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邻近节段退变对腰椎融合预后的影响 被引量:7
1
作者 邱俊骏 徐杰 王黎明 《实用骨科杂志》 2010年第2期81-83,共3页
目的研究邻近节段退变对腰椎融合术预后的影响。方法从2005年1月至2007年12月,108例患者行腰椎融合术,并至少随访18个月。患者分为三组:A组融合1个节段,B组融合2个节段,C组融合3个以上节段。依据美国加州大学洛杉矶分校分级量表评估术... 目的研究邻近节段退变对腰椎融合术预后的影响。方法从2005年1月至2007年12月,108例患者行腰椎融合术,并至少随访18个月。患者分为三组:A组融合1个节段,B组融合2个节段,C组融合3个以上节段。依据美国加州大学洛杉矶分校分级量表评估术前、术后及最终影像学上的退变。应用Spearman相关分析研究邻近节段退变与临床预后的相关性。结果三组邻近节段退变的发生率分别为:A组12.5%(7/56),B组16.1%(5/31),C组14.3%(3/21)。其中退变程度为Ⅱ度以上的发生率分别为:A组0(0/7),B组80%(4/5),C组66.6%(2/3)。3个组的临床预后变化分别为:A组0级4例,1级3例;B组1级1例,2级3例,3级1例;C组1级1例,2级2例。分析证明邻近节段退变的程度越重,预后越差(P<0.05)。结论邻近节段退变对腰椎融合术预后有明显影响,特别是多节段融合的患者。 展开更多
关键词 邻近节段退变 临床预后 腰椎融合术
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骨肉瘤化疗耐药相关基因的研究进展 被引量:8
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作者 邱俊骏 施鑫 +1 位作者 赵建宁 吴苏稼 《医学研究生学报》 CAS 2005年第2期164-166,共3页
骨肉瘤是一种常见的恶性骨肿瘤,化疗的敏感性对其预后有着重要的影响,而耐药是临床化疗中常见的失 败原因。骨肉瘤的化疗耐药牵涉到许多遗传基因学的改变,随着分子生物学技术的发展,对这些遗传基因学改变 进行敏感而特异的检测,有... 骨肉瘤是一种常见的恶性骨肿瘤,化疗的敏感性对其预后有着重要的影响,而耐药是临床化疗中常见的失 败原因。骨肉瘤的化疗耐药牵涉到许多遗传基因学的改变,随着分子生物学技术的发展,对这些遗传基因学改变 进行敏感而特异的检测,有助于对骨肉瘤进行分子诊断、预后判断。 展开更多
关键词 骨肉瘤 化疗 耐药 基因
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脊柱外科急诊临床实习带教中PBL和LBL 教学法的对比研究 被引量:11
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作者 赵磊 常莹 +2 位作者 王钢锐 邱俊骏 王强 《医学理论与实践》 2019年第10期1618-1619,共2页
目的:比较PBL和LBL两种不同教学法用于脊柱外科急诊临床实习带教中的效果。方法:以2018年4—10月在我院脊柱外科实习的实习生50名作为研究对象,其中25名应用LBL教学法开展急诊临床实习带教,为对照组,另外25名应用PBL教学法开展急诊临床... 目的:比较PBL和LBL两种不同教学法用于脊柱外科急诊临床实习带教中的效果。方法:以2018年4—10月在我院脊柱外科实习的实习生50名作为研究对象,其中25名应用LBL教学法开展急诊临床实习带教,为对照组,另外25名应用PBL教学法开展急诊临床实习带教,为观察组,比较两组教学效果。结果:观察组接受持续4周的PBL教学方法带教后,实习生对于问诊、查体、疾病诊断、理论知识掌握、病历书写、影像检查结果分析的掌握程度评分结果均高于对照组( P <0.05);观察组实习生对带教的满意度为96%,明显高于对照组的76%( P <0.05)。结论: PBL教学法用于脊柱外科急诊临床实习带教中能够获得更好的教学效果,学生对带教能够有更高的满意度,值得广泛应用。 展开更多
关键词 脊柱外科 急诊 实习带教 以问题为中心教学法 以授课为基础教学法
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股骨近端骨缺损在内固定术后的生物力学特征分析 被引量:2
4
作者 邱俊骏 顾延庆 王强 《北京生物医学工程》 2021年第5期526-529,545,共5页
目的探讨股骨头近端骨缺损在内固定术后的生物力学情况。方法选择正常志愿者1例以及股骨近端骨缺损内固定术后患者1例进行股骨近端有限元模型的建构。在Mimics软件中输入DICOM数据进行截骨模拟,建立70°Pauwells角且骨缺损体积不等... 目的探讨股骨头近端骨缺损在内固定术后的生物力学情况。方法选择正常志愿者1例以及股骨近端骨缺损内固定术后患者1例进行股骨近端有限元模型的建构。在Mimics软件中输入DICOM数据进行截骨模拟,建立70°Pauwells角且骨缺损体积不等的股骨颈骨折模型。在模型与空心钉完成装配之后,于ABAQUS软件中进行导入,执行约束与加载操作。结果股骨颈外上方和下方的最大应力是18.9 MPa和24.2 MPa,应力集中分布在股骨颈中段。股骨头的应力峰值最大,股骨颈上方次之,而下方空心钉所受到的应力峰值最低。随着股骨颈下后方骨缺损体积的增大,股骨颈上方两枚空心螺钉所承受的最大拉伸应力值变大,该最大拉伸应力出现于骨折断端位置,且股骨头最大应力范围向外移动,非主要负重区出现高压强区。结论股骨颈近端骨缺损固定术中,在股骨颈下方置钉的固定方式螺钉变形断裂概率最小,对股骨颈下后方骨缺损体积患者来说倒三角置钉固定方式可为骨折处提供良好的力学环境。 展开更多
关键词 股骨近端 内固定术 生物力学 有限元 骨缺损
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切开复位钢板内固定治疗桡骨头骨折 被引量:4
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作者 祁义民 曾逸文 +2 位作者 赵磊 邱俊骏 王强 《临床骨科杂志》 2021年第2期251-256,共6页
目的探讨切开复位钢板内固定治疗桡骨头骨折的临床效果。方法将41例MasonⅢ、Ⅳ型桡骨头骨折患者按照治疗方式的不同分为对照组(采用桡骨头置换术治疗,20例)和观察组(采用钢板内固定术治疗,21例)。比较两组术中出血量、手术时间、住院... 目的探讨切开复位钢板内固定治疗桡骨头骨折的临床效果。方法将41例MasonⅢ、Ⅳ型桡骨头骨折患者按照治疗方式的不同分为对照组(采用桡骨头置换术治疗,20例)和观察组(采用钢板内固定术治疗,21例)。比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用、疼痛VAS评分、Mayo评分及优良率、肘关节活动度。结果患者均获得随访,时间8~20(13.8±4.3)个月。术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后不同时间点VAS评分、Mayo评分两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时Mayo评分优良率、肘关节活动度两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与桡骨头置换术比较,切开复位钢板内固定运用降维复位技术治疗MasonⅢ、Ⅳ型桡骨头骨折临床疗效满意,具有患者易接受、并发症少等优势,可作为MasonⅢ、Ⅳ型桡骨头骨折治疗的选择。 展开更多
关键词 桡骨头骨折 降维复位 钢板内固定 桡骨头置换
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骨水泥渗漏对经皮椎体后凸成形术效果的影响 被引量:2
6
作者 邱俊骏 徐杰 王黎明 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期896-897,共2页
目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)中并发骨水泥渗漏患者的临床效果。方法78例椎体疾病患者的92个病椎,所有患者均于C臂机监视下进行PKP,术后行X线片检查了解骨折椎体复位情况、骨水泥分布情况,根据骨水泥渗漏情况将患者分为渗漏组及非... 目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)中并发骨水泥渗漏患者的临床效果。方法78例椎体疾病患者的92个病椎,所有患者均于C臂机监视下进行PKP,术后行X线片检查了解骨折椎体复位情况、骨水泥分布情况,根据骨水泥渗漏情况将患者分为渗漏组及非渗漏组,观察并记录两组患者术前、术后3d和1、3个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果共有20例22个椎体出现骨水泥不同程度漏出,骨水泥渗漏率为23.91%。所有患者术后VAS均明显低于术前(P<0.01),渗漏组与非渗漏组各时点VAS差异无统计学意义。结论PKP对椎体骨折的镇痛效果明显。少量的骨水泥渗漏发生率较高,并不影响PKP的手术效果。 展开更多
关键词 椎体骨折 骨水泥渗漏 椎体后凸成形术
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胫骨平台骨折的关节镜治疗 被引量:21
7
作者 黄河 王黎明 +2 位作者 宋华荣 桂鉴超 邱俊骏 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期625-628,共4页
胫骨平台骨折是临床上较常见的一类骨折,由于治疗结果难以预料甚至有导致严重关节功能不良的可能,早期多倾向于保守治疗。近年来,随着外科技术及器械的不断改进,越来越倾向于手术治疗。常规切开复位内固定可破坏膝关节周围封闭的软... 胫骨平台骨折是临床上较常见的一类骨折,由于治疗结果难以预料甚至有导致严重关节功能不良的可能,早期多倾向于保守治疗。近年来,随着外科技术及器械的不断改进,越来越倾向于手术治疗。常规切开复位内固定可破坏膝关节周围封闭的软组织环境导致潜在关节不稳、关节内术野不清造成对骨折形态的误判、剥离范围过大引起皮肤软组织愈合困难,因而人们转而寻求以最小的侵入方式完成胫骨平台骨折解剖复位和坚强固定的方法,关节镜技术即是其中之一。关节镜下手术不仅可以使骨折得到精确复位,还能避免关节周围软组织再次损伤。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 关节镜治疗 切开复位内固定 皮肤软组织 骨折解剖复位 关节镜下手术 膝关节周围 关节镜技术
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TBL教学模式与TBL联合PBL教学模式在骨科教学中的对比研究 被引量:26
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作者 邱俊骏 王强 +2 位作者 赵磊 郑圣鼐 尹昭伟 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第5期956-959,共4页
目的:对比以小组为中心(TBL)教学模式与TBL联合以问题为中心(PBL)教学模式在骨科教学中的应用效果。方法:以2016年2月-2018年2月于我院骨科实习的医学实习生100例为研究对象,将其以随机数字表法分成研究组(n=50)与对照组(n=50)。对照组... 目的:对比以小组为中心(TBL)教学模式与TBL联合以问题为中心(PBL)教学模式在骨科教学中的应用效果。方法:以2016年2月-2018年2月于我院骨科实习的医学实习生100例为研究对象,将其以随机数字表法分成研究组(n=50)与对照组(n=50)。对照组采用TBL教学模式进行教学,研究组则采用TBL联合PBL教学模式进行教学。两组实习生实习时间均为6周,分别比较两组实习生各项考核成绩、对教学效果的评价情况、在实际操作中出现各类错误的情况以及满意度情况。结果:研究组实习生基础知识、临床操作技能、病历书写、临床分析考核成绩均高于对照组(P<0.05)。研究组实习生同意本组教学方式可有效提高临床思维、实践能力、主动学习能力、交流能力、表达能力、获取信息能力以及实习积极性的人数占比均高于对照组(P<0.05)。研究组实习生清创不彻底、对无菌观念较差、专科查体不熟练、石膏固定不熟练、对患者及其家属指导不足以及病史采集或病历书写错误人数占比低于对照组(P<0.05)。研究组实习生对教学方式满意度高于对照组(P<0.05)。结论:TBL联合PBL教学模式在骨科教学中可提高实习生的各项考核成绩,降低实习生在实际操作中出现各类错误的概率,同时可以提高满意度,值得在骨科教学中推广应用。 展开更多
关键词 骨科教学 以问题为中心 以小组为中心 教学模式 对比
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前皮下内固定支架与钢板内固定治疗不稳定型骨盆前环骨折疗效比较 被引量:7
9
作者 于潇 王强 +4 位作者 马勇 邱俊骏 赵磊 隋吉生 倪艳 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1555-1560,共6页
目的比较前皮下内固定支架(anterior subcutaneous internal fixator,INFIX)和钢板内固定治疗不稳定型骨盆前环骨折的疗效。方法回顾分析2014年6月—2019年12月收治且符合选择标准的48例不稳定型骨盆前环骨折患者临床资料,其中INFIX内固... 目的比较前皮下内固定支架(anterior subcutaneous internal fixator,INFIX)和钢板内固定治疗不稳定型骨盆前环骨折的疗效。方法回顾分析2014年6月—2019年12月收治且符合选择标准的48例不稳定型骨盆前环骨折患者临床资料,其中INFIX内固定21例(INFIX组),钢板内固定27例(钢板组)。两组患者性别、年龄、体质量指数、致伤原因、受伤至手术时间、创伤严重程度评分(ISS)以及骨折类型等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及患者部分负重、完全负重时间。采用Matta标准评价骨折复位质量,Majeed评分系统评价骨盆骨折术后功能恢复情况。结果两组患者均获随访,随访时间6~16个月,平均12.5个月。INFIX组手术时间及术中出血量均明显低于钢板组(t=-11.965,P=0.000;t=-20.105,P=0.000)。术后两组骨折复位质量、骨折愈合时间、部分负重时间及完全负重时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后14周,INFIX组与钢板组Majeed评分中疼痛、工作、立位及行走、总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);坐位及性生活评分差异有统计学意义(t=-4.250,P=0.003;t=-6.135,P=0.006)。INFIX组股外侧皮神经损伤、股神经损伤及异位骨化发生率明显高于钢板组,切口感染发生率明显低于钢板组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论INFIX内固定治疗不稳定型骨盆前环骨折可获得较好疗效,与钢板内固定相比,具有手术时间短、术中出血量少、感染风险较低等优点。 展开更多
关键词 骨盆前环骨折 不稳定型骨折 前皮下内固定支架 钢板 内固定
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认知行为干预联合早期功能锻炼在腰椎间盘突出症术后恐动症患者中的应用 被引量:21
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作者 袁甜 赵衍 +2 位作者 倪艳 邱俊骏 张玲霞 《中华现代护理杂志》 2022年第29期4082-4087,共6页
目的:探讨认知行为干预联合早期功能锻炼对腰椎间盘突出症术后恐动症患者的影响。方法:采用方便抽样法,选取2020年9月—2021年9月南京市第一医院骨科收治的腰椎间盘突出症术后恐动症患者90例为研究对象,采用随机数字表法将其分为干预组... 目的:探讨认知行为干预联合早期功能锻炼对腰椎间盘突出症术后恐动症患者的影响。方法:采用方便抽样法,选取2020年9月—2021年9月南京市第一医院骨科收治的腰椎间盘突出症术后恐动症患者90例为研究对象,采用随机数字表法将其分为干预组和对照组,各45例。对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上给予认知行为干预联合早期功能锻炼。比较两组患者入组时、出院时和术后1、3个月恐动症Tampa量表(TSK)、恐惧逃避信念问卷(FABQ)、功能锻炼依从性量表(EARS)及日本骨科学会下腰痛评分量表(JOA)评分。结果:干预后,干预组患者出院时、术后1个月、术后3个月TSK、FABQ评分均低于对照组,干预组患者出院时、术后1个月、术后3个月EARS及JOA评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:认知行为干预联合早期功能锻炼可有效降低腰椎间盘突出症术后患者的恐动症水平及恐惧逃避信念,提升其锻炼依从性,有效改善患者的躯体功能。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 恐动症 早期康复 功能锻炼 认知行为干预 恐惧逃避信念
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