米非司酮配伍益母生化汤治疗产后胎盘残留50例

胎盘残留是产后常见的并发症之一，尤其是胎盘粘连所致残留，清官既清不干净，出血又量又多，患者痛苦。残留时间过长，可能粘连机化，继发感染，不孕及产后出血，在临床处理上非常棘手，本科2003--2008年应用米非司酮配伍益母化生汤治疗产后胎盘残留50例。取得了明显效果，报告如下。

241例瘢痕子宫产妇阴道分娩病例分析

目的分析突尼斯2省大区医院近3年的瘢痕子宫阴道试产孕妇的分娩结局,总结瘢痕子宫阴道分娩的可能性及风险性。方法选取2012年11月至2014年11月突尼斯西迪布吉德大区医院及2014年12月至2015年8月突尼斯梅德宁大区医院的瘢痕子宫产妇进行阴道试产病例,总共241例,对其分娩结局进行规划分类,同时对比在同一时期2所医院非疤痕子宫阴道分娩产妇的结局。结果 241例瘢痕子宫产妇,在阴道试产后,205例顺利平产,占比率85.1%;9例因产程阻滞而转剖宫产,占比率3.70%;10例因胎儿窘迫转行剖宫产,占比率4.15%;7例行产钳或胎吸阴道助产,占比例2.90%;4例因耻骨联合上压痛而中止试产转剖宫产,占1.66%;4例因先兆子宫破裂而行急诊剖宫产,占比例1.66%;2例因子宫破裂而急诊转剖宫产,占0.83%。同时205例顺利阴道分娩产妇对比非瘢痕子宫产妇,其产后大出血、新生儿评分及住院天数对比无统计学差异。结论瘢痕子宫产妇再次妊娠分娩,在一定的适应征下,可选择阴道试产,严密观察产程进展,并同时做好随时急诊手术的准备。