HIV/AIDS患者外科手术的安全性评估及职业防护

目的探讨HIV/AIDS患者手术治疗的安全性及职业防护。方法回顾性分析151例HIV/AIDS患者术前准备、手术治疗及职业防护、术后并发症等情况,并与同期467例正常患者术后切口感染情况对比。结果 151例患者均安全度过围手术期,HIV/AIDS患者术后并发症发生率较正常人高。CD4+T淋巴细胞计数<200个/μL,术后并发症的发生率明显升高。医护人员无一例职业感染发生。结论 HIV/AIDS不是手术禁忌症,CD4+T淋巴细胞计数是评估其免疫功能的主要指标,HIV/AIDS患者手术需根据CD4+的绝对数来进行。CD4+T淋巴细胞计数>200/μL,手术较安全。医护人员做好职业防护,严格操作规程,是可以避免医源性感染的。

脾切断流术治疗AIDS/HIV病人门脉高压症分析

目的探讨AIDS/HIV病人脾切除加贲门周围血管离断术治疗门脉高压症的效果。方法回顾分析我院18例AIDS/HIV病人断流术的临床资料,对病人CD4细胞计数及手术耐受情况综合评价。对手术前后肝功能、脾亢症状胃底食道静脉曲张及术后并发症情况进行分析。结果18例病例无一例死亡,无肝性脑病发生。术后脾亢症状消失,肝功能好转,曲张静脉消失或明显好转。结论AIDS不是手术禁忌证,CD4细胞也不是手术安全评价的唯一指标,综合评价,完善术前准备,采用脾切断流术是治疗此类病人门脉高压症的一种较理想的方法。

腮腺混合瘤术后复发和并发症的原因及处理

腮腺混合瘤称为多形性腺瘤，是腮腺肿瘤中常见的一种，由于有浸润性包膜和易复发的特点，大多数学者认为应将混合瘤归入临界性肿瘤。临床诊断不困难，治疗以手术为主。为减少术后复发及并发症的发生，本文对近10年44例手术治疗的腮腺混合瘤的临床资料进行了回顾性研究，并对腮腺混合瘤的术后复发及并发症的原因及处理进行了讨论，现报道如下。

肠结核并发肠梗阻的手术治疗

目的探讨结核性肠梗阻的外科手术治疗。方法对我院2003年12月-2009年4月收治的39例肠结核,肠梗阻患者进行回顾性分析。结果手术治疗39例中、治愈31例、Ⅱ期手术10例、并发肠瘘2例、术后再次肠梗阻3例,9例病人术后仍有间断腹胀腹胀。结论结核性肠梗阻病人病程长、全身情况极差、手术复杂、Ⅱ期手术率高。必须加强抗痨及营养支持治疗。手术以解除梗阻为主,情况好转后可行Ⅱ期手术。

手术治疗HIV/AIDS合并胸壁结核16例分析

目的探讨HIV/AIDS合并胸壁结核的手术治疗。方法回顾分析郑州市第六人民医院16例HIV/AIDS合并胸壁结核患者的手术治疗经验教训。结果 16例患者术后伤口全部愈合,1 a内复发3例,经二次手术治愈。结论 HIV/AIDS患者需查T淋巴细胞亚群,以评估其免疫力。胸壁结核术前需做完善的术前准备,正规的抗痨治疗,合适的手术时机,彻底的病灶清除,是手术成功的关键。