医生实施家庭干预对社区精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响:半年随访评估

目的:探讨在家庭自由的环境和低价的条件下,精神科医生登门干预对社区精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响。方法:将2001-06/2003-01山东省郓城县辖区内的社区精神分裂症患者112例随机分为观察组和对照组,每组各56例,入选患者均符合中国精神疾病分类与诊断标准关于精神分裂症的诊断、病情处于缓解期、主要的照料者是患者的1级和/或2级亲属。两组均维持原抗精神病药治疗、日用剂量不变,观察组在此基础上由精神科医生至少每月上门进行家庭干预1次,实施6个月。对所有患者分别于治疗前及治疗6个月末采用社会功能缺陷筛选量表进行评估,并于治疗6个月末进行世界卫生组织生活质量量表评估,比较两组患者治疗前后社会功能的变化及治疗后生活质量的差异。结果:按意向处理分析,随访率100%(112/112)。①经过6个月的家庭干预后,观察组患者社会功能缺陷筛选量表总分(4.26±2.37)明显低于对照组[(6.43±2.92)],(t=3.78～6.92,P均<0.01)。②观察组治疗6个月后生活质量量表中的精神健康(9.27±2.63)、认知功能(11.47±3.62)、自我评估(8.19±2.74)、工作能力(8.32±2.16)、家务和生活自理(3.87±1.24)、休闲活动(3.62±1.09)、人际关系(5.14±1.18)、独立性(1.57±0.62)、躯体健康(8.62±4.15)、社会支持(8.16±3.92)

家庭化住院对精神分裂症患者疗效随访研究

目的:探讨模拟家庭环境住院治疗对首发精神分裂症患者的康复效果。方法:将92例首发精神分裂症患者随机分为家庭化组和对照组各46例,均以氯氮平治疗,家庭化组采用模拟家庭环境住院治疗,对照组采用封闭式住院治疗。疗程8周。分别于治疗前及治疗8周进行阳性与阴性症状量表(PANSS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)及服药依从性评定。对疗效达显著进步及以上的患者进行为期1年随访,结果:PANSS评分两组差异无显著性。治疗前ITAQ评分及服药依从性两组相仿;治疗8周后家庭化组均明显高于对照组。随访1年后,家庭化组复发率明显低于对照组。结论:模拟家庭环境住院治疗不仅有助于首发精神分裂症患者的治疗,而且可降低其复发率。

品行障碍患儿父母养育方式及应付方式的研究

目的:探讨父母养育方式对品行障碍患儿的应付方式的影响。方法:采用父母养育方式评价量表(EMBU)及应付方式问卷(CSQ)对46例品行障碍患儿和46名正常儿童为对照进行评估,并对父母养育方式与应付方式作相关分析。结果:品行障碍组患儿父母的情感温暖因子分明显低于对照组,而其他各项因子分(除父母的偏爱被试及父亲的过分干涉、过度保护外)则均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);品行障碍组解决问题评分明显低于对照组,而自责、求助、幻想、退避因子分则明显高于对照组(P<0.01);品行障碍组解决问题、求助与父母的情感温暖因子呈正相关,而与其他各项因子呈负相关;自责、退避与父母的情感温暖因子呈负相关,而与其他各项因子呈正相关。结论:品行障碍患儿多采用消极的应付方式,与父母的养育方式明显相关。

三环抗抑郁药与其合并氯酯醒治疗抑郁症疗效比较研究

目的 :探索抑郁症的治疗方法。方法 :从 1999～ 2 0 0 1年所有收住院病人的病例中 ,选取符合条件的病例进行回顾性研究。结果 :氯酯醒治疗抑郁症有效 ,三环抗抑郁剂合并氯酯醒治疗抑郁症可降低三环抗抑郁剂的用量 ,且副反应较轻。结论 :三环抗抑郁剂合并氯酯醒治疗抑郁症优于单用三环抗抑郁剂 。

脑卒中患者配偶生活质量的调查研究

目的了解脑卒中患者配偶的生活质量,以期在今后的临床护理工作中,对患者配偶进行相应的心理干预,提高患者配偶的生活质量。方法应用生活质量综合评定问卷对60名脑卒中患者配偶及60名已婚正常对照者进行评定。结果脑卒中患者配偶的生活质量总分、躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活4个维度评分均明显低于正常对照(P<0.05或P<0.01),其中以心理健康和躯体健康尤为突出。结论脑卒中患者配偶的生活质量较正常对照者差,并涉及到心身健康的多个方面。

老年精神病精神药物副作用的观察

目的 探讨解老年期精神病患者经用抗精神病药物后所出现的副反应；方法 本院精神科１９８８ 年５ 月～１９９８ 年５月间６０ 岁以上住院的６０ 名患者， 所出现的精神药物副反应，按副反应量表进行调查；结果 锥体外系反应６０ 例中有１７ 例，占２８．３％ ，顽固性便秘１１ 例占１８．３％ ，过度抑制１１ 例占１８．３ ％ ；结论 老年期精神病的药物副反应与患者的代谢功能相关。

氯丙咪嗪合并合理情绪疗法治疗早泄的临床研究

早泄是男性性功能障碍之一，但用氯丙咪嗪合并合理情绪疗法治疗早泄的报告目前报道不多，本研究使用氯丙咪嗪合并合理情绪疗法治疗早泄32例，取得较好疗效，现报道如下。

中西医结合治疗抗精神病药物所致高催乳素血症效果分析

目的:探讨中西医结合治疗抗精神病药物所致高催乳素血症效果。方法:98例对象均为因服用抗精神药物所引发的高催乳素血症患者,对照组患者使用的是单纯的西药治疗,研究组患者接受的治疗方法为中西医结合治疗。结果:93.88%是研究组患者最终的治疗有效率结果,相比之下对照组患者的最终治疗有效率是明显较低的,其治疗有效率为73.47%。在接受治疗之后,研究组、对照组患者在血清PRL检查结果及中医证候积分上对比存在显著差异,即P<0.05。结论:中西医药物进行联合使用是具有临床价值,值得推广使用。