1例伏立康唑片引起他克莫司血药浓度升高的病例分析

目的探讨肝肾移植术后他克莫司血药浓度陡然升高的影响因素。方法1例肝肾联合移植患者术后他克莫司血药浓度突然升高,从患者基础疾病、基因多态性、合并用药等复杂的因素中逐一进行分析,最终确定影响因素。结果伏立康唑片引起患者他克莫司血药浓度升高。结论在肝肾移植术后的用药中,要重视伏立康唑片和他克莫司的相互作用。

1例临床药师参与重症胰腺炎患者多部位感染抗菌药物治疗方案优化的病例分析

目的:探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者出现多部位感染时抗菌药物的优化。方法:以临床药师参与治疗1例SAP患者发生的胆道感染及医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)合并尿路感染(urinary tract infection,UTI)为例,结合多个指南及文献,分析存在感染的多部位的可能致病菌、感染相关的危险因素,兼顾多部位感染的情况,优化抗菌药物方案。结果:临床药师的优化方案控制了患者的多部位感染。结论:通过该病例分析,为今后在临床中患者出现多部位感染时优化抗菌药物方案提供参考。

舒血宁新的/严重的不良反应防范措施及处置原则分析

中药注射液是临床治疗的重要组成部分,近年来随着现代制药技术的发展,适应证的宽泛,品种的增加,越来越多的中药注射液供临床使用。但在实际临床应用中,由于中药注射液成分复杂,不稳定性因素较多,引起的药物不良反应屡见不鲜。其中,用于心脑血管疾病的舒血宁注射液在临床使用广泛,文献报道其不良反应较多。本文通过汇总分析两院4例舒血宁注射液新的/严重的不良反应,分析其发生原因,并提出防范措施,总结处置原则。

3例酮咯酸氨丁三醇严重不良反应分析并防范措施和处置原则讨论

目的:探讨酮咯酸氨丁三醇发生严重不良反应的风险点,以期降低不良反应及病情恶化的发生率。方法:对日照市人民医院2020年6月—2021年12月上报的酮咯酸氨丁三醇注射液发生的严重不良反应进行病例分析,提取风险信号。结果:酮咯酸氨丁三醇注射液发生严重不良反应的风险点有超疗程给药;眼睑水肿、过敏反应等处理不及时会引起病情恶化。结论:临床应严格按小于5天的疗程使用酮咯酸氨丁三醇注射液;一旦出现眼睑水肿、过敏反应等应及时用糖皮质激素类及抗组胺药物处理,以降低该药严重不良反应及病情恶化的发生率。