盐酸普罗帕酮快慢推注法对室上性心动过速的复律效果

目的探讨盐酸普罗帕酮快慢推注法对室上性心动过速复律的影响。方法选择2016年8月至2017年8月在我院急诊就诊心电图示室上性心动过速患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,均采用同一型号推注泵,对照组采用匀速(8min)推注盐酸普罗帕酮,观察组采用快慢推注法,即前3min推注剂量的一半,后5 min调整流速方法,推注剩余的一半。比较两种推注方法对室上速患者的复律时间、用药剂量、重复推注次数、不良反应情况的影响。结果两组患者均成功复律,无不良反应,但在复律时间、用药剂量、首次推注成功率方面存在差异,分别为对照组[(41.6±18.7)min、(57.3±19.3)ml、72.5%)]、观察组[(6.0±2.4)min、(28.0±6.4)ml、100%)],两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论盐酸普罗帕酮快慢推注法用于室上性心动过速患者,可快速且安全、有效复律,减少用药剂量和重复推注次数,建议临床推广使用。

三级护理质量控制网络管理模式在床旁快速检测中的应用

目的:探讨三级护理质量控制网络管理模式在床旁快速检测(POCT)中的应用效果。方法:选取2014年9月POCT 300例患者为实施前组,2014年10月成立三级护理质量控制网络管理小组,分析POCT中存在的问题,并采取改进措施,包括样本采集、操作方法培训、制定质量标准等措施;选取2014年12月POCT 300例患者为实施后组。比较2组患者POCT检测不合格率。结果:POCT不合格率由管理模式实施前的10.00%降低至实施后的2.67%,差异有统计学意义(P<0.01)。POCT结果符合率为97.33%,明显高于实施前的90.00%(P<0.01)。结论:应用三级护理质量控制网络管理模式可有效控制POCT质量,提高护士的综合护理能力,为临床快速诊治提供保障。

志愿者服务在门诊输液患者健康教育中的作用

目的探讨志愿者服务在门诊输液患者健康教育中的作用。方法便利抽样法选择2015年1-2月在上海市金山区亭林医院进行输液治疗的患者100例,按输液先后分为观察组和对照组各50例,对照组采用传统的健康教育模式,观察组在传统的健康教育模式基础上,增加志愿者服务。观察并比较两组患者药物治疗知识、饮食知识、输液安全知识和满意度情况。结果观察组患者各项评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论志愿者参与健康教育服务模式可满足门诊输液患者健康教育需求,提高患者满意度和提高护士药学服务能力,有利于提升护理服务品质。

不同吸氧方式对急诊患者血氧饱和度的影响

目的通过对急诊患者选择不同的吸氧方式并对其脉搏氧饱和度进行监测,寻找快速纠正低氧血症方法。方法选择2016年1月-2017年6月急诊预检进抢救室脉搏氧饱和度低于95%的患者,每月上旬为对照组共计150例,吸氧方式采用双腔鼻导管吸氧(氧流量2~4L/min);每月下旬为观察组共计150例,根据血氧饱和度监测结果选择双腔鼻导管吸(SpO_290%~95%、氧流量2~4L/min)、简易面罩吸氧(SpO_280%~90%、氧流量6~10L/min)、贮氧气囊面罩吸氧(SpO_2<80%、氧流量6~10L/min);两组患者均在30min后分别监测脉搏血氧饱和度,观察不同吸氧方式(SpO_2≥95%)的有效率、平均耗时情况。结果与氧疗前相比,氧疗后30min两组患者脉搏血氧饱和度均有不同程度上升,脉搏氧饱和度在90%~95%采用双腔鼻导管吸氧的观察组与对照组的吸氧有效率及平均耗时比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组脉搏氧饱和度在80%~90%和<80%的吸氧有效率及平均耗时优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据脉搏氧饱和度监测结果选择不同吸氧方式可行,能快速纠正低氧血症,可为护士灵活掌握氧疗方法提供理论依据,建议可将之推广至社区卫生服务中心及120院前急救中应用,为临床及转运患者提供医疗救护保障。

Autar量表风险评估预防脑卒中后深静脉血栓形成的效果观察

目的探讨Autar量表风险评估对脑卒中后深静脉血栓形成的预防效果。方法选择2016年3月至2018年3月本院收治的脑卒中患者234例,随机分为对照组和观察组,每组117例。对照组患者给予常规护理,观察组患者采取Autar量表给予风险评估,并以评估结果为依据采取预见性护理方案。比较干预后两组深静脉血栓发生情况,干预前后采用抑郁自评量表(self-rating depressive scale, SDS)和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)评价患者的精神状况。结果观察组的静脉血栓发生率、住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。干预后两组患者SDS、SAS得分显著下降,精神状态基本处于正常水平,且观察组的SDS、SAS得分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 Autar量表风险评估可有效预防脑卒中后深静脉血栓形成,有助于改善患者的精神状态,促进患者身体康复,有较高的临床应用价值。

专项培训对老年认知症照顾者照护能力的影响

伴随我国人口结构老龄化趋势,老年认知症(如阿尔茨海默症、脑血管性失智、帕金森症等)患者人数也在逐年增加。认知功能及日常生活功能减退、神经精神症状是认知症患者的主要临床表现,从而出现人格改变、行为精神及情感紊乱、记忆力减退等,导致护患之间难以有效沟通,甚至出现突发意外事件、攻击挑衅行为等[1]。老年认知症患者的照护工作对护理人员是较大挑战。本研究对我院神经内科护理人员开展老年认知症照护经验知识测评,并结合测评结果开展专项培训,旨在提高护理人员的照护能力,提高护理质量。报告如下。

门诊输液流程改造前后的E匕较

目的：将改造前后两种输液流程进行比较，探讨最佳的输液流程。方法：选择门诊开具2天输液病人120例，第1天采用传统输液流程作为对照组，第2天来用专人配药、专人注射、专人引导护送流水线输液流程作为实验组，记录2组穿刺成功率、操作时间、患者等候时间、及完成全部输液总耗时间。结果：2组穿刺成功率比较，差异无统计学意义（p〉0．05）；而操作时间、患者等候时间、总耗时间，实验组与对照蛆比较差异有统计学意义（p〈0．05）。结论：流水线输液流程穿刺成功率高，操作时间、病人等候时间、总耗时间均缩短，患者的需求得到满足，并提高了护士的工作效率。