CT图像后处理技术结合磁共振成像对踝关节骨折分型及术后并发症的评估价值

目的运用CT图像后处理技术结合磁共振成像（MRI）检查对踝关节骨折进行准确地分型、分度，并探讨其对术后并发症的评估价值。方法收集2011年1月--2013年6月南昌市第二医院收治的踝关节骨折患者51例，行螺旋CT扫描，并运用图像后处理技术结合MRI检查对其进行Lauge—Hansen分型、分度；对术后关节的修复情况参考Leeds的X线评估标准分类，预测创伤性关节炎等严重并发症的发生率并追踪结果。结果51例踝关节骨折患者中，旋后（内翻）外旋型（SE）15例，旋前（外翻）外旋型（PE）9例，旋后内收型（sA）11例，旋前外展型（PA）7例，旋前背屈型（PD）9例。其中38例行手术治疗，按Leeds的x线评估标准，好20例，良13例，差5例。3例关节软骨明显损伤；2例关节间隙内异物清除不全。预测创伤性关节炎发生率为26．3％（10／38）。追踪观察12～18个月，术后创伤性关节炎实际发生率为13．2％（5／38）。结论CT图像后处理技术能直观、立体地显示踝关节骨折的形态，MRI检查能明确显示韧带、关节软骨受损情况，两者结合能准确进行Lauge—Hansen分型、分度，指导临床制定完善的治疗计划，对术后关节修复的评估及预测严重并发症的发生有重要价值。．

吡拉西坦氯化钠降低脑血管病出血所致颅内压增高的效果

目的分析吡拉西坦氯化钠注射液治疗脑血管病出血所致颅内压增高临床疗效。方法选取80例脑血管病出血所致颅内压增高,分为对照组(40例)与观察组(40例),对照组静脉滴注甘露醇,观察组静脉滴注吡拉西坦氯化钠注射液,对比两组临床疗效。结果与治疗前相比,治疗后两组颅内压与24 h尿量变化均明显改善(P<0.05);治疗后,观察组颅内压、24 h尿量与对照组无明显差异(P>0.05)。观察组有效率为95.00%,对照组为92.50%,两组无明显差异(P>0.05)。对照组不良反应发生率为60.00%,观察组为55.00%,两组无明显差异(P>0.05)。结论吡拉西坦氯化钠注射液对脑血管病所致颅内压增高患者治疗效果理想,对于甘露醇有禁忌证患者,吡拉西坦可作为代替药物。