两代酪氨酸激酶抑制剂治疗慢性髓系白血病的临床效果及生活质量研究

目的探讨对慢性髓系白血病(Chronic Myeloid Leukemia,CML)采用酪氨酸激酶抑制剂治疗的临床效果及对生活质量的影响。方法选取2020年6月至2023年6月就诊于黔西南州人民医院的68例慢性髓系白血病患者,根据治疗方法的不同分为对照组与观察组,每组各34例。对照组接受达沙替尼治疗,观察组接受氟马替尼治疗。比较两组患者的治疗效果、复发率、治疗前后的生活质量和不良反应发生率。结果观察组在治疗3个月和6个月时的早期分子学反应(Early Molecular Reactions,EMR)与主要分子学反应(Main Molecular Reactions,MMR)均高于对照组(EMR:75%vs 60%,MMR:65%vs 50%,P<0.05)。观察组的复发率明显低于对照组(10%vs 25%,P<0.05)。两组患者在治疗6个月后的SF-36生活质量评分无显著差异(P>0.05)。观察组的消化道不良反应发生率高于对照组(30%vs 15%,P<0.05),但皮疹和水肿发生率低于对照组(皮疹:5%vs 20%,水肿:10%vs 25%,P<0.05)。两组患者的血液学不良反应无显著差异(P>0.05)。结论氟马替尼在治疗慢性髓系白血病患者方面优于达沙替尼,尤其在降低复发率方面效果显著。两种药物均能改善患者的生活质量,但均存在不良反应。还需进一步进行长期随访研究,以全面评估其长期疗效和安全性。

重组人血小板生成素联合糖皮质激素治疗重症新诊断原发免疫性血小板减少症的临床效果

目的评价重组人血小板生成素(rhTPO)联合糖皮质激素治疗重症新诊断原发免疫性血小板减少症(ITP)的疗效和安全性。方法选取2018年7月1日以后至2020年5月1日我院重症新诊断ITP患者50例,随机分配至试验组和对照组,每组25例,对照组仅予以糖皮质激素治疗,试验组同时给予重组人血小板生成素治疗,然后统计分析两组患者的临床疗效、起效时间、完全反应持续时间、血小板增幅、血小板输注数量、不良反应发生情况。结果在治疗的总有效率方面,试验组为88.0%(22/25),对照组为64.0%(16/25),前者显著高于后者(P<0.05)。试验组患者的起效时间、完全反应持续时间均显著短于对照组(P<0.05),血小板增幅显著高于对照组(P<0.05),血小板输注数量显著少于对照组(P<0.05);在不良反应发生率方面,试验组为20.0%(5/25),对照组为16.0%(4/25),两组比较差异不显著(P>0.05)。结论评价重组人血小板生成素联合糖皮质激素治疗重症新诊断原发免疫性血小板减少症的疗效和安全性较单独糖皮质激素治疗高,值得在临床推广应用。