麻杏石甘汤“异病同治”肺炎支原体肺炎与支气管哮喘的网络药理学机制研究

[目的]研究利用网络药理学及分子对接技术探究麻杏石甘汤“异病同治”肺炎支气体肺炎(MPP)与支气管哮喘(BA)的共同潜在靶点及作用机制。[方法]通过检索中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)与中国知识资源总库(CNKI)筛选麻杏石甘汤的活性成分及其作用靶点,运用UniProt数据库将其进行标准化。运用GeneCards、OMIM数据库收集MPP与BA疾病相关靶点。利用Venny2.1获取药物-疾病共有靶点。利用Cytoscape3.9.1软件构建疾病-药物-成分-靶点网络;将交集靶点输入STRING数据库进行蛋白相互作用蛋白相互作用(PPI)网络构建。利用DAVID数据库对共同靶点进行GO富集分析和KEGG通路富集分析。最后利用AutoDockTools软件将核心成分与关键靶点进行分子对接。[结果]筛选得到麻杏石甘汤有效成分123种,相关靶点208个。MPP疾病靶点374个,BA疾病靶点2623个,药物-疾病交集靶点46个。GO富集分析获得生物过程276个(P<0.05),细胞组成15个(P<0.05),分子功能33个(P<0.05)。KEGG通路富集分析获得麻杏石甘汤治疗MPP与BA的共同通路主要有糖尿病并发症晚期糖基化终产物及其受体(AGE-RAGE)信号通路、白细胞介素-17(IL-17)信号通路、肿瘤坏死因子(TNF)信号通路、低氧诱导因子-1(HIF-1)信号通路等;分子对接表明核心成分与关键靶点多能形成稳定结构。[结论]麻杏石甘汤通过多成分、多靶点、多途径的特点治疗MPP与BA,为中医“异病同治|理论提供新的思路,同时也为麻杏石甘汤的临床应用及机制研究提供了生物信息学依据。

近20年中医药治疗小儿肺炎支原体肺炎的知识图谱可视化分析

目的:基于CiteSpace 5.8.R3和VOSviewer 1.6.18软件分析近20年中医药治疗小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的研究现状、前沿动态及发展趋势,为后续研究提供参考。方法:检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)数据库从2001年1月至2022年5月收录的中医药治疗小儿MPP的相关研究文献,利用CiteSpace 5.8.R3和VOSviewer 1.6.18分析软件对检索到的文献的发表年份、作者、关键词等进行可视化分析。结果:共纳入文献884篇,年发文量总体呈先波动上升后略下降趋势;作者姜之炎发文量最多,为18篇;主要研究团队有姜之炎、吴振起、李新民等为中心的团队;研究机构主要包括上海中医药大学附属龙华医院、辽宁中医药大学附属医院、天津中医药大学等研究机构;关键词共现除检索的主题词外主要包括中医西结合、临床疗效、阿奇霉素、中医、痰热闭肺、感染后咳嗽、麻杏石甘汤、难治性肺炎支原体肺炎、炎症因子、辨证论治等;关键词聚类共得到11个聚类结果;关键词时间线研究发现研究内容逐渐从中医治疗转向MPP的机制研究;关键词突现共得到25个突现词。结论:自2001年以来中医药治疗小儿MPP相关研究不断增多,但近几年略有减少,核心作者发文量较少,研究深度不够,作者之间缺少合作,今后需加强合作交流,并进行本领域高质量的研究为临床提供可靠依据。关键词分析显示研究内容集中体现在临床疗效观察与机制研究。目前研究热点与趋势为中医药通过抑制炎症反应、调节免疫功能、减轻病理损伤、改善高凝状态、缓解不良反应等治疗小儿MPP及运用中医药改善耐药机制的研究。

李新民教授从“枢”论治小儿汗证经验

小儿汗证历来多从表虚不固、营卫不和、气阴亏虚、脾胃积热方面论治。文章将结合小儿独特的生理病理特点,从“枢机不利”致小儿汗证进行阐述。治疗上摆脱固有辨证分型,从调节枢机入手,使气的升降出入顺畅,津液输布运行正常则汗渐止,为临床治疗小儿汗证提供新思路。

李新民从湿热论治小儿疾病验案举隅

李新民教授为天津市名中医,博士生导师,师承津城儿科大家李少川教授,长期从事儿科临床及教学工作,对儿科疾病有丰富的临床经验。其辨证精准,用药审慎,考量配伍;其处方药少力专,直中要害,擅长于平淡中奏奇效。李师基于小儿特殊的生理病理特点,根据多年的临床经验,认为湿热证是儿科疾病中重要证型之一,在儿科多种疾病发生发展中占有重要的地位[1]。临证从湿热论治,每获良效。现将其治疗小儿疾病验案简介如下。