固定正畸结合种植义齿矫治中老年患者牙列缺损伴错牙合畸形的效果

目的探讨固定正畸结合种植义齿矫治中老年患者牙列缺损伴错[牙合]畸形的临床效果。方法中老年牙列缺损伴错[牙合]畸形患者60例,按照随机数字表法分为两组,对照组(30例)采用固定正畸方式治疗,观察组(30例)采用固定正畸结合种植义齿矫治方式进行治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组治疗成功率明显高于对照组(P<0.05)。观察组语言功能、牙齿美观度、咀嚼功能、舒适度评分及总分均明显高于对照组(P<0.05);两组治疗期间均无严重不良反应发生。结论采用固定正畸结合种植义齿矫治中老年患者牙列缺损伴错[牙合]畸形效果理想,有利于改善患者咀嚼功能,提高舒适度及满意度。

正畸治疗对牙龈蛋白R变化的影响及引发牙龈炎症的风险分析

目的分探讨正畸治疗对牙龈蛋白R(gingival protein R,Rgp)变化的影响作用,分析牙龈炎发生的风险。方法随机抽取进行正畸治疗的118例青少年患者,分别取矫正前及矫正后第1,2,3,6个月的龈沟液,采用16S rDNA PCR技术检测牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,P.g)和Rgp;比较各组间的P.g、Rgp检出率,分析牙龈炎与P.g、Rgp检出率之间的关系。结果118例患者矫正前和矫正后1,2,3,6个月P.g检出阳性率依次为29.66%、53.39%、72.03%、60.17%、38.14%;与矫正前比,矫正后1,2个月P.g检出阳性率逐渐升高,矫正后3个月开始下降(P<0.05)。矫正前和矫正后1,2,3,6个月P.g检出阳性中Rgp检出阳性率依次为34.29%、53.97%、69.41%、67.61%、42.22%;与矫正前比,矫正后2,3个月Rgp检出阳性率呈升高趋势(P<0.05)。牙龈指数与P.g、Rgp检出阳性率之间均存在正相关(rs=0.352、0.461,P<0.05)。结论正畸治疗早期,矫治器可使P.g、Rgp增加,第3个月开始下降,第6个月略高于矫正前,且在正畸治疗期间应当重视口腔卫生,有利于预防牙龈炎的发生。

釉基质蛋白衍生物调节牙龈卟啉单胞菌感染牙周膜干细胞成骨分化的作用及机制

目的:釉基质蛋白衍生物调节牙龈卟啉单胞菌感染牙周膜干细胞(PDLSCs)成骨分化的作用及机制。方法:原代培养PDLSCs后消化传代,取第3~4代细胞进行分组,对照组进行常规处理及成骨诱导,感染组用牙龈卟啉单胞菌感染24 h后进行成骨诱导,釉基质蛋白衍生物组用牙龈卟啉单胞菌感染24 h后进行成骨诱导并在成骨诱导过程中加入25、50、100 mg/L釉基质蛋白衍生物,100 mg/L釉基质蛋白衍生物+TNF-α组用牙龈卟啉单胞菌感染24 h后进行成骨诱导并在成骨诱导过程中加入100 mg/L釉基质蛋白衍生物及10 ng/mL TNF-α。检测矿化结节数量、ALP活性、成骨标志基因Runx2、OCN、COL-I及信号通路分子NF-κB p65、p-IκB、IκB的表达量。结果:25、50、100 mg/L釉基质蛋白衍生物组的矿化结节数量、ALP活性及Runx2、OCN、COL-I、IκB的表达量均明显高于感染组,NF-κB p65、p-IκB的表达量均明显低于感染组;100 mg/L釉基质蛋白衍生物+TNF-α组的矿化结节数量、ALP活性及Runx2、OCN、COL-I、IκB的表达量均明显低于100 mg/L釉基质蛋白衍生物组,NF-κB p65、p-IκB的表达量均明显高于100 mg/L釉基质蛋白衍生物组。结论:釉基质蛋白衍生物能够通过抑制NF-κB通路促进牙龈卟啉单胞菌感染PDLSCs的成骨分化。

微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床效果分析

目的探讨微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床效果。方法本文对收治的21例成年错颌畸形患者采用钛合金微螺钉种植体作为种植支抗进行矫正,并对矫正前后X线投影测量结果进行比较分析。结果所有患者均在规定的治疗时间内良好地耐受了微型种植体。矫治后,所有患者均出现微型种植体周围软组织轻度水肿,但是未出现感染。150 g、300 g及400 g等不同的加力力值对种植体的种植成功率(90.48%、89.47%及88.89%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本文中有1颗在加载负荷之前松动,未列入统计范围,2颗在植入后即刻加载150 g至4个月时松动,2颗在植入后2周加载300 g力至6个月时松动,2颗在植入后4周加载400 g力至5个月时松动,余均治疗成功。所有患者矫治前后SNA、SNB、ANB、FH-MP等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论微螺钉种植体支抗作为一种特殊的支抗,扩展了种植体的用途,为正畸学的发展提供了一种新思路和新工具,尤其在成人正畸方面显示出其独特的优势。

两种不同材料烤瓷冠桥修复体对牙周组织的远期影响

目的探讨两种不同材料烤瓷冠桥修复体对牙周组织的远期影响。方法 2008年4月至2009年10月,选取在本院需要烤瓷修复的患者共70例,分别制作高金合金、镍铬合金烤瓷冠各60个,把高金合金制作修复组列为观察组,镍铬合金制作修复组列为对照组。在烤瓷冠修复完成后,随访观察3年。结果观察组患者没有颈缘染色,在颜色和边缘密合度方面优于对照组(P<0.05)。结论高金合金烤瓷冠修复比镍铬合金烤瓷冠有更好的临床效果,远期影响更小。