柑橘黄酮片联合五倍子汤熏洗治疗炎性外痔临床观察

目的观察柑橘黄酮片联合五倍子汤熏洗治疗炎性外痔临床疗效。方法选取2023年1月至2023年8月湘东区人民医院门诊就诊的99例炎性外痔患者进行研究,随机分为甲组、乙组和丙组,各33例。甲组患者采用柑橘黄酮片联合五倍子汤熏洗进行治疗,乙组患者采用柑橘黄酮片进行治疗,丙组患者采用五倍子汤熏洗进行治疗,均治疗7 d。观察比较三组患者的治疗效果、肛门疼痛评分、肛门水肿评分及症状评分。结果治疗后,甲组治疗的总有效率高于乙组和丙组(P<0.05),甲组肛门疼痛评分、肛门水肿评分及症状评分均低于乙组和丙组(P<0.05)。结论柑橘黄酮片联合五倍子汤熏洗治疗炎性外痔疗效较好。

大黄芍药汤与腹腔镜手术治疗老年急性化脓性胆囊炎的临床效果研究

目的:探讨大黄芍药汤与腹腔镜手术对老年急性化脓性胆囊炎患者炎性因子水平、胃肠功能恢复状况及并发症的影响。方法:选取2018年1月至2020年于我院就诊的86例老年急性化脓性胆囊炎患者,按随机数字表法分为两组,各43例。对照组采用腹腔镜手术治疗,观察组加用大黄芍药汤治疗。比较两组炎性因子水平、胃肠功能恢复时间及并发症发生状况。结果:两组术前炎性因子水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平为(10.58±1.95)mg/L、(8.53±1.47)mmol/L,低于对照组的(13.14±2.27) mg/ L、(11.65±2.04) mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后进食时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间为(38.53±7.86)h、(26.54±4.21)h、(16.63±2.18)h,均短于对照组的(46.24±8.17)h、(32.47±4.39)h、(19.91±2.54)h,差异有统计学意义(P <0.05);观察组并发症发生率略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大黄芍药汤联合腹腔镜手术可缩短老年急性化脓性胆囊炎患者胃肠功能恢复时间,促进炎症反应消失,加快患者术后康复,且并发症少,安全可靠。

十二指肠降部外侧腹膜切开游离胰头及胆总管在胆总管探查术中的应用

目的:探讨十二指肠降部外侧腹膜切开游离胰头及胆总管在胆总管探查术中的应用。方法:选取2013年9月-2019年9月我院收治的80例行胆总管探查术患者,依据随机数表法分为2组,各40例,对照组予以常规胆总管探查术,观察组于对照组基础上对十二指肠降部外侧腹膜切开游离胰头及胆总管操作。对比两组围术期指标及术后并发症发生情况。结果:术后1月复查胆道造影及腹部彩超均无胆管结石残留以及胆管狭窄发生;相比于对照组,观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、胃肠功能恢复时间及住院时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05);相比于对照组,观察组术后并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆总管探查术患者对于十二指肠降部外侧腹膜切开游离胰头及胆总管处理利于取尽结石,可有效改善患者围术期指标,降低并发症发生率,避免医源性胆管损伤,减少残余结石,值得临床推广使用。