疗用药等有关．