基于模糊集理论的社区卫生服务利用者满意度分析

目的通过评估"后医改时代"居民对社区卫生服务中心的满意度,为改善社区卫生服务中心的运营管理提供决策依据。方法选取南京市8个社区卫生服务中心作为研究现场,对社区卫生服务利用者进行拦截式满意度调查,采用基于模糊集理论的模糊综合评判法进行满意度综合评价,评价因素的权重确定采取主成分分析法。结果有效问卷共487份,利用者对社区卫生服务中心的方便性满意程度均最高,其中,中心城区的利用者对社区卫生服务中心的技术水平满意度最低(60.1%),而郊区的利用者对社区卫生服务中心的药品价格满意度最低(52.5%)。模糊综合评价总评分:J中心城区=73.84分,J郊区=75.16分。中心城区的社区卫生服务中心最需要改进的前五位因素依次为:服务项目、技术水平、设备设施、治疗效果、解释与交流情况;郊区的社区卫生服务中心最需要改进的前五位因素依次为:服务项目、技术水平、治疗效果、设备设施、就医环境。结论居民对社区卫生服务中心的满意度介于"满意"与"一般"之间,社区卫生服务机构应探索科学的运营管理模式,继续加强内涵建设,提高服务质量,以不断改善居民的满意度。

南京市城郊居民社区卫生服务的利用类型对比及影响因素调查分析

目的了解南京市中心城区和郊区居民利用社区卫生服务的类型及其影响因素,为进一步提高南京市居民对社区卫生服务机构的利用率提供决策依据。方法按照分层随机抽样的方法,2013-05-15—06-15选择南京市8个社区卫生服务机构(中心城区和郊区各4个)作为调查现场,共对487名社区卫生服务利用者进行拦截式询问调查,采用单因素与多因素Logistic回归分析相结合的方法进行结果的分析。结果中心城区社区卫生服务利用者有241人(49.5%),郊区社区卫生服务利用者有246人(50.5%)。利用社区卫生服务机构进行病伤诊治的有191人(39.2%),其中中心城区74人(38.7%),郊区117人(61.3%)。非条件二分类Logistic逐步回归分析结果显示,中心城区居民利用社区卫生服务类型是否为病伤诊治的影响因素有性别、年龄、文化程度、医疗费支付方式、就诊环境、药品费;郊区居民利用社区卫生服务类型是否为病伤诊治的影响因素有能否提供预防保健服务、药品费。结论南京市居民利用社区卫生服务的类型以非病伤诊治为主,利用类型的影响因素在中心城区和郊区有一定差异,不同区域的社区卫生服务机构应立足于居民的客观卫生服务需求,全方位加强自身的内涵建设,不断完善其"六位一体"的服务功能。

“后医改时代”南京市居民对社区卫生服务中心的利用现状及影响因素分析

目的:了解"后医改时代"南京市居民对社区卫生服务中心的利用现状及其影响因素,为进一步提高南京市居民对社区卫生服务中心的利用率提供决策依据。方法按照分层随机抽样的方法,选择南京市8个社区卫生服务中心(中心城区和郊区各4个)作为研究现场,共对487名社区卫生服务利用者进行拦截式询问调查,并采取统计描述、单因素分析与最优尺度回归分析相结合的方法进行结果的分析。结果本次调查中,中心城区社区卫生服务中心利用者有241人(49.5%),郊区社区卫生服务中心利用者有246人(50.5%)。最近一年利用社区卫生服务中心6次以上共134人(27.5%),其中中心城区90人(67.2%),郊区44人(32.8%);对中心城区社区卫生服务中心利用次数的影响因素有年龄、文化程度、职业情况和自感病重时选择的就诊单位类型;对郊区社区卫生服务中心利用次数的影响因素有年龄、收入、文化程度、是否方便快捷、能否提供健康咨询服务以及本次接受卫生服务的类型。结论政府应立足于居民实际需求和社区卫生服务机构的客观发展状况,有效促进南京市中心城区和郊区社区卫生服务机构建设的均衡发展,使全体居民都能及时得到全面、综合、连续、一体化的社区卫生服务,进而最大程度地改善卫生服务的公平性。

常州在校藏族学生中结核分枝杆菌强阳性潜伏感染状况调查

目的:了解常州地区藏族初高中学生结核潜伏感染(LTBI)的流行现状,为探索学校内高负担地区学生的结核病管理以及实施防控措施提供依据。方法:采用结核分枝杆菌素纯化蛋白衍生物(PPD)皮内注射法(Mantoux法)进行结核菌潜伏感染检测,收集2023年常州市西藏民族中学和奔牛高中两所学校内的藏族学生进行筛查获得相关资料,并进行统计描述。结果:本次筛查共调查500例,获得480份有效数据,有效率为96%。共筛查出PPD强阳性学生58例,强阳性率12.08%。男性PPD强阳性率高于女性,农村学生PPD阳性率较高,有既往结核病史的学生筛查出PPD强阳性率高于既往无结核病史的学生,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:藏族学生的结核病潜伏感染负担较重,应将结核病高发地区的学生作为筛查的重点对象。

常州市藏族学生结核病相关知晓情况的调查研究

目的:了解2023年常州市藏族中学生对结核病防治知识的认知、态度、行为和健康教育需求现状,为我国学校内结核高负担地区学生的结核病管理以及采取健康教育措施提供参考依据。方法:采取整群抽样方法,分别选取常州市某西藏民族中学初中班级学生和某高中藏族班级学生进行问卷调查。结果:共分发500份调查问卷,回收有效问卷480份,有效率为96.0%(480/500)。在5条结核病基本知识、4条核心知识和3条结核病其他知识中,藏族学生的知晓率分别为68.5%、62.1%和14.8%;全部12条题目中,藏族学生的总体知晓率为51.9%,全部知晓仅有2人。其中性别、年级、卡介苗接种和父亲文化程度与总体知晓率有统计学差异(P<0.05)。58.3%和53.1%的藏族学生愿意主动学习和向他人讲述结核病知识,62.7%的学生想要通过“广播、电视、视频等直播或录播方式”获取结核病知识,60.4%的学生需要藏汉双语进行宣传。结论:藏族中学生对结核防治知识的认知水平较低,但是对于学习和传播结核病知识的意愿较高,大部分藏族学生想要通过网络平台的视听栏目获取结核病知识,并在宣传时添加藏汉双语字幕,应根据学生行为特点,进行精准的健康教育。