刍议应用瑞舒伐他汀钙强化降脂治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效

目的:本文主要通过研究瑞舒伐他汀钙对颈动脉粥样硬化的治疗效果,分析其有效性和安全性。方法:选取笔者所在医院2011年1月-2013年1月接受治疗的100例颈动脉粥样硬化患者,将患者随机分为研究组和对照组,每组患者50例,其中研究组患者服用20 mg/次瑞舒伐他汀钙,而对照组患者则服用10 mg/次的瑞舒伐他汀钙,每晚服用1次,连服6个月为一个疗程。通过超声检查患者颈动脉并进行血脂的测定,判断两组患者疗效。结果:对照两组的颈动脉CIMT(内-中膜厚度)、颈AS斑块面积、TC(血清总胆固醇)、TG(甘油三酯)、LDL-C(低密脂蛋白胆固醇)、HDL-C(高密脂蛋白胆固醇)等指标,治疗后与治疗前比较,CIMT、AS斑块面积明显减少(P<0.01),TC、TG和LDL-C水平降低显著(P<0.01),HDL-C则显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。其中研究组和对照组比较,上述指标的改善更加明显。研究组无明显不良反应。结论:使用瑞舒伐他汀钙开展强化降脂,可以有效降低患者的CIMT、TC和LDL-C的水平,同时,升高HDL-C的水平,无其他并发症,疗效较好且安全性较高。

桂枝茯苓胶囊治疗颈动脉粥样硬化的临床研究

目的观察桂枝茯苓胶囊对颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法选择2011年3月至2012年6月在我科就诊的138例颈动脉粥样硬化患者为研究对象,均经颈动脉超声证实其颈动脉内膜-中层有增厚和/或斑块形成。随机分为三组,治疗组50例,口服桂枝茯苓胶囊4粒,3次/d;西药对照组(对照1组)46例,口服阿司匹林肠溶片100mg,1次/d;中成药对照组(对照2组)42例,口服复方丹参滴丸10粒,3次/d。三组均服药6个月。分别于治疗前、治疗6个月后检测血脂、血浆内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)浓度的变化、血小板CD41、CD63、CD62P表达水平的变化及用颈动脉超声检测患者的双侧颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块形态等指标。结果①治疗前后三组间血脂、ET、NO浓度差异无统计学意义(均P>0.05);②桂枝茯苓胶囊组治疗后CD41、CD63、CD62P测定值均低于治疗前水平(均P<0.05),而对照1组及对照2组治疗前后结果差异均无统计学意义(P>0.05);③桂枝茯苓胶囊组颈动脉IMT、不稳定斑块的个数、面积的改善均明显优于对照1组和对照2组(P<0.05);④桂枝茯苓胶囊组未发现有严重不良反应。结论桂枝茯苓胶囊具有减少颈动脉不稳定斑块个数、缩小斑块面积、降低IMT及抗血小板活性作用。