胸腔镜手术治疗老年肺结节患者术后肺部并发症的影响因素及对远期预后的影响

目的分析胸腔镜手术治疗老年肺结节患者术后肺部并发症的影响因素及对远期预后的影响。方法对910例老年肺结节患者行胸腔镜手术治疗,分析术后1个月肺部并发症发生的影响因素。采用Kaplan-Meier生存曲线分析患者术后并发症对远期预后的影响。结果910例老年肺结节患者术后肺部并发症发生率为17.58%。多因素logistic回归分析结果表明,高龄、手术时间长、肺结节直径大、美国麻醉医师协会分级高和未使用抗菌药物为胸腔镜术后肺部并发症发生的独立危险因素(P<0.05)。632例肺癌患者胸腔镜术后发生肺部并发症136例(21.52%),均完成5年随访,结果显示未发生肺部并发症肺癌患者生存率高于发生肺部并发症患者(P<0.05)。结论胸腔镜手术治疗老年肺结节患者的术后肺部并发症发生率不容忽视,应根据可能的影响因素采取有效措施干预,提高患者远期预后。