儿科病房护士工作压力的调查研究

目的 了解儿科病房护士工作的主要压力源以及应对的效果。方法 采用问卷调查法 ,对中山市 4所教学医院的 1 4 3名护士的工作压力源、应对方法与最常见的心理症状进行分析。结果 儿科护士的工作压力源依次为 :患儿家属方面问题 ;患儿护理方面问题 ;工作时间分配及工作量问题 ;工作环境方面问题 ;管理及人际关系方面问题。儿科护士的工作压力明显高于成人病房的护士。结论 建议从管理角度减少或消除儿科护士压力 ,为儿科护士提供渲泄消极的情绪环境和时机 。

循证护理干预在手足口病重症患儿早期预警中的应用

目的:探讨循证护理在手足口病(HFMD)重症患儿早期预警中的应用效果。方法:将124例HFMD危重患儿随机分为对照组和实验组各62例,对照组采取常规护理,实验组采用护理干预,评定两组常见临床症状改善时间及临床治疗效果。结果:实验组热退时间,皮疹、疱疹消退时间,痊愈时间均短于对照组(P<0.05);两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理在早期预警HFMD的重症患儿中具有不可替代的作用。

脑脊液肿瘤坏死因子与儿童癫发病的关系

目的 探讨脑脊液肿瘤坏死因子 (TNF α)在儿童癫发病中的作用。方法 采用双抗体夹心法 ,检测 2 8例癫患儿发作期及间歇期脑脊液TNF α的含量。结果 癫患儿发作期及间歇期脑脊液TNF α含量均高于对照组 ,且发作期高于间歇期。结论 癫患儿发作期及间歇期脑脊液TNF α增高 。

结核纯蛋白衍化物与婴幼儿哮喘及细胞免疫的关系

目的 了解结核纯蛋白衍化物（PPD）结果与婴幼儿哮喘及细胞免疫的关系。方法 将接种卡介苗后的婴幼儿100例按有无哮喘分为实验组及对照组,检测PPD皮试及外周血T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平。结果 实验组PPD皮试阳性6例（6/50）,阳性率12％;对照组阳性30例（30/50）,阳性率60％,实验组PPD阳性率较对照组明显降低（x2=8.92 P<0.01）。实验组CD3+（69.05±5.55）％、CD4+（45.67±6.03）％、CD8+（24.32±3.06）％、CD4+/CD8+（1.66±0.36）％与对照组[分别为（67.33±5.96）％、（42.95±7.21）％、（22.37±3.97）％、（1.47±0.28）％]相比均增高,t分别为2.54、2.45、2.80、2.98,P均<0.05,差异有显著性。结论 PPD结果与哮喘及免疫状态有密切关系。

探讨提高视频脑电图检查质量的护理方法

目的探讨提高视频脑电图检查质量的护理方法。方法将2010年2月至2010年8月进行视频脑电图检查的患儿212例的护理方法进行回顾、探讨,从而总结经验,提高检查成功率和质量。结论通过检查前评估不同年龄阶段患儿心理特点及家长对检查的认知、配合程度,有针对性进行护理干预,从检查环境布置、检查前有效的解释、宣教、检查中注重细节管理,排除各种干扰并实施人性化护理等综合护理措施,有效提高检查的成功率和质量。

氧疗加鱼肝油治疗新生儿中、重度尿布皮炎的效果观察

目的观察氧疗加鱼肝油治疗新生儿中重度尿布皮炎的效果。方法对60例中度和40例重度尿布皮炎的新生儿采用在传统护理的基础上,加用直接吹氧和涂抹鱼肝油,并观察其疗效。结果中度有效55例(91.7%),无效5例(8.3%);重度有效33例(82.5%),无效7例(17.5%)。结论氧疗加鱼肝油可保持新生儿臀部皮肤干燥清洁,加促皮炎消退,促进创面愈合,增加患儿的舒适感,对促进患儿的生长发育有重要意义。

护理干预在小儿肾病综合征中的临床应用效果评价

目的探讨小儿肾病综合征应用护理干预的临床效果。方法选取70例小儿肾病综合征患儿,随机分为实验组、对照组各35例,对照组给予输液等常规护理,实验组在常规护理基础上另行心理护理、健康教育及药物指导等护理干预措施,比较2组患儿的遵医行为人数、治愈率及复发率。结果实验室患儿的治愈率及服用药物依从性均高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿出院后随访1年,实验组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预能改善小儿肾病综合征患儿的依从性,提高治愈率,降低复发率,值得临床推广和应用。

中山市2729例过敏性疾病患者过敏原的调查分析

目的了解中山市人群中引起变应性疾病的过敏原情况。方法采用皮肤点刺的方法对我院儿科、皮肤科、耳鼻喉科、眼科、呼吸科等门诊及住院的2729例变应性疾病患者接受过敏原检测。结果 2729例变应性疾病患者中,皮炎患者占总人数的22.4%(611/2729),荨麻疹患者占总人数的54.5%(1488/2729);吸入组中最常见的过敏原是屋尘螨、粉尘螨,屋尘螨的阳性率为44.0%,粉尘螨的阳性率为40.6%。食物组则依次为鸡蛋,海虾,海蟹,芒果。结论粉尘螨和户尘螨是变态反应疾病中最常见的过敏原。

体位改变对支气管肺炎婴幼儿潮气呼吸肺功能的影响

选取2014年5月~2015年5月我院儿科收治的47例支气管肺炎婴幼儿设为观察组,另随机选取47例腹泻婴幼儿设为对照组,测定对比仰卧和侧卧下两组婴幼儿的潮气量、达峰容积比和达峰时间比。结果对比对照组患儿侧卧位和仰卧位状态下的潮气量、达峰容积比和达峰时间比,差异不存在显著性,无统计学意义（P〉0.05）;观察组患儿侧卧位时的潮气量明显低于仰卧位,达峰容积比和达峰时间比明显高于仰卧位（P〉0.05）。临床上不同体位下会影响支气管肺炎婴幼患儿的潮气呼吸肺功能,因此临床上对患儿进行潮气呼吸肺功能测定时,需统一体位,护理人员在操作过程中也需加强操作的规范性,以免造成极大的误差。

医院“一站式”服务流程图及就诊导向图的编制与应用效果

目的探索服务流程图、就诊导向图在“一站式”服务模式护士站的应用效果。方法根据不同专科病人就诊过程,以“优化流程,简化环节;提供就诊咨询、导诊便民服务”为流程编制原则,按照就诊环节和护理过程并结合有形展示策略编制流程导向图。结果流程图能规范护士服务行为,提高服务满意度;导向图能个性化地为就诊病人提供清晰的诊疗导向,避免病人就诊过程的盲目性,减少就诊期间非诊疗的耗时;护理流程图在人员、技术、环境不变的情况下,能有效地从根本上改善服务质量和提高工作效率。结论护理工作流程图、就诊导向图在改进医疗服务工作中起到了“简化流程、提高效率、优化服务质量、方便病人就医”的作用。

活脑灵治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床研究

目的 观察活脑灵治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的效果 ,评价临床价值。方法 对 74例确认为中度HIE的新生儿随机分组方法分成治疗组和对照组 ,治疗组应用活脑灵 1mg/kg ,qd,静点 10d ,对照组应用常规方法处理。结果 治疗组血清CK -MB恢复 ,NBNA评分 ,头颅CT改善和临床效果评定均优于对照组 ,差异有显著性 ,在使用过程中未发现血压异常及其他明显毒副作用。结论 HIE病例应用活脑灵有更加良好的神经保护作用 ,对减轻HIE所致的脑损害有良好的应用前景。

43例高热惊厥患儿的急救及护理体会

目的:探讨小儿高热惊厥的急救措施及护理方法。方法:回顾性分析43例小儿高热惊厥患儿的临床资料,对其临床急救措施和护理方法进行研究分析。结果:43例患儿均抢救成功,全部康复出院,无一例出现严重并发症。结论:及时正确的急救措施,配以有效护理方法,可有效提高小儿高热惊厥的临床效果,降低严重并发症发生率。

患儿家长降温护理知识水平调查分析

儿童在家庭生活中突然发病或遭遇意外的可能性始终存在,因此,在到医疗单位诊疗前,家长掌握一定的家庭护理知识和紧急处理措施是十分重要的,它能为减少并发症、后遗症赢得宝贵的治疗时间。高热是儿科患儿中最常见的症状之一,而降温方法又是最基础的护理手段。儿童高热早期家庭降温护理正确与否将影响到患儿的治疗和预后。为提高患儿家长对儿童高热降温护理知识的认识水平,2000年3～6月笔者对本科住院患儿家长进行了儿童高热降温护理知识认识水平调查,旨在为制定儿童家庭护理健康教育内容提供依据。

临终关怀对患儿生命体征的影响

为探讨临终关怀对患儿生命体征的影响 ,将 48例 (≤ 3岁 )住院的临终患儿进行分组 (对照组和观察组各 2 4例 )护理 ,对照组行常规护理 ,观察组行临终关怀护理。观察两组患儿生命体征变化、情绪状态及生存时间。结果两组患儿体温比较 ,差异无显著性意义 (P>0 .0 5 ) ;呼吸、脉搏、血压比较 ,差异有极显著性意义 (P<0 .0 1) ;观察组患儿较安静 ,且生存时间延长 ,与对照组比较 ,差异有显著性意义 (均 P<0 .0 5 )。提示临终关怀能减轻患儿的痛苦 。

对虚拟现实技术治疗儿童行为障碍的实施研究

目的:探讨虚拟现实技术与艺术情景表达相结合的一种新的互动情景治疗系统,用于治疗儿童行为障碍。旨在探讨儿童行为障碍的发生机制及治疗。方法:采用虚拟现实技术与艺术情景表达相结合治疗系统。使用训练前和训练后6个月的对照方法,用数字划销试验测试儿童的行为能力。结果:经过6个月时间的虚拟现实技术互动情景训练,患儿的各种行为症状(包括情绪不稳、注意力不集中、学习障碍等行为)均获得不同程度的改善。结论:虚拟现实技术互动情景训练系统对儿童行为障碍进行行为干预提供了新的工具和新的方法。

心理诱导联合改良氧驱雾化吸入对小儿毛细支气管炎的治疗作用

目的探讨心理诱导联合氧驱雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的作用。方法选取住院的小儿毛细支气管炎雾化吸入患儿60例，随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组采用传统氧驱雾化吸入法，高流量氧气4～6L／min，雾化吸人液为生理盐水5ml加0．5％万托林0．5ml／次、0．5％普米克令舒1ml／次、爱全乐0．5ml／次配制，每日雾化2次，5～10min／次并进行常规护理；观察组在对照组护理的基础上采用改良后氧驱雾化吸入法，所用雾化吸入液为生理盐水3ml加上述药液，同时在雾化前、中、后进行心理诱导。监测5d，观察两组患儿治疗效果和患儿雾化吸入时配合度。结果治疗后观察组SpO2、喘憋、咳嗽、气促、湿罗音持续时间等方面均较对照组显著改善（P〈0．05），且观察组患儿配合度明显高于对照组（P〈0．05）。结论改良氧气驱动雾化疗效优于传统氧驱雾化吸入法，心理诱导有利于小儿氧气驱动雾化操作的顺利完成。

粉尘螨滴剂治疗儿童尘螨过敏性结膜炎的疗效观察

目的评价粉尘螨滴剂治疗儿童尘螨过敏性结膜炎的疗效和安全性。方法选择55例尘螨过敏性结膜炎患儿,随机分为对照组与实验组,对照组发作期口服抗组胺药,外滴色干酸钠眼药水,实验组在对照组基础上加舌下含服粉尘螨滴剂脱敏治疗。结果对照组显效7例31.8%),有效9例(40.9%),无效6例(27.3%),总有效率72.7%;实验组显效22例(66.7%),有效7例(21.2%),无效4例(12.1%),总有效率87.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应:1例患儿在使用3号第6滴时出现轻度哮喘发作,3例患儿出现眼部及鼻炎症状加重,5例局部不良反应,如口、舌或唇的轻微肿胀,无全身不良反应发生。结论舌下含服粉尘螨滴剂脱敏治疗儿童尘螨过敏性结膜炎是一种安全、有效的治疗方法。