射频消融联合TACE治疗原发性肝癌患者疗效及对外周血T细胞亚群的影响

目的探讨射频消融联合TACE治疗原发性肝癌患者的疗效及其对外周血T细胞亚群的影响。方法2014年1月~2016年2月间于我院接受TACE治疗的原发性肝癌患者97例,按照TACE术后是否接受射频消融治疗,将患者分为联合组52例和TACE组45例。采用ELISA法检测血清细胞因子。对两组患者的治疗效果、治疗前后T细胞亚群变化情况以及治疗后生存质量进行比较。结果联合组总有效率为67.31%,显著高于TACE组的40.00%(P<0.05);联合组疾病控制率为90.38%,显著高于TACE组的73.33%(P<0.05);联合组治疗后3个月外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD4+/CD8+比值分别为(68.40±10.20)%、(45.76±6.83)%和(1.96±0.31),均明显高于TACE组【(56.14±6.75)%、(33.27±5.16)%和(1.21±0.22),P<0.05】,联合组CD8+T细胞百分比为(22.08±2.55)%,显著低于TACE组【(28.42±3.97)%,P<0.05】;联合组患者治疗后3个月外周血IL-6、IL-8和TNF-α水平分别为(129.45±67.14)pg/m L、(0.49±0.13)ng/m L和(134.78±88.20)pg/m L,均明显低于TACE组【(165.30±65.91)pg/m L、(0.72±0.20)ng/m L和(200.43±84.02)pg/m L,P<0.05】;联合组患者生活质量改善率为55.77%,显著高于TACE组的40.00%(P<0.05),联合组患者并发症发生率为73.08%,与TACE组的71.11%相比无统计学差异(P>0.05)。结论射频消融联合TACE治疗原发性肝癌患者近期疗效较好,可改善患者免疫功能,提高生存质量。

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的随机对照研究

目的观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的的疗效。方法采用双盲随机分组的方法将322例慢性乙型肝炎患者分为实验组(n=164)与对照组(n=158),实验组用拉米夫定(100 mg/d)治疗52周,对照组用安慰剂治疗52周。比较患者在治疗过程中临床症状、体征、肝功能指标、HBeAg阴转率、HBsAg阴转率、HBeAg血清转换率等指标变化。结果随着治疗时间的延长,实验组的ALT、AST及HBV DNA水平均逐渐降低,与对照组的差异有统计学意义。实验组的HBeAg阴转率(80.67%)、HBsAg阴转率(20.12%)、HBeAg血清转换率(61.11%)均高于对照组(9.29%,6.96%,27.50%)(P<0.05)。结论拉米夫定治疗慢性乙型肝炎短期内疗效确切,有助于延缓慢性乙型肝炎患者的病情发展,长期疗效尚有待进一步研究。

中西药结合治疗慢性溃疡性结肠炎32例临床分析

目的:观察中西药结合治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效,并初步探讨其作用机理。方法:将64例溃疡性结肠炎患者随机平分为两组,治疗组32例给予中西药结合治疗,对照组32例单独给予柳氮磺胺吡啶治疗。结果:治疗组总有效率93.8%,对照组总有效率75.0%,治疗组临床综合疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西药结合治疗慢性溃疡性结肠炎能消除或改善临床症状,并且无明显不良反应,值得进一步研究及推广。

以肝损害为首发症状的Wilson病5例分析

目的：提高对以肝损害为首发症状的Wilson病的认识,降低误诊、漏诊率,提高诊治水平。方法：回顾性分析5例以肝损害为首发症状的Wilson病患者的临床症状、体征、实验室检查等临床资料,通过电话家访或门诊复查对所有患者进行追踪观察。结果：5例以肝损害为首发症状的Wilson病患者具有以下特点：发病年龄7~14岁,男、女均可发生,1例有阳性家族史,1例父母为近亲结婚。临床表现复杂多样,以肝炎、肝硬化表现为主,除1例患者抗-HBs（＋）外,其余4例病毒性肝炎标志物均阴性,4例患者角膜K-F环阳性;所有患者血清铜蓝蛋白均降低,3例患者24 h尿铜显著升高及驱铜试验阳性,2例患者经皮肝穿刺肝铜含量均〉250μg/g干重。5例患者首诊时均误诊为其他病因肝病。结论：以肝损害为首发症状的Wilson病易误诊,对于青少年期发生肝硬化的患者、难以用病毒性肝炎解释长期肝功异常的患者应提高对本病的警惕,应及时行角膜K-F环、血清铜蓝蛋白及尿铜等检测,以免漏诊,延误治疗。

用PMK可编程调节器实施锅炉汽包液位三冲量调节

该文论述了用PMK小型单回路调节器实现锅炉三冲量控制。从控制系统组成、组态和常数设定等方面做了较为详细的论述。

SLPC可编程序调节器在比值调节系统中的应用

工艺过程简述我厂从联邦德国BASF公司引进的年产4万吨苯酐装置,是以邻二甲苯为原料。工艺要求空气流量和邻二甲苯进料量必须保持比值恒定,使热的邻二甲苯在气体混合器中汽化并均匀地与空气相混合,在反应器中被氧化,生成物由反应器送出,经冷凝后形成苯酐。图1为简易工艺流程图。

浅析苯酐装置仪表安全防护

从我国引进德国巴斯夫公司生产技术、关键工艺设备、电气设备和特殊仪表的苯酐装置,自1989年8月一次投料试车成功,几年来连续生产,产品质量达优级,经济效益好的事实出发,以现场实际情况为依据,对装置仪表安全防护问题进行了浅析。对装置危险区域的划分、仪表选型、系统防护、仪表安装中的防护措施、仪表接地、仪表供电等问题作了较为详细地叙述,显示出该装置自动控制系统中各仪表与设备的安全防护有良好的经济效益和实际应用的参考价值。

内镜下治疗胃息肉268例临床分析

目的探讨胃息肉患者的发病因素、临床特点、病理类型和治疗方法。方法对2014年9月至2016年9月在安康市人民医院消化内科治疗的268例胃息肉患者的临床资料进行回顾性分析。结果胃息肉发病原因中,与长期胃肠蠕动功能差有关者有68例,消化功能不良者36例,HP感染76例,胃部炎症等88例密切相关。129例胃息肉患者无明显临床症状,行胃镜检查时偶然发现。67例表现为上腹饱胀不适,72例上腹饥饿痛或餐后痛,恶心,呕吐,胃灼热等症状。结论胃息肉内镜下切除安全有效。炎性小息肉及增生性息肉可能与HP感染有关。

用最小二乘原理求饱和蒸汽密度数学模型

作者根据手册给出的大量试验数据,研究了干饱和蒸汽密度的数学模型,并用最小二乘原理求出该数学模型。文末还对此数学模型的建立所产生的误差进行了验算。

急诊内镜下止血联合生长抑素治疗上消化道出血的疗效分析

目的:探讨急诊内镜下止血联合生长抑素治疗上消化道出血的疗效。方法:选取了100例上消化道出血患者,按随机数字表法分为两组,对照组(48例)给予常规止血措施,观察组(52例)行急诊内镜下止血联合生长抑素治疗上消化道出血,通过观察并记录两组患者疗效、不同病灶大小的治疗成功率及临床症状改善情况,评估急诊内镜下止血联合生长抑素治疗上消化道出血的疗效。结果:观察组患者治疗有效率88.5%,对照组患者治疗有效率70.8%,观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组对不同病变大小止血成功率均高于对照组(P<0.05);从止血治疗成功率来看,随着病变大小的增加,止血成功率有所下降,观察组患者住院时间,大便潜血转阴,呕血消失时间均短于对照组(P<0.05),并且术后再出血率也低于对照组患者(P<0.05)。结论:急诊内镜下止血联合生长抑素对上消化道出血具有良好的治疗效果,能明显改善上消化道出血症状,缩短患者住院时间,但对病变范围较大的上消化道出血,治疗效果有限。

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的分析复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法以2013年1月—2015年5月陕西省安康市人民医院消化内科诊治慢性乙型肝炎肝纤维化患者92例为研究对象,根据自愿原则分为观察组(n=45)和对照组(n=47),观察组给予复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗,对照组仅给予恩替卡韦治疗,两组均治疗48周,比较两组的肝功能、肝纤维化、血清炎症因子以及不良反应。结果治疗后,两组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白/球蛋白(ALB/GLB)和总胆红素(TBIL)均较治疗前显著降低(P<0.05),但两组间比较,差异均无统计学意义。治疗后,两组的血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核苷酸(HBV DNA)转阴率比较差异无统计学意义。治疗前,两组的Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)水平比较,差异无统计学意义;治疗后,两组的PCⅢ、Ⅳ-C、HA和LN水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组的PCⅢ、Ⅳ-C、HA和LN水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的白介素-6(IL-6)、IL-4、IL-10和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组的IL-6、IL-4、IL-10和TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化安全有效,可显著改善肝功能,改善肝纤维化程度,降低患者血清炎症因子水平。

严重急性呼吸综合征患者细胞因子与趋化因子表达谱的特征

由于严重急性呼吸综合征（SARS）的免疫病理机制尚未阐明，目前尚无有效药物或治疗方法能够控制这种疾病。为了探讨SARS发病的免疫学机制，我们研究了SARS患者外周血细胞因子与趋化因子的表达谱以及肺和淋巴组织的免疫病理改变。采用液相芯片技术，动态扫描了23例诊断明确的SARS患者血中14种细胞因子与趋化因子；

加快上海旧区改造的对策和建议

上海的旧区改造有了良好的开端,但实质性起动的步子还不够大.究其原因,一是缺乏动迁房源,二是法规不健全,三是领导决策机制不完善.为此提出以下对策和建议: 一、规划先行,宏观调控旧区改造,规划是龙头.有了规划,才能进行宏观调控,以减少盲目性,提高科学性.为使旧区改造健康顺利进展,拟搞好六个具体规划.一是以棚户、危房、简屋为主的旧居住区改造地块规划,