超声造影对于不同大小BI-RADS 4类乳腺结节的良恶性定性诊断分析

目的:探讨超声造影在不同大小乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺结节良恶性定性诊断中的应用价值。方法:收集2019年12月—2021年12月期间鄂尔多斯市中心医院接收经常规超声检查诊断为BI-RADS 4类乳腺结节且行超声造影检查的90例患者,共100个常规超声定性为BI-RADS 4类的乳腺结节。接收的病理结果经粗针穿刺或手术切除后取得,将最大径线>20 mm的设为大结节组(n=39),将最大径线≤20 m m的设为小结节组(n=61)。对比分析两组乳腺结节良恶性超声造影特征的差异。结果:大结节组的良性结节超声造影达峰增强高占比60.00%、病灶早于周围组织显影占比40.00%、有穿入性血流灌注占比5.00%、放射状增强占比5.00%、增强后结节增大占比45.00%,均显著低于恶性结节的94.74%、89.47%、47.37%、57.89%、84.21%;增强均匀占比45.00%,显著高于恶性结节的15.79%,差异均有统计学意义(P<0.05);小结节组的良性结节超声造影达峰增强高占比65.71%、病灶早于周围组织显影占比20.00%、有穿入性血流灌注占比2.86%、放射状增强占比2.86%、增强后结节增大占比31.43%,均显著低于恶性结节的96.15%、76.92%、53.85%、65.38%、88.46%;增强均匀占比51.43%,显著高于恶性结节的23.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同大小BI-RADS 4类乳腺结节良恶性诊断中采用超声造影定性分析可行性较高,诊断价值较好,值得在临床上进一步应用与推广。

二甲双胍联合度拉糖肽治疗2型糖尿病的临床效果探讨

目的 探究度拉糖肽应用于2型糖尿病患者治疗中的临床效果探讨。方法 选取2021年5月—2022年5月期间鄂尔多斯市中心医院收治并确诊为2型糖尿病患者112例为研究对象,将其依照随机数表法分为对照组与研究组,每组56例。对照组使用二甲双胍联合格列美脲方法,研究组采用二甲双胍联合度拉糖肽治疗方法,比较治疗后两组患者的生活质量、不良反应发生率、空腹血糖(FPG)水平、餐后2 h血糖(2 hPG)水平、并发症发生率和治疗有效率。结果 研究组生活质量、治疗有效率情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组FPG、2 hPG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在临床上2型糖尿病患者治疗中应用度拉糖肽方法具有良好的治疗效果。

探讨利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并肥胖患者降糖及减重的临床价值

目的探究利拉鲁肽对2型糖尿病合并肥胖患者降糖及减重的临床价值。方法选取该院2018年11月—2019年11月收治的2型糖尿病合并肥胖患者52例作为该次研究对象。随机分为对照组和实验组,每组26例,对照组患者接受常规治疗,实验组接受利拉鲁肽治疗,对比两组患者的临床疗效。结果实验组患者治疗后体质量和BMI指数为(78.55±8.46)kg、(25.65±1.89)kg/m^2,对照组治疗后体质量和BMI指数为(84.22±9.07)kg、(29.01±2.34)kg/m^2,实验组低于对照组,差异有统计学意义(t=2.331、5.696,P=0.024);实验组患者治疗后的FPG、2 hPG、HbAlc分别为(8.33±1.58)mmol/L、(9.16±1.12)mmol/L、(5.14±1.3)%,对照组分别为(11.25±1.71)mmol/L、(12.37±2.02)mmol/L、(7.59±2.06)%:实验组均低于对照组,组间差异有统计学意义(t=6.395、7.086、5.128,P<0.001)。结论在2型糖尿病合并肥胖患者的治疗中应用利拉鲁肽,对于改善血糖水平、降低体重具有重要意义,可在临床中进一步推广应用。

1例卡培他滨联合奥沙利铂致非糖尿病患者血糖升高的病例分析

结直肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤。目前,指南推荐结直肠癌术后使用卡培他滨联合奥沙利铂作为辅助化疗方案,化疗过程中常出现手足综合征、恶心、白细胞减少等不良反应,较少引起血糖异常。本文报道1例37岁男性结肠癌患者(既往无糖尿病)术后使用卡培他滨联合奥沙利铂化疗5个周期后,血糖持续升高;化疗第7周期后,停用卡培他滨和奥沙利铂,给予胰岛素及口服降糖药物治疗,患者血糖逐渐好转。停用化疗药物6个月后,患者仅服用二甲双胍即可控制血糖正常。

西格列汀对2型糖尿病患者传统和非传统心血管危险因素影响的疗效评价

目的 探讨西格列汀对2型糖尿病患者传统和非传统心血管危险因素影响.方法 选择该院2018年6月—2019年6月收治的60例二甲双胍治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病患者作为该次研究对象,随机分成研究组和对照组,研究组使用西格列汀联合二甲双胍治疗,对照组在二甲双胍的基础上使用安慰剂治疗,观察两组的治疗效果.结果 西格列汀治疗半年后,体重、收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等传统心血管危险因素均较前降低,C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等非传统心血管危险因素较治疗前均有下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 西格列汀对2型糖尿病患者传统和非传统心血管危险因素均有改善作用,有利于抑制人体炎症反应和氧化应激状态.

地特胰岛素与甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果比较

目的比较地特胰岛素(Det)与甘精胰岛素(Gla)联合速效胰岛素治疗T2DM疗效。方法将血糖控制不佳T2DM患者70例分为Det组和Gla组,每组35例,治疗24周,比较两组治疗前后HbAl c、FPG、晚餐前血糖(PDPG)、胰岛素剂量、体重增加及低血糖发生情况。结果经过24周治疗,两组HbA1c、FPG均下降(P<0.01),组间比较差异无统计学意义。两组PDPG均下降(P<0.01),组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。Gla组胰岛素剂量较Det组低,体重增加较Det组高(P<0.05)。Det、Gla组低血糖事件发生风险分别为8.69、8.92事件/(患者·年)。结论 1次/d Det联合速效胰岛素是治疗血糖控制不佳T2DM患者的有效方案之一。