我院2007～2008年医院制剂应用情况分析

目的:调查分析我院医院制剂的生产、应用情况,以评价其地位与作用,为医院制剂今后的生存与发展提供参考。方法:对我院2007～2008年医院制剂的生产情况及销售量进行统计分析。结果:我院的医院制剂生产、销售情况比较稳定,但部分品种有下降趋势,甚至停止了生产。结论:医院制剂仍是医药用药的重要补充,实现技术开发型的转化将是医院制剂发展的可行之路。

国家基本药物在某二级综合医院的应用研究

目的:通过对国家基本药物在某二级综合医院的应用分析,为促进基本药物在综合医院的推广使用提供参考。方法:统计该院2009年基本药物的使用品种数目及金额,分析其价格构成状况以及对《国家基本药物目录》的配备情况。结果:2009年该院使用基本药物品种数目比例为23.21%,使用金额比例为13.52%,单价10元以下的基本药物使用品种数目构成比为68.16%,对基本药物目录品种的配备使用率为53.10%。结论:基本药物在该院的临床应用水平有待进一步提高。

医院制剂生产中纯化水的质量控制

目的对医院制剂生产中所用的纯化水进行质量监测,确保生产用水质量合格。方法在不同取样点进行取样,按《中国药典》2005版收载的纯化水的检测项目进行检测。结果纯化水样品的各项化学指标及微生物限度指标均符合规定。结论所生产的纯化水质量合格,可应用于医院制剂的生产。

浅谈电子处方系统的应用

目的:促进医院管理模式改革,实现医疗服务以病人为中心、提高服务质量的目标。方法:采用新的医院信息管理系统,实施电子处方的应用。结果:改变了门诊药房的传统工作方式,提高了药物调剂的工作效率和质量,使病人享受到了优质的服务。结论:电子处方系统值得推广和应用。

急诊抗菌药物的使用调查与分析

目的考察了解急诊抗菌药物的使用情况。方法随机抽取2008年7～12月的急诊处方2700张,对其中抗菌药物的应用情况进行统计分析。结果急诊抗菌药物使用率49.1%,药物应用形式以单用为主(占66.3%);给药途径以口服和静脉注射为主。不合理用药处方占抗菌药物处方的10.8%,分别在选药方案、给药方案、溶媒使用、联合应用等方面存在问题。结论我院急诊抗菌药物的应用基本合理,但仍存在一定问题,需进一步加强管理。

医院药房药品拆零服务过程中出现的质量问题及建议

目的:讨论医院药房药品拆零服务过程中出现的质量问题,并提出一些建议。方法:根据药品的理化性质及储存条件,分析医院药房药品拆零后常出现的质量问题,并提出解决方法建议。结果:医院药房药品在拆零后的储存过程中,易出现一些质量问题,需加以重视并及时解决。结论:药房在提供药品拆零服务过程中,需加强养护,定时检查,并加强药师的工作责任心和专业水平,防止药品变质、失效。

肤必润软膏处方及制备方法的选择

目的对肤必润软膏的处方不断进行优化,改进制备方法,选出质量优良、稳定、适合临床使用的处方。方法对几种处方的成品进行外观、性状、稳定性实验等方面进行比较。结果所选用处方的成品在各方面的比较中均优于其他处方成品。结论选用处方所制成的成品质量稳定、容易配制,适合临床使用。

肤必润乳膏的制备与临床应用

目的:制备肤必润软膏用以治疗手足皲裂,并观察其疗效。方法:通过稳定性试验观察其质量稳定性,并与桉油尿素乳膏进行对比观察其临床疗效。结果:该制剂性质稳定、质量可靠。临床有效率为85%。结论:该制剂处方合理、质量稳定,对治疗手足皲裂有显著疗效,值得推广。

我院急诊合理用药国际指标现场调查研究

目的:了解我院急诊合理用药状况,促进合理用药水平的提高。方法:采用我院急诊处方和当日急诊就医患者,采取随机抽样方法,对合理用药国际指标进行现场调查,并进行统计、分析。结果:处方指标:平均用药品种数3.1种;抗菌药应用率为49.1%;注射剂使用率为40.8%。患者关怀指标:平均就诊时间为7.24min;平均配药时间为17.24s;实际调配药物率为97.0%;药物标示完整率为100%;患者正确用药知晓率为81%。结论:采用国际指标评价用药合理性具有可操作性和有效性。我院急诊合理用药水平有待继续提高,医师、药师对患者的交流关怀应进一步加强。

谈谈提高医院门诊药房服务质量的几个问题

为提高医院门诊药房服务质量 ,分析了当前服务过程中出现的常见问题及原因 ,从医院硬、软件等方面讨论。认为医院药房可以从改善药房环境、规范管理制度、提高药师综合素质、注意服务技巧等方面来提供优质服务。

HPLC-ELSD法测定健脾益气胶囊中黄芪甲苷的含量

目的建立HPLC-ELSD测定健脾益气胶囊中黄芪甲苷的含量。方法选用Hypersil BDS C18色谱柱（5μm,200mm×5.0mm）,流动相是乙腈-水（32∶68）,流速为1.0mL/min,检测器漂移温度是40℃,载气为3.5mL/min。结果样品浓度在0.2~2.0μg/mL之间与峰面积成良好的线性关系（r=0.9996）,平均回收率为97.32%,RSD为2.31%。结论本方法简便、准确、灵敏度高,可用于该制剂质量控制。

止痒搽剂微生物限度检查方法的验证

目的建立止痒搽剂微生物限度检查方法。方法用常规法、培养基稀释法、薄膜过滤法进行细菌、霉菌及控制菌计数方法的验证。结果采用常规法后白色念珠菌及黑霉菌的试验组及稀释剂对照组的回收率均大于70%,采用薄膜过滤法后的大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌的试验组及稀释剂对照组的回收率也可达到70%以上;采用培养基稀释法可检出金黄色葡萄球菌,采用薄膜过滤法可检出铜绿假单胞菌。结论经方法学验证,结果符合现行《中国药典》2005年版的要求。

两家综合医院药品费用影响因素研究

目的调查分析两家医院药品费用的影响因素,探讨控制医疗机构药品费用的有效措施。方法收集两家医院2008年及2009年住院病历首页信息资料及其药品费用信息,采用T检验、秩和检验、多元线性回归分析等统计方法对患者药品费用影响因素进行分析。结果医院级别、年龄、入院情况、出院转归、是否手术以及住院天数均对药品费用有影响(P<0.05)。结论降低药品费用势在必行,需采取综合措施控制药品费用的不合理上涨。

我院重点监测制剂的质量考察与提高

目的考察我院重点监测制剂的质量稳定性,为制定有效期提供依据,并据此优化处方、改进工艺及包装条件,提高制剂质量。方法选取我院5种重点监测制剂,对其外观性状、含量测定、微生物限度等项目进行检测。结果此5种制剂在考察期内各检查项目均符合规定,同时也观察到部分质量不稳定的现象。结论所考察的5种制剂需继续加强质量稳定性监测,并采取措施提高制剂质量。

某二级综合医院药品价格层次调查分析

目的了解当前医院各价格层次药品的使用情况,为医院及药品监督管理部门提供参考。方法对某二级医院药物价格进行调查,将价格分为若干层次,分析各层次中的药品品种数目、销售金额及所占比例。结果单价在50元以下的药品品种数占医院用药总数的79.33%,销售金额占52.25%。结论该院药品价格层次及比例基本合理。

喹诺酮类抗菌药耐药性分析

目的了解我院2004年1月～2005年12月期间住院患者对喹诺酮类抗菌药对环丙沙星(CIP)、左氧氟沙星(LEV)的耐药情况。方法用常规方法对住院患者临床标本进行病原菌培养分离,用Vitek2全自动微生物鉴定仪进行鉴定及药物敏感性检测。结果检出病原菌1772株,革兰阳性菌689株(38.9%),革兰阴性菌1083株(61.1%)。革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌(SAU)占39.5%(272/689),溶血葡萄球菌(SHL)137株占19.9%(137/689),表皮葡萄球菌(SEP)104株占15.1%(104/689),粪肠球菌(ENT)102株占14.8%(102/689),屎肠球菌(EFM)74株占10.7%(74/689),革兰阴性菌中大肠埃希氏菌(ECOL)324株占29.9%(324/1083),铜绿假单胞菌(PAE)255株占23.5%(255/1083),肺炎克雷伯菌(KPN)168株占15.5%(168/1083),阴沟肠杆菌(ECL)112株占10.3%(112/1083),嗜麦芽窄食单胞菌(XAN)104株占9.6%(104/1083),鲍曼氏不动杆菌(ABA)85株占7.8%(85/1083),洋葱伯霍尔德菌(PCE)35株占3.2%(35/1083)。ENT、PAE、KPN、ABA、ECL、PCE、XAN等菌对CIP、LEV的耐药率在50.0%以下。结论两种喹诺酮类抗菌药的耐药情况严重,临床应加强合理用药,减少或避免耐药株的出现。

泽泻乙醇提取物对氧嗪酸钾盐致大鼠高尿酸血症模型的影响

目的探讨泽泻乙醇提取物对氧嗪酸钾盐致大鼠高尿酸血症的作用。方法取SD大鼠40只,随机分成4组,每组10只,采用氧嗪酸钾造模,分别为空白组、模型组、别嘌醇组(30 mg/kg)、泽泻乙醇提取物组(5 g/kg),共给药30 d,分别于给药第0、15、30天取血,测定血清尿酸、血清肌酐、血清尿素氮。给药第30天,取肝组织匀浆后测定肝脏黄嘌呤氧化酶活性,取右肾进行病理切片。结果与模型组比较,泽泻乙醇提取物能够降低血尿酸与血清肌酐的水平,同时抑制黄嘌呤氧化酶的活性。病理切片结果显示,泽泻乙醇提取物无明显肾脏毒性,并且肾小管病变程度较模型组轻。结论泽泻乙醇提取物对氧嗪酸钾致大鼠高尿酸血症具有明显的改善作用,其作用机制可能是通过抑制黄嘌呤氧化酶活性。

北五味子藤茎的化学成分研究

目的:对北五味子Schisandra chinensis(Turcz.)Baill.藤茎的化学成分进行研究。方法:用色谱法分离,并用各种波谱法对化合物的结构进行鉴定。结果:从北五味子藤茎中分离鉴定了6个化合物,其结构分别为β-谷甾醇(1)、五味子甲素(2)、五味子乙素(3)、五味子丙素(4)、五味子醇甲(5)、五味子酯甲(6)。结论:首次系统分离并鉴定北五味子藤茎的化学成分;其化学成分与北五味子相似,富含联苯环辛烯类木脂素化合物。

不同肥料栽培对岩黄连中生物碱含量的影响研究

目的:考察施加不同肥料对岩黄连药材中生物碱含量的影响。方法:以岩黄连药材中总生物碱、脱氢卡维汀和卡维汀含量为指标,应用多元logistic回归分析肥料中不同元素对岩黄连药材质量的影响。结果:氮元素与岩黄连中总生物碱、脱氢卡维汀、卡维汀含量和综合评分呈正相关,硅酸盐菌与上述指标呈负相关,钾、微量元素则在不同生物碱中呈现不同的相关关系。结论:综合评价岩黄连总生物碱、脱氢卡维汀、卡维汀的含量,复合肥可作为岩黄连栽培的理想肥料。