康替唑胺与利奈唑胺对70岁以上重症院内获得性肺炎患者的疗效比较

背景康替唑胺作为抗革兰阳性菌的新型药物,其疗效不劣于利奈唑胺,且不良反应的发生情况较利奈唑胺更低,但其在医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)领域应用尚少。目的比较康替唑胺治疗利奈唑胺对高龄重症院内获得性肺炎(severe hospital acquired pneumonia,SHAP)患者的疗效及不良反应。方法回顾性分析解放军总医院第二医学中心2021年1月1日—2023年2月15日发生SHAP、年龄≥70岁且在院内接受康替唑胺(800 mg,口服,1次/12 h)或利奈唑胺(600 mg,静滴或口服,1次/12 h)治疗患者的一般资料和临床资料,比较两组临床疗效及不良反应。结果共纳入358例患者。康替唑胺组111例,年龄(92.91±6.93)岁,男性占88.3%(98/111);利奈唑胺组247例,年龄(92.19±6.92)岁,男性占91.9%(227/247)。两组差异无统计学意义(P>0.05)。康替唑胺组与利奈唑胺的临床有效率分别为55.0%(61/111)和61.1%(151/247),差异无统计学意义(P>0.05)。对一般及临床基线指标进行倾向性评分匹配后,康替唑胺组与利奈唑胺组各36例患者,两组间临床有效率(61.1%vs 69.4%,P=0.458)、微生物清除率(22.2%vs 27.8%,P=0.296)差异均无统计学意义。康替唑胺组血小板下降的发生率显著低于利奈唑胺组(50.0%vs 80.6%,P=0.006);康替唑胺组和利奈唑胺组血红蛋白下降发生率分别为41.7%和61.1%,红细胞下降发生率分别为50.0%和61.1%,乳酸升高的发生率分别为44.1%和54.3%,乳酸酸中毒发生率分别为29.4%和34.3%,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论康替唑胺治疗高龄SHAP的疗效与利奈唑胺相当,但其引起的血小板下降发生率显著低于利奈唑胺。

四川构建农业科技创新产业链的经验及启示

四川省围绕特色优势农业，以抓工业的理念，抓农业科技创新与转化推广，启动实施了“科技创新产业链示范工程”，推动了现代农业发展，促进了农民增收，其构建农业科技创新产业链的成功做法，值得广西借鉴。

新SAR模拟测试信号产生方法

文中在分析SAR回波信号模型的基础上,提出一种结合地图分层原理与模板运算提供测试信号的快速仿真方法。

海南省供销合作社改革创出新天地

2015年中央一号文件对加快供销合作社改革发展做出新的部署：全面深化供销合作社综合改革，坚持为农服务方向，着力推进基层社改造，创新联合社治理机制，拓展为农服务领域。把供销合作社打造成全国性为“三农”提供综合服务的骨干力量。这为广西供销合作社改革注入了强劲的动力。去年以来，自治区人民政府发展研究中心和自治区供销联社对全区供销合作社资产运营管理情况和综合改革现状进行调研，分析了存在的突出问题。并在考察学习海南省的做法和经验的基础上，提出广西供销合作社改革以及保护社有资产的意见和建议，供读者参考。

平原微丘区膨胀土路基填料处理

根据,公路路基设计规范对膨胀土填料的强度、压实度、胀缩总率的要求,结合工程实际对膨胀土分布区取试验结果,确定合理的路基填筑方案。

新思路 新举措 促农增收

广西壮族自治区党委、政府提出,全区上下要以关爱民生之情、改革创新之举、决战决胜之势,切实抓紧抓好新时期扶贫开发和农民工工作,本刊特选编有关农民增收、农村土地流转的文章供读者开拓思路、发散思维,帮助贫困群众和农民工共同开创更加幸福美好的生活。

焊接工字钢梁纯剪状态下超屈曲强度的分析

概括介绍国内外对焊接工字钢梁超屈曲强度研究的各种方法，通过大量的计算和分析，给出焊接钢梁受纯剪破坏的简化模式和极限剪力的计算公式，计算结果与试验结果符合较好．

SMA沥青混合料组成设计

介绍了SMA沥青混合料组成设计。

地方综合年鉴的创新和价值取向分析

一、重新审视年鉴的定位,正确把握综合年鉴的功能作用 1.背靠政府,服务社会。在寻求发展对策中,许多有识之士提出了走向广阔的社会、迈向宽敞的市场,走自负盈亏之路。走向信息商品化是历史必然,有的省级年鉴也取得了成功,脱离政府财政给养,在商海中拼博,可敬可畏。

提升地方综合年鉴质量的六种途径——《大理州年鉴》创刊16年反思

《大理白族自治州年鉴》（以下简称《大理州年鉴》）创刊于1990年，随后每年定期编纂出版一卷，至2005年已成功编纂出版了16卷。每卷图文并茂，文字容量120万字左右，新闻图片100帧，16至20个图版（不含宣传广告插页），每卷保证2500个条目左右。16年来为地方领导科学民主决策提供了大量的有价值信息，也为研究地情的专家学者提供了丰富翔实的资料，同时为宣传介绍大理、树立大理改革开放新形象以及地方志续修积累了全面而系统权威的素材。在参加全国全省的历届评比中多次获得大奖，受到同行的关心爱护。在参加全国历次评比中，1993年卷荣获全国“亿利达”杯总体设计一等奖；2003年卷荣获中国地方志指导小组首届年鉴评比一等奖；1999年卷和2002年卷分别荣获年鉴研究会评比二等奖。在云南省新闻出版局和云南年鉴研究会组织的历次评比中，1990年卷荣获总体设计奖、优秀栏目编辑奖（评比未分奖次）；1991年卷获栏目编辑一等奖和时效奖；1992年卷分别荣获总体设计和优秀栏目一等奖；

钢管混凝土双肢柱与钢梁刚性节点的试验研究

本又用试验验证厂钢管混凝土双肢柱刚性节点的弯矩按刚度分配的原则,从理论和实验上研究了宽翼缘加强环肋板式钢管混凝土刚性框架节点的工作性能,分析了它的工作机理及强度和刚度特性,确定了它的最危险截面位置并提出了简化设计方法,便于工程中应用。

氢氧化钙制剂在牙髓疾病中的治疗效果研究

目的分析牙髓疾病采用氢氧化钙制剂诊间封药的临床效果。方法选取我院2016年12月至2017年12月所收治的牙髓疾病患者116例,根据患者入院时间分为试验组和参照组,每组各58例,参照组患者给予根管治疗诊间封药使用樟脑酚,试验组患者给予根管治疗诊间封药使用氢氧化钙制剂治疗,对比2组患者治疗效果。结果对比2组患者治疗效果,试验组患者显著35例,好转22例,无效1例,总有效57例,参照组患者显著26例,好转25例,无效7例,总有效51例,试验组患者治疗总有效率98.3%高于参照组患者治疗总有效率87.9%,组间对比具有显著性差异(P<0.05)。2组患者总有效例数108例,全部经过1次治愈,无效患者经过第二次治疗后痊愈,临床症状全部消失,参照组患者与试验组患者治疗后均为发生不良反应。结论治疗牙髓疾病采用氢氧化钙制剂,不仅费用少,操作方式也比较简单,最重要的是相比常规治疗效果显著。

神经内镜技术在桥小脑角区部分脑神经疾病中的临床应用

目的探讨神经内镜技术在桥小脑角区(cerebellopontine angle area,CPA)脑神经疾病中的临床应用。方法回顾性分析57例CPA区脑神经疾病病例资料,采用全神经内镜技术或神经内镜联合显微镜技术,明确责任血管或责任灶来源。结果术后随访6~36个月。25例原发性面肌痉挛症状完全缓解,3例Cohen和Albert分级由术前Ⅲ级转变为Ⅰ级。19例原发性三叉神经痛症状完全缓解,2例疼痛BRS分级由术前Ⅴ级转变为Ⅱ级。6例CPA区继发性三叉神经痛症状基本缓解,2例症状明显减轻。本组病例无继发性面瘫及听力损伤,无脑脊液漏,无复发及死亡。结论神经内镜技术在治疗CPA区脑神经疾病中,能清晰无死角显示术区解剖结构,有利于发现责任病灶及直观观察减压后效果,术后随访疗效确切,无严重并发症。

43例复发脑胶质瘤病理进展的影响因素分析

目的分析低级别脑胶质瘤患者复发术后病理进展为高级别胶质瘤的影响因素。方法收集我院43例复发脑胶质瘤患者的临床资料。利用单因素分析和多因素Logistic回归分析方法分析首发癫痫症状、术前KPS评分、肿瘤IDH类型等因素对复发脑胶质瘤患者术后病理进展的影响。结果43例复发脑胶质瘤患者中,二次手术病理为高级别胶质瘤有9例(20.9%),而无进展者有34例(79.1%)。经单因素分析和多因素Logistic回归分析发现,首发癫痫症状、术后放化疗为影响复发脑胶质瘤患者术后病理进展为高级别胶质瘤的保护性因素(P<0.05)。结论首发癫痫症状和术后放化疗是复发脑胶质瘤病理进展的保护因素。对于非癫痫首发症状或术后未接受放化疗的低级别胶质瘤患者,需密切跟进随访,及早接受合适的临床试验。

一次性根管治疗牙髓病对患者症状改善情况的影响

目的探究牙髓病患者采用一次性根管治疗模式的症状改善情况与效果。方法选择2016年8月至2017年8月我院收治的牙髓病患者80例,采用抽签法将其分为实验组与参照组,每组均40例。其中,参照组行多次根管治疗模式,实验组采用一次性根管治疗模式,对比2组患者治疗前后疼痛评分及临床效果。结果 2组患者牙髓病治疗前、治疗3 d后及7 d后疼痛评分具有无差别(P> 0.05),实验组临床治疗牙髓病总有效率(92.5%)明显高于参照组(65.0%),组间差异性显著(P <0.05)。结论一次性根管治疗模式能够缓解患者疼痛,患者无需多次前来就诊,其治疗效果显著,值得以临床推广。

广西农村金融发展路径探究--以田东县农村金融改革为例

构建完善的金融体系是深化农村改革的重要内容。目前由于信用体系不健全、农民特别是贫困农民缺乏有效的抵押物、金融服务体系和产品不足等多种因素，广西农村金融发展一直处于较为艰难的状态。广西田东县作为国家重点扶贫开发工作县，依托全面深化农村金融体系改革，经济社会发展取得了显著成效，可在全区推广应用。

大理州的旅游文化与文化旅游

大理白族自治州位于云南省西部．东连楚雄彝族自治州，南与思茅、临沧地区毗邻。西接保山地区和怒江傈僳族自治州。北界丽江地区。自治州下辖12个县市。首府设在大理市下关镇，距省会昆明377公里，滇缅、滇藏公路和广大铁路在这里交汇。有着良好的旅游区位优势。大理是云南开发较早的地区之一，具有悠久的历史文化旅游资源。1982年，大理市被国务院命名为首批24个历史文化名城之一及44个风景名胜区之一，机场、铁路、高等级公路建设及完善的通讯设施、

众志成城 抗击倭寇——滇缅公路大理段修筑始末

1937年7月7日后，位于祖国西南边陲的云南，成为抗日战争爆发后祖国的大后方。在地理位置上云南与越南、缅甸、老挝、泰国等毗邻，接近印度，可直达东南亚的广大地区，所以战略地位十分重要。但当时云南对国外的交通，只有法国所垄断的滇越铁路，为了防止日本侵略军对我国的经济封锁和战争物质的运输需要。民国26年(1937)冬，国民政府交通部与云南省政府共同决定赶修滇缅公路西段，并以期早日建成，外接缅甸腊戌、曼德勤、仰光，以便引进外援战备物资，同时内连川、黔、桂、康4省，可促进该地区政治、经济和文化的交往。

广西精准扶贫机制创新研究

如何科学谋划好"十三五"时期扶贫开发工作,确保广西538万贫困人口2020年如期脱贫、与全国同步全面建成小康社会,时间紧迫、任务艰巨、使命重大。广西必须采取力度更大、针对性更强的措施,坚决打赢精准扶贫攻坚战。为此,《广西精准扶贫机制创新研究》课题组针对广西贫困的特征及其形成原因做了摸底调查,以问题为导向,对广西精准扶贫工作进行深入研究,提出破解扶贫开发难题六大工程,从整合扶贫资金、用大数据推动大扶贫等方面提出对策措施。

铁岭市生态修复以及国土综合整治思路探索

在我国生态文明战略发布和实施的背景之下,加强生态修复与国土综合治理开始全面的落实。对于目前我国的土地开发环节所产生的水土流失、土地沙化、土壤环境恶劣、人们生命健康受到威胁的情况下,加强生态修复理念的应用,落实生态环保性措施,建设多目标综合性的整治平台,达到生态修复的效果,促进土地整治综合效益提升,这已经成为当前极为重要的工作。 本文结合实际,对铁岭市生态修复以及国土综合整治思路探索研究。