经脐单孔LS治疗门静脉高压症及脾脏病变疗效观察

目的：比较分析经脐单孔腹腔镜脾切除术治疗门静脉高压症及脾脏病变的临床疗效。方法收集34例经脐单孔腹腔镜脾切除术治疗门静脉高压症及脾脏病变的临床资料，其中腹腔镜脾切除术治疗门静脉高压症12例，腹腔镜脾切除术治疗脾脏病变22例，分析门静脉高压组及脾脏病变组的手术时间、术中出血量、中转开腹率、术中输血率、术后引流量、术后住院天数、术后并发症发生率等指标，进行比较分析。结果门静脉高压组手术时间明显长于脾脏病变组（P〈0.01），术中出血量多于脾脏病变组（P〈0.05），差异有统计学意义；两组在中转开腹率、术中输血率、术后引流量、术后住院天数、术后并发症发生率等指标方面差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。结论经脐单孔腹腔镜脾切除术治疗门静脉高压症及脾脏病变均是安全可行的，但腹腔镜脾切除术治疗门静脉脉高压症手术难度较高，手术适应证、禁忌证的把控及手术技巧和经验的掌握是控制手术风险的关键。

血吸虫肝纤维化老年患者腹腔镜胆囊切除术分析

目的分析血吸虫肝纤维化老年患者的腹腔镜胆囊切除术特征,并评估手术可行性及并发症等风险.方法选取2018年1月至2020年8月胆囊结石患者(>60岁),按照是否合并血吸虫性肝纤维化分为2组,血吸虫性肝纤维化131例(观察组)、无血吸虫性肝纤维化1,265例(对照组).分析腹腔镜胆囊切除术在血吸虫肝纤维化老年胆囊结石患者中的可行性,比较两组手术时间、出血量、住院时间、引流液量、术后并发症及肝功能.结果观察组手术时间、住院时间、抗生素使用时间为(49.23±24.71)min、(8.67±4.71)d、(5.03±3.95)d,均高于对照组(40.07±26.56)min、(5.92±2.54)d、(2.96±2.44)d,差异有统计学意义(P<0.05).两组出血量、引流管放置时间、引流液量、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).观察组谷氨酰转移酶比对照组更高(P<0.05).结论血吸虫肝纤维化老年患者胆囊切除术是安全的.